40多歲的吳小姐，因牙齒動搖、多處缺牙就診，結果發現，其牙周病嚴重，齒槽骨已遭破壞，且其鼻竇位置極低，無法直接植牙，必須先採取鼻竇增高術，墊高齒槽骨，再配合骨粉重填齒槽骨後，才能進行植牙。經過1年多的時間，吳小姐終於擁有一口健全的牙齒。

收治個案的牙科部主治醫師呂炫堃表示，該女右上方的缺牙患部，有部分齒槽骨殘留，植體尚可於術中穩定，在完成牙周病治療後，進行鼻竇增高術並同步植牙，但左上方的齒糟骨幾乎全部流失，切開頰側軟組織後，發現其頰側臉骨很薄，必須先施行兩階段鼻竇增高術，再進行植牙。

呂炫堃強調，患者側方鼻竇增高術是從臉頰處剝離口腔黏膜，從鼻竇側邊打個窗口，剝離並提升鼻粘膜，再填補適量的骨粉，再以膠原蛋白膜覆蓋整個開窗區，以骨釘固定後縫合，等待6至8個月新生齒槽骨成熟穩定後，才進行植牙，整個治療期間長達14個月。

提醒，有嚴重牙周病且齒槽骨流失的患者，需要接受骨粉補骨，治療時間較長，但只要好好配合，仍有機會擁有完美的牙齒。

呂炫堃, 台北醫學大學牙科部教授、雙和醫院牙科部主治醫師

植牙成功與否，牽涉許多因素。加拿大一項研究建議，若有高血壓的人，最好服用乙型阻斷劑，好好控制血壓，而正在服用胃酸逆流藥物的人，建議暫時停藥，這樣有助提升植牙成功率。

許多藥物　影響骨骼新陳代謝 加拿大麥吉爾大學研究團隊發現，有些藥物可以幫助植牙更順利，但也有一些藥物可能導致植牙失敗。研究資深作者加拿大麥吉爾大學牙科學院教授法雷和․塔米米表示，骨骼細胞癒合、生長、死亡都與骨骼新陳代謝有關，而有些藥物會影響骨骼新陳代謝，植牙是否成功，主要取決於骨骼是否接納植牙植體。當骨骼新陳代謝正常、健康，植牙牙體與骨骼中的活細胞較容易產生連結，植牙自然較容易成功。

上述研究成果已發表於〈臨床牙周病學期刊〉（Journal of Clinical Periodontology）。研究團隊分析2007年1月至2013年9月間700多名植牙患者預後情況，並比對人體實驗、老鼠研究數據，因而得到上述結論。研究作者認為，在髖關節、膝關節置換手術中，骨骼細胞分解、癒合原理與植牙類似，因此研究結果不只適用於植牙，對於髖關節、膝關節置換手術，可能也一樣適用。

高血壓患者服用乙型阻斷劑　植牙失敗率下降 研究中，142名高血壓患者正在服用乙型阻斷劑，這些患者植牙327顆，另外有586人沒有服用乙型阻斷劑，植牙1172顆。研究數據顯示，服用乙型阻斷劑的患者，植牙失敗率為0.6%，而沒有服用乙型阻斷劑的患者，植牙失敗率為4.1%。塔米米教授指出，過去已有醫學研究發現，乙型阻斷劑可以促進骨骼生成，沒想到對於植牙，差別竟然那麼明顯。

胃酸逆流藥物減少鈣質吸收　也影響植牙成功率 研究也發現，服用治療胃酸逆流藥物的患者，植牙失敗率為6.8%，而沒有用藥的患者，植牙失敗率只有3.2%。塔米米教授解釋，醫學界、科學界早發現，治療胃酸逆流藥物會減少骨骼鈣質吸收，也會增加骨折風險。但研究剛開始，並沒有預期到，這類藥物竟然會對植牙產生如此大的負面影響，至於多少藥物劑量會影響植牙成功率，這需要進行更多研究，才能有所定論。

63歲的詹女士是名全口無牙的患者，原以為配戴活動假牙能夠改善牙口功能，卻帶來種種生活不便，不但假牙經常鬆脫，甚至固定假牙的鐵片還割口，痛到根本無法進食。

後來詹女士看到接受「All-on-4全口速定植牙」的先生，術後牙口功能大幅改善，想吃什麼就吃什麼，她也決定接受治療。

牙醫診所院長黃怡豪醫師表示，All-on-4全口速定植牙是近來植牙的趨勢，不需反覆補骨、耗時等待，只要一天就能重建全口牙齒，隔天就能正常進食。

詹女士接受All-on-4全口速定植牙，至今超過8個年頭， 每顆植牙都完好如初，黃怡豪醫師說只要定期回診追蹤，植牙使用壽命至少都有10年以上。