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黃斑部水腫初期症狀不明顯,但可能會出現視力減退、視野缺損等現象。衛生福利部南投醫院眼科何建賢主任解釋,臨床上,誘發原因多為視網膜血管病變、糖尿病等慢性疾病導致,除了可藉由視力及視網膜眼底等檢查,也可藉由眼球光學電腦斷層掃描儀,幫助提升診斷及治療的準確率。

白內障手術仍未好轉 眼部斷層掃描揪病因

一名71歲嬤因視力減退,接受左眼白內障手術,但兩星期後視力仍然只有0.2,赴眼科安排眼底檢查並無特別異常;何建賢主任指出,直到進一步安排眼球光學電腦斷層掃描儀(OCT)檢查,確診為黃斑部水腫,才導致視力不良,因此採以眼球內注射藥物治療後,患者視力漸漸恢復。

眼部斷層掃描不需輻射 減少人體傷害

何建賢主任說明,眼球光學電腦斷層掃描儀能提供視網膜黃斑部及青光眼視神經精密檢查,且沒有輻射,不僅對人體沒有傷害,也不須點散瞳劑,加快檢查速度,包括視神經盤周遭神經纖維厚度、黃斑部視網膜厚度、前房隅角角度等,都能藉由此檢查方式,協助醫師盡快確診。

預防勝於治療 養成生活習慣是關鍵

黃斑部水腫的治療會依據患者狀況,給予合適的治療方式,若能藉由眼球光學電腦斷層掃描儀加快檢查速度,就能及早發現視網膜病變及視神經變化,以利即早治療。何建賢主任強調,但預防勝於治療,平時除了定期接受視力、視網膜之檢查,也應節制使用3C產品,尤其慢性病患應穩定控制外,也應養成良好的生活習慣,才能降低對眼睛的危害。

許多民眾對於靜脈曲張的印象,就是站太久會出現的疾病,腿會冒出一條條像蚯蚓的青筋,不美觀可是也不會造成什麼影響,所以不用太在意,抬腿就會預防或改善。醫師提醒,靜脈曲張並不只是影響腿部外觀而已,其會導致靜脈血液無法順利回流,嚴重可能會有血栓等致命併發症,不可小覷。

久坐站易使靜脈曲張 女性發生率高於男性

衛生福利部南投醫院心臟血管外科莊鑫雧醫師表示,靜脈曲張是靜脈系統最常見的疾病之一。主要發生在大隱靜脈,小隱靜脈亦可能發生。大隱靜脈分佈於內踝、小腿內側直到鼠蹊部;小隱靜脈分佈於小腿外側進入膝膕靜脈。

而長久站立工作的人、懷孕女性、體重過重的人容易罹患此疾病,約有20%的男性及30%的女性患有靜脈曲張。

輕微靜脈曲張症狀不顯著 嚴重恐出血

莊鑫雧醫師指出,靜脈曲張包括原發性或次發性淺靜脈及隱靜脈系壁擴張,或瓣膜關閉不全所致的靜脈蜿蜒而曲張的狀態;下肢靜脈曲張之確切成因目前仍不明。基本原因可能為先天上病患的瓣膜及靜脈管壁較為脆弱。

大部分的病患是沒有症狀的,因此許多患者會忽視靜脈曲張的嚴重性,而不就醫。莊鑫雧醫師表示,輕微症狀包括下肢疼痛不適、搔癢、腫脹,嚴重症狀包括血栓靜脈炎、出血。

治療靜脈曲張 諮詢專業醫師有保障

聽說抬腿與按摩有效,莊鑫雧醫師對此表示,效果有限,改善的幅度不大。目前靜脈曲張的治療方法有壓迫治療、雷射治療、硬化劑治療及手術治療。壓迫治療即是穿著彈性襪,減少病變靜脈的擴張;雷射治療是用血管內雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流,或以血管外雷射去除細微的蜘蛛靜脈曲張。

硬化劑治療是將硬化劑注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封閉後癒合消失。手術治療包含高位結紮術、隱靜脈摘除術、局部靜脈抓除術及筋膜下穿通枝結紮術。

最後,莊鑫雧醫師提醒,所有的治療都只是治標或部分治本的,仍須適當的術後照顧來預防復發。

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