現 代 婦 女 生 活 緊 張 ， 除 了 要 應 付 工 作 壓 力 和 生 活 瑣 事 外 ， 亦 要 花 時 間 裝 扮 儀 容 ， 務 求 以 最 佳 狀 態 示 人 。 然 而 ， 絕 大 部 份 的 女 性 都 會 面 對 一 個 無 可 避 免 的 煩 惱 ─ ─ 暗 瘡 的 困 擾 。

皮 膚 科 專 科 醫 生 張 必 達 表 示 導 致 女 性 長 暗 瘡 的 原 因 主 要 有 兩 類 ， 一 類 因 素 與 生 活 習 慣 有 關 ， 另 一 類 為 針 對 女 性 生 理 方 面 的 因 素 。

工 作 壓 力 、 精 神 緊 張 、 作 息 時 間 不 定 時 、 化 粧 品 堵 塞 毛 孔 等 原 因 均 會 刺 激 暗 瘡 的 生 長 。 其 他 導 致 女 性 長 暗 瘡 的 成 因 還 包 括 ： 藥 物 刺 激 （ 例 如 治 療 紅 斑 狼 瘡 症 的 藥 物 含 類 固 醇 ） 、 生 育 或 停 服 避 孕 藥 後 荷 爾 蒙 、 內 分 泌 失 調 、 腎 上 線 生 腫 瘤 或 卵 巢 出 現 毛 病 等 。

患 處 留 下 永 久 疤 痕

暗 瘡 是 一 種 慢 性 毛 囊 發 炎 的 皮 膚 疾 病 ， 源 於 毛 囊 及 其 鄰 近 的 皮 脂 線 發 炎 ， 多 種 因 素 包 括 睪 脂 酮 、 生 活 壓 力 ， 以 及 皮 脂 分 泌 加 上 死 皮 的 細 胞 碎 屑 均 會 阻 塞 毛 囊 ， 引 致 暗 瘡 。

病 人 患 處 會 出 現 丘 疹 、 膿 泡 及 囊 腫 的 情 況 ， 並 可 能 令 患 處 留 下 永 久 的 色 斑 、 凹 槽 甚 至 疤 痕 ， 嚴 重 者 可 令 病 人 毀 容 。

濫 用 成 藥 禍 害 多

張 醫 生 指 治 療 暗 瘡 的 最 有 效 方 法 是 向 醫 生 求 助 ， 濫 用 成 藥 可 能 令 暗 瘡 惡 化 。 醫 治 暗 瘡 可 以 使 用 外 用 及 口 服 兩 種 方 法 ， 外 用 藥 物 可 分 為 外 用 抗 生 素 、 外 用 溶 角 藥 、 維 他 命 A 衍 生 物 、 壬 二 酸 、 甲 羥 基 果 酸 （ 俗 稱 果 酸 ） 等 。 口 服 治 療 則 包 括 使 用 抗 生 素 、 荷 爾 蒙 療 法 和 異 維 A 酸 。

異 維 A 酸 （ 如 保 膚 靈 ） 是 現 時 治 療 暗 瘡 最 為 有 效 的 藥 物 。 異 維 A 酸 是 一 種 口 服 維 他 命 A 衍 生 物 。 一 個 異 維 A 酸 的 療 程 一 般 需 時 四 至 八 個 月 。 治 醫 成 功 率 達 百 分 八 十 五 。 為 免 受 暗 瘡 困 擾 ， 病 人 應 儘 快 向 醫 生 求 助 ， 恢 復 儀 容 。

暗 瘡 是 一 種 慢 性 毛 囊 發 炎 的 皮 膚 疾 病 ， 常 發 生 於 十 餘 至 二 十 餘 歲 處 於 青 春 期 的 青 少 年 身 上 ， 但 成 年 人 偶 爾 亦 會 受 暗 瘡 的 困 擾 。 暗 瘡 可 依 症 狀 分 為 兩 大 類 ： 非 發 炎 型 及 發 炎 型 。 非 發 炎 型 包 括 白 頭 粉 刺 及 黑 頭 粉 刺 兩 種 ， 而 發 炎 型 症 狀 則 包 括 丘 疹 、 膿 泡 及 囊 腫 等 。

