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霍 亂 , 今 年 來 得 特 別 早 , 因 此 大 家 不 得 不 做 足 措 施 , 小 心 提 防 ......

fe1998022602.gif (38592 bytes)霍亂弧菌 (Vibrio Cholera)

霍 亂 弧 菌 ( Vibrio Cholera ) 是 一 個 大 家 族 的 菌 類 , 所 分 的 品 種 種 類 繁 多 , 不 過 就 最 近 食 螄 蚶 而 引 起 的 就 是 「 01 - 小 川 型 副 霍 亂 弧 菌 」 。 它 是 源 於 鄰 近 的 日 本 , 也 是 本 港 的 最 流 行 霍 亂 品 種 ......
霍 亂 弧 菌 是 藉 著 食 物 及 被 排 泄 物 污 染 的 水 傳 播 , 它 會 產 生 有 毒 的 蛋 白 質 , 並 附 著 在 腸 道 的 細 胞 上 , 造 成 患 者 有 嚴 重 腹 瀉 的 情 況 , 故 體 內 流 質 如 瀑 布 般 沖 瀉 出 來 。 而 問 題 就 出 在 此 , 大 量 的 水 份 及 礦 物 質 流 失 , 人 就 容 易 引 起 休 克 現 象 或 心 血 管 系 統 崩 潰 , 生 命 岌 岌 可 危 。

 

 

 

預防霍亂十四招
  1. 食 水 要 經 煮 沸 , 才 可 飲 用 。
  2. 各 類 海 產 , 尤 以 貝 殼 類 如 螄 蚶 、 蜆 等 必 須 徹 底 煮 熟 , 始 可 進 食 。 由 於 貝 殼 會 阻 礙 熱 力 散 發 至 貝 肉 部 分 , 故 此 應 在 貝 殼 打 開 後 再 煮 五 分 鐘 , 才 可 進 食 。
  3. 灼 蝦 不 可 僅 熟 便 吃 , 應 在 蝦 變 紅 後 再 煮 五 分 鐘 , 才 可 進 食 。
  4. 必 須 清 除 魚 的 內 臟 , 蒸 魚 要 用 沸 水 蒸 最 少 十 分 鐘 。 切 勿 在 飯 面 上 蒸 魚 。
  5. 蔬 菜 肉 類 必 須 徹 底 洗 淨 , 及 煮 至 全 熟 , 才 可 進 食 。
  6. 吃 粥 、 粉 、 麵 時 , 應 避 免 加 上 未 經 煮 過 的 生 蔥 。 魚 片 必 須 要 煮 滾 五 分 鐘 以 上 , 才 可 以 進 食 。
  7. 食 物 必 須 蓋 好 , 一 切 暴 露 置 放 之 熟 食 ( 例 如 掛 在 店 舖 外 邊 的 燒 味 、 鹵 味 等 ) , 均 應 避 免 進 食 。
  8. 不 要 光 顧 無 牌 食 肆 , 及 熟 食 小 販 擺 賣 的 不 合 衛 生 的 食 物 , 例 如 切 開 的 生 果 , 加 冰 的 飲 料 , 沙 律 和 涼 粉 。
  9. 切 過 生 肉 的 砧 板 和 刀 , 要 洗 淨 才 可 切 熟 肉 。 最 好 使 用 兩 套 砧 板 和 刀 。
  10. 每 餐 的 飯 菜 不 宜 剩 餘 ; 若 有 , 應 存 放 於 雪 櫃 內 , 並 須 再 次 煮 沸 才 可 進 食 。
  11. 雪 藏 食 物 在 未 煮 之 前 必 須 徹 底 解 凍 , 以 免 食 物 內 部 未 能 煮 熟 。
  12. 雪 櫃 中 生 和 熟 的 食 物 應 分 開 存 放 , 熟 食 應 放 在 上 格 蓋 好 以 免 生 食 物 滴 下 的 汁 液 污 染 熟 食 。
  13. 雪 櫃 要 定 期 溶 雪 或 保 持 清 潔 ; 溫 度 必 須 維 持 在 攝 氏 四 度 以 下 。
  14. 微 波 爐 的 裡 外 都 要 保 持 清 潔 。  

「 如 果 大 家 想 知 道 更 多 關 於 霍 亂 或 腸 道 傳 染 病 資 料 , 可 致 電 2833-0111 中 央 健 康 教 育 組 廿 四 小 時 電 話 熱 線 , 選 按 11 『 傳 染 病 與 食 物 衛 生 』 」 。

