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糖尿病

因 懷 孕 對 生 理 上 來 說 是 項 重 大 的 變 化 與 挑 戰 , 如 果 懷 孕 前 視 網 膜 及 腎 臟 正 常 的 話 , 可 以 放 心 懷 孕 不 會 有 傷 害 。 如 果 只 有 輕 度 障 礙 , 譬 如 說 視 網 膜 的 變 化 局 限 於 出 現 微 血 管 瘤 或 滲 出 物 , 還 可 以 懷 孕 , 但 是 事 先 要 有 病 情 可 能 會 發 生 變 化 的 心 裡 準 備 。

如 果 視 網 膜 有 明 顯 的 出 血 , 以 及 腎 臟 機 能 有 明 顯 的 障 礙 時 , 最 好 不 要 再 生 育 , 因 為 容 易 造 成 高 血 壓 , 更 嚴 重 的 會 造 成 初 期 子 癇 或 子 癇 。 若 懷 孕 期 間 再 繼 續 惡 化 下 去 , 對 病 人 的 健 康 及 生 命 , 可 能 構 成 嚴 重 的 威 脅 , 必 要 時 需 中 止 懷 孕 。

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葡 萄 糖 耐 受 不 良 顧 名 思 義 , 就 是 對 葡 萄 糖 的 忍 受 能 力 降 低 的 意 思 , 也 就 是 若 給 予 葡 萄 糖 很 容 易 讓 血 糖 昇 高 。 這 些 人 是 指 介 於 正 常 人 和 糖 尿 病 患 中 間 的 人 , 也 就 是 血 糖 雖 高 於 正 常 人 , 但 仍 不 達 糖 尿 病 的 診 斷 標 準 。 若 我 們 安 排 75 克 的 葡 萄 糖 耐 量 試 驗 , 這 些 人 的 空 腹 血 糖 低 於 126 mg/dl , 兩 小 時 血 糖 介 於 140 至 200 mg/dl , 且 兩 小 時 中 間 有 一 次 血 糖 超 過 200 mg/dl , 若 低 於 此 標 準 為 正 常 , 高 於 此 標 準 則 為 糖 尿 病 。

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運 動 種 類 要 適 合 自 己 的 體 能 及 配 合 以 往 的 運 動 習 慣 :

對 於 從 來 都 不 曾 運 動 的 人 , 剛 開 始 可 能 只 有 步 行 是 最 適 合 的 運 動 了 , 對 於 合 併 有 腎 病 變 , 眼 底 病 變 及 心 臟 病 , 下 肢 血 液 循 環 不 良 者 , 也 同 樣 只 能 做 較 溫 和 的 運 動 。 如 : 散 步 、 慢 跑 、 簡 易 體 操 等 。

運 動 要 循 序 漸 進 : 例 如 以 星 期 為 單 位 , 逐 漸 加 大 運 動 量 。 運 動 要 持 之 以 恆 :

運 動 對 糖 尿 病 的 好 處 不 是 短 時 間 就 能 看 出 效 果 的 , 因 為 運 動 可 幫 助 熱 量 的 消 耗 , 改 善 體 內 脂 肪 新 陳 代 謝 , 減 少 體 內 脂 肪 儲 集 , 增 加 肌 肉 組 織 成 份 , 也 可 增 強 心 臟 及 呼 吸 功 能 。

運 動 項 目 以 有 氧 運 動 為 宜 : 例 如 走 路 、 慢 跑 、 騎 自 行 車 、 游 泳 、 跳 繩 、 有 氧 舞 蹈 、 打 羽 毛 球 。

做 運 動 的 時 間 以 飯 後 1 ~ 3 小 時 內 最 佳 :

不 要 在 飯 前 ( 尤 其 是 早 餐 前 ) 也 不 要 在 夜 晚 運 動 。

運 動 時 最 好 將 胰 島 素 注 射 於 腹 部 : 因 為 若 注 射 在 運 動 頻 繁 的 四 肢 , 運 動 時 局 部 血 液 循 環 增 加 , 加 速 了 胰 島 素 的 吸 收 , 會 提 早 胰 島 素 降 血 糖 的 作 用 。

每 次 運 動 時 間 不 可 太 長 : 最 好 半 小 時 之 內 , 如 果 運 動 量 不 夠 , 每 天 也 可 分 成 2 ~ 3 次 做 , 運 動 時 口 袋 內 最 好 放 方 糖 , 以 防 低 血 糖 發 作 。

運 動 時 之 最 大 心 跳 數 目 最 好 維 持 在 以 下 標 準 :

30 ~ 39 歲 , 每 分 鐘 心 跳 130 ~ 150 次 、 40 ~ 49 歲 、 每 分 鐘 心 跳 125 ~ 147 次 、 50 ~ 59 歲 、 每 分 鐘 心 跳 120 ~ 140 次 、 60 歲 以 上 , 每 分 鐘 心 跳 115 ~ 133 次 。

長 期 罹 患 糖 尿 病 的 病 人 , 由 於 出 現 神 經 病 變 的 機 會 較 高 , 且 通 常 發 生 在 腳 的 部 位 , 使 腳 部 的 知 覺 遲 鈍 容 易 受 傷 , 故 必 需 特 別 小 心 。