暗 瘡 是 源 於 毛 囊 及 其 鄰 近 的 皮 脂 線 發 炎 ， 正 常 情 況 下 皮 脂 腺 會 分 泌 適 量 的 油 性 物 質 稱 為 皮 脂 。 這 些 皮 脂 經 由 毛 囊 排 送 至 皮 膚 表 面 後 可 發 揮 潤 滑 肌 膚 及 防 止 水 份 蒸 發 的 功 效 。 多 種 因 素 包 括 睪 脂 酮 、 生 活 壓 力 ， 以 及 皮 脂 分 泌 加 上 死 皮 的 細 胞 碎 屑 會 阻 塞 毛 囊 ， 因 而 形 成 黑 頭 或 白 頭 粉 刺 （ 即 非 發 炎 型 症 狀 ） 。

臉部是暗瘡重災區

皮 膚 毛 囊 深 處 本 有 一 些 寄 生 菌 存 在 ， 細 菌 會 在 粉 刺 出 現 後 大 量 繁 殖 。 它 們 能 釋 出 化 學 物 質 將 皮 脂 分 解 破 壞 成 游 離 脂 肪 酸 導 致 毛 囊 發 炎 ， 繼 而 引 發 毛 囊 周 圍 皮 膚 發 炎 ， 出 現 丘 疹 、 膿 泡 、 囊 腫 等 中 度 至 嚴 重 之 症 狀 。

這 些 症 狀 在 暗 瘡 消 除 後 會 遺 留 下 永 遠 存 在 的 色 斑 、 凹 槽 甚 至 疤 痕 。 由 於 暗 瘡 的 生 長 位 置 和 皮 脂 腺 分 佈 有 直 接 關 係 ， 故 常 見 於 臉 部 、 軀 幹 和 背 脊 等 皮 脂 腺 較 多 的 部 位 ， 而 通 常 又 以 臉 部 最 為 容 易 受 嚴 重 影 響 。

異維A酸治暗瘡

醫 治 暗 瘡 可 以 使 用 外 用 及 口 服 （ 系 統 性 治 療 ） 兩 種 治 療 方 法 ， 選 擇 何 種 方 法 會 根 據 病 人 的 年 齡 ， 病 情 的 嚴 重 性 和 病 人 自 己 的 意 願 而 定 。 外 用 藥 物 可 分 為 外 用 抗 生 素 、 外 用 溶 角 藥 、 維 他 命 A 衍 生 物 、 壬 二 酸 、 甲 羥 基 果 酸 （ 俗 稱 果 酸 ） 等 。 口 服 治 療 則 包 括 使 用 抗 生 素 、 荷 爾 蒙 療 法 和 異 維 A 酸 。

在 上 述 治 療 暗 瘡 的 藥 物 中 ， 異 維 A 酸 （ 如 保 膚 靈 ） 是 現 時 治 療 暗 瘡 最 為 有 效 的 藥 物 。 異 維 A 酸 是 一 種 口 服 維 他 命 A 衍 生 物 。 一 個 異 維 A 酸 的 療 程 一 般 需 時 四 至 八 個 月 。 治 醫 成 功 率 達 百 分 八 十 五 ， 其 中 大 約 百 分 六 十 的 病 人 的 暗 瘡 在 經 過 一 個 療 程 後 得 以 治 癒 ， 另 外 百 分 廿 五 的 病 人 的 病 情 在 療 程 後 會 有 明 顯 改 善 。

此 藥 的 劑 量 根 據 病 人 的 情 況 而 定 ， 療 程 開 始 時 每 日 劑 量 為 0.5 毫 克 ／ 千 克 體 重 ， 可 根 據 個 別 病 人 的 反 應 調 節 劑 量 ， 每 日 劑 量 由 0.1 至 1 毫 克 ／ 千 克 體 重 。

尋 常 性 痤 瘡 （ 俗 稱 青 春 痘 ） 是 一 種 多 發 因 素 的 自 限 性 疾 病 ， 好 發 於 臉 、 背 和 胸 部 等 皮 脂 腺 較 多 且 發 達 的 皮 膚 區 域 。
本 症 常 見 於 1 4 至 1 9 歲 之 間 的 青 少 年 或 青 年 人 （ 男 性 1 6 至 1 9 歲 ， 女 性 1 4 至 1 7 歲 ） 。 大 多 數 患 者 於 青 春 期 後 的 數 年 間 ， 仍 會 面 臨 著 時 好 時 壞 的 煩 惱 ， 這 種 情 況 往 往 要 持 續 到 2 3 歲 以 後 ， 才 逐 漸 好 轉 ， 而 少 再 惡 化 。

