一名60歲陳姓男子，菸齡長達40年，多年前發現脖子有一顆硬塊，但不痛也不癢；但近來腫瘤愈長愈大，就醫檢查是良性腫瘤，所幸切除即可。不過，醫師強調，這類腫瘤容易復發，戒菸才是根本方式。

腫瘤巨大影響日常呼吸

收治個案的新北市立聯合醫院耳鼻喉科醫師洪莉婷指出，該患者的腫瘤位於右頸部，經由X光及電腦斷層掃描檢查發現，腫瘤長達2.5公分，再不切除恐影響日常呼吸，但腫瘤處剛好有顏面神經分佈，不能直接切除。

避開顏面神經　免嘴歪眼斜

洪莉婷醫師表示，由於患者腫瘤處有顏面神經分布，開刀過程稍有不慎恐傷及神經，造成眼睛無法閉合、嘴歪眼斜等嚴重後果，最後從耳部的前下方下刀，順著顏面神經的主幹探索到腫瘤處的神經分支，順利避開神經將腫瘤切除。

長期吸菸易長腫瘤

洪莉婷醫師強調，長期吸菸容易引起身體發炎反應，再加上個人體質，一再刺激就會長出良性腫瘤且容易復發，尤其是頸部單側或雙側的位置；若沒有戒菸，腫瘤還是會有復發的可能。

一名34歲科技新貴，平時工作壓力大，常超時加班，飲食又不正常，長期也睡眠不足；日前進行婚前健康檢查，竟發現男性賀爾蒙低下。醫師診間觀察發現，不少竹科工作者，日夜顛倒、三餐不定時，都有小腹微凸、容易疲累及記憶減退的跡象，不僅提早邁入更年期，連帶提高罹患心血管疾病的風險。

根據衛福部統計，去年國人前十大死因當中，心血管疾病如心臟病、中風、糖尿病、高血壓及腎臟病等相關併發症多達7項。國外研究發現，睪固酮低下症及三高代謝症候群有密切相關；最新研究更顯示，有睪固酮低下症患者，5年內發生心血管疾病的機率，是一般人的1.45倍。

國泰健康管理預防醫學部長陳皇光表示，睪固酮是最重要的男性荷爾蒙之一，正常值為300至1000ng/dl，數值低於標準則有睪固酮低下症，其實睪固酮不只與性功能、生育能力有關，更影響心血管疾病及冠心病的發生機率。

1名男性出現肩膀疼痛，且手無法舉高等現象，就醫經X光檢查，被告知骨頭並無問題，但症狀卻遲遲仍未好轉，直到醫師進一步安排肌肉關節超音波檢查，才發現這名男性旋轉肌的上旋肌肌腱斷裂，且滑液囊大量積水，經過手術和復健治療後，已逐漸康復。

過去在臨床上，肌肉關節疼痛的患者，多僅以安排X光檢查，但僅能區分是否有骨折、脫臼等現象，肌腱有無發炎或肌腱是否有斷裂，則無法發現；彰化基督教醫院復健醫學科主治醫師楊照彬指出，尤其過去只能仰賴磁振造影、關節鏡或手術來確診，目前已有肌肉關節超音波檢查能確診是否肌腱斷裂等情況，因為沒有放射線暴露問題，可多次檢查，加強評估治療效果，而且操作方便，能精準確診相關病變，也能動態影像偵測、超音波導引抽吸積水和注射等，有效提高檢查精準度。

透過超音波技術逐漸進步，不但能幫助醫師提高確診率，也能幫助患者及早發現病症問題；楊照彬呼籲，民眾若有相關症狀出現時，應盡快就醫檢查，必要時透過進一步的檢查方式，及早發現，就能及早接受治療，避免影響日常生活。 喜歡本文，請按讚並分享給好友！