• 慢性咳嗽

氣喘是常見的慢性病，增加病人及家庭社會的負擔。氣喘平時可能沒有症狀，但不代表已經痊癒，一旦遇到感染、刺激物、過敏原或氣候劇烈變動時，常會發生嚴重急性發作，病人常常必須住院接受治療。

咳咳咳總是咳不停

一般最常見的臨床症狀是慢性咳嗽，咳嗽的同時也往往合併痰音，痰液便是因氣管慢性發炎而使分泌物增生所產生的；而急性氣喘發作的症狀則是因為呼吸道的肌肉收縮，再加上呼吸道的發炎反應，使得原本暢通的呼吸道阻塞住了，導致肺部氧氣不足，便會用力呼吸，使用輔助性的呼吸肌肉，所以在肋骨下緣便會凹陷，進而導致胸悶、呼吸困難等症狀。

控制氣喘的5個撇步

李文昌, 基隆市信義區衛生所主任提供了控制氣喘5撇步，可以有效控制疾病。

撇步1、擬定治療計畫

氣喘診斷後，應該儘快開始每日規律使用藥物，另配合適宜治療，做好氣喘症狀與肺功能的監測，有助於瞭解氣喘的徵兆及做出正確的處置。

撇步2、定期回診追蹤

由於氣喘是一種會變化的狀況，需要定期接受專業醫師評估調整治療方式，仍應持續追蹤。

撇步3、保持居家清潔

日常生活中，氣喘的過敏原誘發因子包括塵蟎、蟑螂、黴菌、花粉及寵物的皮屑等，因此，要時常打掃居家環境，避免灰塵積聚。

撇步4、拒絕煙害威脅

鼓勵有吸煙者要戒煙，無吸煙者則需避免二手煙以及三手煙威脅。

撇步5、規律適度運動

運動誘發氣喘發作的原因是因為在劇烈運動時吸入大量較冷且乾燥的空氣而造成呼吸道的變化，然而大部份的氣喘患者都可以正常的從事體育活動。

良好控制減少預防發作

氣喘是呼吸道反覆過敏所誘發，仍須儘可能控制室內外環境以減少過敏原與空氣汙染物，包括PM2.5、刺激物和香煙。雖然大部分的氣喘目前無法治癒，但是可以藉由良好的控制來減少或預防氣喘發作。

社區裡住著兩位奶奶，楊奶奶和蔡奶奶，兩位長輩身體健朗，行動自如、家境小康，晚年不需為金錢煩惱，她們的成長背景、家庭狀況相似，然而卻反映了兩種不同的晚年生活。

同樣背景　生活寫照卻大不同

楊奶奶和蔡奶奶是好朋友，住在同一個社區好多年了，還一起參加社區排舞班，固定和一群老伙伴跳舞，運動後相約吃早餐，興致來了還會在公園野餐。楊奶奶經常精神抖擻，笑口常開，把自己的生活安排得妥當，選擇自己感興趣的活動參與，諸如長青歌唱班、進香活動，還嘗試學習新事物：報名攝影班，學習用類單眼相機拍照。其他時間則處理家務，偶爾和孩子們到外聚餐、逗逗孫子女。 蔡奶奶則是經常面露疲憊，表現匆忙，譬如朋友聚餐時不時姍姍來遲或早退，因為要趕回去煮飯。大夥聊天時常常唉聲嘆氣，抱怨自己很累，要料理家務、協助先生的公司管帳，抱怨媳婦懶惰，不僅不幫忙分擔家務，還要她接送讀國小的孫子女。令蔡奶奶心酸的是，她付出如此多，家裡的人卻鮮少感謝她，反而抱怨連連。