非 發 炎 性 病 灶 稱 為 粉 剌 或 面 皰 ， 又 分 為 兩 種 ：

1. 黑 粉 剌 或 稱 開 放 性 粉 剌 ： 是 指 皮 脂 的 栓 子 阻 塞 物 ， 與 外 界 空 氣 於 毛 囊 開 口 處 接 觸 ， 而 被 氧 化 成 黑 色 ， 外 觀 上 看 起 來 有 一 褐 至 黑 色 的 毛 孔 。

2. 白 粉 剌 或 閉 鎖 性 粉 剌 ： 是 一 種 小 、 蒼 白 或 正 常 皮 包 ， 稍 隆 起 的 丘 疹 。 其 皮 脂 栓 子 阻 塞 物 密 封 在 一 個 毛 囊 內 皮 細 胞 囊 內 ， 位 於 毛 囊 開 口 之 下 ， 其 毛 孔 通 常 看 不 到 。

炎 性 皮 疹 有 丘 疹 、 結 節 、 膿 皰 及 囊 腫 。

1. 丘 疹 : 白 粉 刺 轉 變 而 來 ， 呈 鮮 或 深 紅 色 ， 半 球 狀 突 起 ， 多 有 壓 痛 現 象 。

2. 膿 皰 : 由 細 菌 、 白 血 球 的 死 細 胞 等 組 成 的 黃 白 色 化 膿 性 物 質 ， 潛 在 性 的 聚 積 在 丘 疹 頂 點 或 下 方 ， 多 為 粟 粒 大 小 。 有 紅 、 腫 、 熱 、 痛 等 炎 性 症 狀 。

3 . 結 節 : 是 一 種 比 前 者 大 ， 呈 紅 或 紅 紫 色 ， 硬 固 ， 半 球 形 隆 起 的 病 灶 。 通 常 個 別 炎 性 皮 疹 經 兩 三 週 會 消 失 ， 但 囊 腫 會 持 久 存 在 。

注 意 事 項 ：

1. 選 擇 適 當 不 含 油 脂 的 清 潔 劑 如 香 皂 洗 臉 ， 早 晚 澈 底 的 清 潔 臉 部 皮 膚 ， 中 午 若 感 覺 臉 很 油 膩 可 再 清 潔 一 次 。

2. 不 適 當 的 化 粧 品 ， 可 能 會 造 成 毛 孔 阻 塞 ， 形 成 粉 刺 。 故 女 性 患 者 應 儘 量 避 免 化 粧 ， 若 無 法 避 免 ， 也 以 淡 粧 為 宜 ， 且 以 不 合 油 脂 的 化 粧 品 為 佳 。

3. 巧 克 力 、 堅 果 、 花 生 、 甜 點 、 油 炸 食 品 、 乳 酪 或 辣 椒 會 使 痤 瘡 惡 化 ， 應 儘 量 少 吃 。

4. 情 緒 緊 張 或 睡 眠 不 足 會 使 痤 瘡 增 惡 ， 故 保 持 情 緒 平 穩 、 睡 眠 充 足 ， 有 助 痤 瘡 的 治 療 。

5. 維 持 患 部 的 潔 淨 ， 勿 用 不 潔 的 手 擠 壓 患 部 ， 以 免 發 炎 情 況 惡 化 。

6. 儘 量 避 免 曝 曬 太 多 的 陽 光 。

7. 髮 油 、 髮 膠 常 造 成 臉 上 和 頭 髮 容 易 接 觸 的 地 區 ， 尤 其 是 前 額 形 成 痤 瘡 ， 宜 避 免 或 小 心 使 用 。

8. 痤 瘡 的 治 療 ， 應 找 皮 膚 專 科 醫 師 診 治 ， 坊 間 的 一 些 抗 青 春 痘 保 養 用 品 ， 並 無 療 效 。

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