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婦女病

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根 據 新 英 格 蘭 醫 學 期 刊 的 報 導 , 有 一 種 能 夠 幫 助 身 體 妥 善 利 用 胰 島 素 的 藥 物 , 可 以 用 來 治 療 多 囊 性 卵 巢 症 候 群 。

據 估 計 約 有 百 分 五 至 十 的 育 齡 婦 女 可 能 罹 患 多 囊 性 卵 巢 症 候 群 , 這 些 患 者 的 卵 巢 通 常 充 滿 著 微 小 的 囊 腫 , 常 見 的 特 徵 包 括 不 孕 症 , 肥 胖 , 血 中 胰 島 素 , 三 酸 酐 油 酯 與 男 性 賀 爾 蒙 濃 度 過 高 , 高 血 壓 與 動 脈 疾 病 等 等 。 過 高 的 男 性 賀 爾 蒙 常 導 致 女 性 毛 髮 過 度 生 長 , 雄 性 禿 與 痤 瘡 。
目 前 認 為 造 成 多 囊 性 卵 巢 症 候 群 的 原 因 主 要 以 「 腦 下 垂 體 功 能 障 礙 」 與 「 胰 島 素 利 用 不 良 」 造 成 「 胰 島 素 過 高 血 症 」 二 者 有 關 。 若 身 體 無 法 妥 善 利 用 胰 島 素 , 將 使 血 中 的 胰 島 素 濃 度 增 加 , 將 導 致 血 壓 上 昇 , 三 酸 酐 油 酯 濃 度 增 加 , 繼 而 引 發 動 脈 疾 病 ; 而 胰 島 素 也 會 誘 使 卵 巢 分 泌 大 量 的 男 性 賀 爾 蒙 , 抑 制 排 卵 , 擾 亂 月 經 , 常 常 不 孕 。

根 據 美 國 維 吉 尼 亞 Commonwealth 大 學 Nestler 醫 師 的 研 究 , 目 前 有 一 種 新 的 實 驗 藥 物 , 稱 之 為 D - chiro - inositol , 自 然 界 存 在 於 某 些 蔬 菜 與 水 果 中 , 可 以 有 效 協 助 身 體 利 用 胰 島 素 , 改 善 排 卵 狀 況 , 繼 而 促 進 整 體 健 康 。

Nestler 醫 生 認 為 : 多 囊 性 卵 巢 症 候 群 不 只 是 一 個 不 孕 症 的 問 題 , 同 時 更 可 能 對 身 體 的 健 康 造 成 長 遠 的 影 響 。 多 囊 性 卵 巢 症 候 群 的 患 者 常 因 為 高 血 壓 , 血 中 過 多 的 胰 島 素 與 三 酸 酐 油 酯 , 使 得 發 生 糖 尿 病 與 心 臟 病 的 機 率 大 為 增 加 。 目 前 用 於 治 療 多 囊 性 卵 巢 症 候 群 的 藥 物 常 僅 能 治 療 症 狀 , 而 這 種 D - chiro - i nositol 的 新 藥 , 可 以 直 接 解 決 多 囊 性 卵 巢 的 致 病 因 , 終 將 治 癒 多 囊 性 卵 巢 症 候 群 。 根 據 本 篇 研 究 , 在 二 十 二 位 肥 胖 型 的 多 囊 性 卵 巢 患 者 , 每 日 服 用 1 2 0 0 毫 克 的 D - chiro - inositol 六 至 八 週 後 , 有 百 分 之 八 十 六 的 患 者 能 夠 排 卵 , 相 對 於 使 用 安 慰 劑 的 對 照 組 , 僅 有 百 分 二 十 七 能 夠 自 行 排 卵 。

此 外 , 服 用 D - chiro - inositol 的 實 驗 組 , 其 血 液 中 胰 島 素 , 三 酸 酐 油 酯 數 值 與 男 性 賀 爾 蒙 的 濃 度 有 明 顯 的 下 降 , 血 壓 也 呈 現 有 意 義 地 降 低 , 然 而 這 種 現 象 並 未 出 現 於 對 照 組 。 根 據 研 究 人 員 表 示 , 這 種 新 藥 最 大 的 優 點 在 於 沒 有 副 作 用 , 其 他 一 些 藥 物 如 : Metformin (Glucophage) 與 Troglitazone (Rezulin) 雖 然 也 已 證 實 對 於 多 囊 性 卵 巢 症 候 群 能 有 療 效 , 但 是 也 有 不 小 的 副 作 用 。 雖 然 這 種 新 藥 能 夠 提 供 治 療 多 囊 性 卵 巢 症 候 群 無 限 的 潛 力 , 但 是 在 這 種 藥 物 上 市 之 前 , 仍 然 需 要 更 大 規 模 的 研 究 與 驗 證 , 以 保 障 這 種 藥 物 的 安 全 性 與 有 效 度 。

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一 般 而 言 , 在 婦 科 正 常 的 月 經 週 期 為 21天 ~ 35天 , 若 是 延 後 比 較 久 才 來 , 多 為 不 排 卵 性 月 經 , 其 影 響 可 能 為 較 不 容 易 受 孕 , 而 經 期 前 在 下 腹 悶 痛 之 情 況 也 是 常 見 的 徵 候 , 不 一 定 屬 病 理 現 象 , 此 時 分 泌 物 變 濃 稠 是 因 受 黃 體 素 荷 爾 蒙 之 影 響 , 您 不 用 緊 張 。

排 卵 期 , 卵 泡 可 以 長 到 1.6 ~ 2.0 公 分 才 排 卵 , 而 後 變 成 黃 體 。 所 以 一 般 而 言 , 2 公 分 之 水 泡 ( 應 不 是 瘤 ) 不 需 擔 心 , 追 蹤 檢 查 即 可 。

怕 冷 、 手 腳 冰 冷 , 在 西 醫 並 無 特 別 之 治 療 , 但 常 運 動 , 可 以 改 善 體 質 , 建 議 您 看 中 醫 、 多 吃 補 品 。

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糖 尿 病 除 了 影 響 男 性 性 功 能 外 也 會 造 成 女 性 性 功 能 障 礙 , 包 括 : 陰 道 潤 滑 減 少 、 高 潮 頻 率 減 少 或 缺 失 。

潤 滑 減 少 往 往 會 造 成 性 交 疼 痛 不 適 , 治 療 上 可 使 用 潤 滑 液 、 雌 性 激 素 或 轉 介 婦 產 科 醫 師 ; 至 於 女 性 性 能 力 的 高 潮 障 礙 並 非 直 接 由 自 主 神 經 病 變 引 起 , 而 主 要 是 因 為 糖 尿 病 及 其 併 發 症 引 起 的 憂 鬱 及 經 常 發 生 的 陰 道 炎 、 性 交 疼 痛 等 而 造 成 性 慾 減 低 。

此 刻 糖 尿 病 患 應 把 這 類 問 題 反 應 給 醫 療 照 護 人 員 , 由 專 業 人 員 與 病 患 討 論 性 能 力 解 決 問 題 。