找到老年生活的平衡點　造就幸福的老年

其實，蔡爺爺的工作有員工協助，成年孩子們會負擔家務與照顧孫子女，蔡奶奶是可以不用如此辛苦的，只是蔡奶奶不敢、也捨不得放下權力與責任，為自己招攬太多事情，沒有考量65歲後，體力、身體靈敏度與做事情的效率會自然減退。蔡奶奶尚未找到老年後生活的平衡點，也還沒有規劃與安排期待的老年生活，似乎仍習慣以過去中壯年時的生活方式過著生活。 各位讀者想像過自己的老年生活嗎？您期待的老年生活是什麼樣子的呢？如楊奶奶般開心、閒適，還是如蔡奶奶般辛苦、疲憊？世界衛生組織（World Health Organization，以下簡稱 WHO）近年不斷提倡健康老化，「健康老化」意指發展並維持「生活機能」（Functional ability）之過程，而有健康的生活機能便能夠造就幸福的老年。為達到健康的生活機能，以下五個面向需要努力，包含：

1. 維持基本生活需求，即食、衣、住方面獲得基本滿足。

2. 具行動能力，能夠去想去或需要去的地方。

3. 建立與維持人際關係，持續與他人有正向互動。

4. 持續學習，吸收新知。

5. 社會參與及貢獻，參與家庭或社會活動，並提供能力所及的付出，獲得歸屬感與成就感。

蔡奶奶為例，已經滿足的部分有維持基本生活需求、具行動能力，以及持續學習，但在建立與維持人際關係、社會參與及貢獻這兩部分可以再做些調整。蔡奶奶與家人的關係較緊張，若能減少一些不屬於自己的工作，像是由員工管帳，蔡奶奶只要進行最後核對，不須全部親力親為；由子女負責孫子女的照顧，蔡奶奶偶爾支援。如此，減少疲憊與抱怨，進而增加與家人間的正向互動與成就感，更能接近「健康老化」的目標。

各位讀者，您期待自己以健康、正向的態度面對自然老化嗎？您期待自己邁入老年後，能夠怡然自得嗎？不妨參考WHO的建議，開始思考自己現在可以如何準備，以實際行動謀畫一個您想要的老年生活吧。

文章來源：https://mental-health.gov.taipei/News_Content.aspx?n=82A4603D79803911&sms=F699D0A0E5E848C2&s=EE3829123AA7037D ; 文／李思儀 臨床心理師

• 子宮頸癌
• 青春痘
• 卵巢癌

如果年過五、六十歲的婦女朋友的臉上經常冒出青春痘，可別以為是青春的象徵；中醫師提醒，中年婦女容易在臉上長痘子，就很有可能在體內有熱毒，長在體內的痘，就可能是癌症了！

罹癌和飲食與睡眠大有關係

近年來，婦女罹患癌症的比例逐漸增加，尤其是乳癌高居第一名，根據衛福部統計，每13位婦女中，就有一人罹患乳癌；此外，還有子宮頸癌與卵巢癌的罹患率也越來越多。中醫師鄭秋霞表示，中年婦女罹癌和飲食與睡眠有很大的關係。

燥熱食物吃太多致使肝火旺

鄭秋霞解釋，很多中年婦女愛吃高熱量食物，尤其是燥熱的食物，例如堅果、麵包與餅乾等烘焙的食物吃太多，就會使得肝火旺；但是身體器官都逐漸退化，又不好好睡覺，經常熬夜，使肝臟沒有獲得休息，致使肝火更旺。

中年後血液虧虛解毒功能差

飲食不節制，再加上沒有好好的休息睡眠，都是容易讓人冒痘的重要因素；鄭秋霞說，長在外面是痘子，不是青春期的中年婦人，就要小心身體裡面的熱毒，長在裡面的痘，就可能會是癌症，因為中年之後，血液虧虛，解毒功能差了。

睡足八小時+三小時運動+吃清淡

所以，鄭秋霞醫師建議，中年婦女每天最好要睡足八小時，而且能夠有三小時的運動，才能使血液循環好，也才能有效排毒；而且在飲食上不要吃得太燥熱，例如吃牛肉就不要加蔥薑蒜，吃得清淡些，用涮肉片的方式，就不會過於燥熱。