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子宮頸癌

雙 子 宮 的 產 生 為 胚 胎 期 Mulleria duct ( 彌 勒 氏 管 ) 發 育 不 正 常 所 致 。 約 佔 不 孕 症 婦 女 的 0.1% 。 診 斷 上 以 超 音 波 及 子 宮 輸 卵 管 攝 影 及 腹 腔 鏡 檢 查 為 主 。 一 般 彌 勒 氏 管 發 育 不 正 常 , 會 有 以 下 幾 種 變 化 , 雙 角 子 宮 , 最 常 見 , 還 有 單 角 子 宮 、 雙 子 宮 、 子 宮 腔 縱 隔 。

若 確 定 有 子 宮 方 面 的 畸 型 , 一 般 可 以 先 觀 察 , 嘗 試 懷 孕 看 看 , 因 為 常 有 正 常 受 孕 , 不 流 產 、 不 早 產 之 情 形 。 若 是 有 長 期 不 孕 、 習 慣 流 產 、 早 產 現 象 的 婦 女 , 可 以 考 慮 開 刀 治 療 。

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問 :

我 母 親 今 年 4 5 歲 , 因 為 某 些 因 素 而 將 子 宮 切 除 , 最 近 常 在 醫 療 村 網 站 看 到 有 關 子 宮 抹 片 檢 查 , 不 知 子 宮 切 除 後 是 否 還 需 定 期 檢 查 嗎 ? !

答 :

一 般 而 言 , 子 宮 切 除 後 三 年 做 一 次 抹 片 檢 查 即 可 , 因 為 陰 道 也 有 長 癌 症 之 危 險 性 , 若 是 子 宮 切 除 是 因 為 子 宮 頸 原 位 癌 或 是 子 宮 頸 分 化 不 良 則 需 術 後 先 三 個 月 檢 查 一 次 。

子 宮 頸 癌 的 病 人 , 開 刀 切 除 有 幾 種 不 同 的 情 況 , 如 果 是 零 期 子 宮 頸 癌 , 有 的 只 做 圓 錐 切 除 或 子 宮 全 切 除 , 若 是 一 期 或 二 期 就 會 接 受 子 宮 大 切 除 , 其 是 否 影 響 性 生 活 , 完 全 決 定 在 所 留 下 的 陰 道 的 長 度 。

基 本 上 醫 生 都 會 和 病 人 及 先 生 討 論 性 生 活 的 情 況 , 決 定 留 下 的 長 度 , 因 此 開 刀 本 身 基 本 上 不 至 於 影 響 性 生 活 。 如 果 病 人 確 實 有 性 生 活 的 障 礙 , 可 能 是 因 為 後 續 的 放 射 治 療 或 化 學 治 療 影 響 陰 道 的 感 覺 , 或 者 是 雙 方 心 理 上 需 要 重 建 , 而 先 生 的 主 動 體 貼 也 是 很 重 要 的 。

另 外 , 性 生 活 還 包 括 其 他 親 密 的 動 作 和 小 技 巧 , 因 此 性 生 活 的 維 持 只 要 在 各 種 條 件 的 配 合 下 , 基 本 上 是 不 會 有 問 題 的 。 如 果 開 刀 後 數 年 , 發 現 性 交 的 過 程 有 不 舒 服 的 感 覺 , 應 該 再 去 請 教 婦 產 科 醫 師 , 是 不 是 有 局 部 再 發 的 可 能 。