注射霍亂疫苗是否有效?
  • 預 防 霍 亂 疫 苗 提 供 的 保 護 能 力 很 低 , 故 此 世 界 衛 生 組 織 及 本 港 衛 生 署 都 不 建 議 注 射 疫 苗 。
  • 國 際 間 的 衛 生 守 則 並 不 要 入 境 旅 客 持 有 預 防 霍 亂 疫 苗 注 射 證 明 ( 針 紙 ) 。
  • 在 接 受 注 射 疫 苗 後 , 會 有 已 受 到 保 護 的 錯 覺 , 因 而 導 致 忽 略 衛 生 習 慣 , 反 而 增 加 了 受 感 染 的 機 會 。 注 意 個 人 、 食 物 及 環 境 衛 生 是 預 防 霍 亂 和 其 他 腸 道 傳 染 病 的 最 有 效 方 法 。
    貝 類 動 物 因 生 長 於 水 , 所 以 容 易 沾 染 細 菌 、 病 毒 或 寄 生 蟲 , 如 處 理 不 當 , 不 只 可 以 傳 播 霍 亂 , 也 可 令 人 染 上 甲 型 肝 炎 、 痢 疾 等 腸 道 疾 病 。

霍亂菌知多D

霍亂菌可在冬天生存?

霍 亂 菌 賴 水 生 存 , 在 攝 氏 四 、 五 度 海 水 中 可 生 存 六 十 天 , 而 在 室 內 ( 由 冬 季 攝 氏 十 幾 度 , 以 至 夏 季 二 十 至 三 十 度 ) , 亦 可 生 存 十 二 至 十 三 日 ; 若 細 菌 依 附 在 魚 貝 類 動 物 內 , 就 算 在 攝 氏 四 度 內 的 雪 櫃 也 可 存 活 七 至 十 四 日 。 但 霍 亂 菌 離 開 水 很 快 便 死 亡 。

殺死霍亂菌的溫度...

霍 亂 菌 在 攝 氏 一 百 度 下 一 分 鐘 便 會 死 亡 ; 攝 氏 七 十 度 , 三 分 鐘 便 死 亡 。 細 菌 在 肉 類 如 牛 丸 內 部 , 即 使 外 部 水 溫 高 達 攝 氏 一 百 度 , 若 牛 丸 內 部 未 達 至 沸 點 溫 度 , 細 菌 依 然 生 存 。

老人與小孩容易感染霍亂?

胃 酸 可 以 消 滅 霍 亂 菌 , 但 老 人 及 小 孩 抵 抗 力 較 差 , 吃 了 有 菌 食 物 , 胃 酸 未 能 消 滅 病 菌 , 病 菌 便 走 到 小 腸 , 破 壞 小 腸 壁 , 出 現 腹 瀉 現 象 。

fe1998022603.gif (13099 bytes)霍亂與一般腸胃病之別

凡 是 會 引 起 屙 嘔 的 腸 胃 病 , 大 多 由 食 物 而 起 。 每 個 人 的 飲 食 習 慣 , 又 都 有 些 個 人 的 特 點 , 不 是 說 戒 便 戒 那 麼 容 易 。 比 如 說 , 日 本 魚 生 、 在 熟 透 與 未 熟 透 之 間 的 毛 蚶 , 便 是 許 多 老 饕 的 死 穴 。
那 麼 , 在 吃 過 這 類 東 西 , 又 喜 又 憂 之 際 , 突 然 肚 子 一 痛 , 上 吐 下 瀉 , 怎 可 知 道 只 是 普 通 的 腸 胃 炎 還 是 霍 亂 呢 ? 以 下 便 是 兩 個 霍 亂 的 特 徵 , 可 大 致 幫 助 分 辨 :

  1. 霍 亂 引 起 的 肚 瀉 特 別 頻 密 。 一 般 腸 胃 炎 的 肚 瀉 , 可 能 一 天 內 只 瀉 三 、 四 次 , 但 霍 亂 的 肚 瀉 通 常 不 會 這 樣 少 , 而 會 多 達 一 天 內 十 多 次 , 幾 乎 是 不 停 的 。
  2. 霍 亂 病 人 瀉 出 來 的 大 便 也 與 別 不 同 。 一 般 肚 瀉 是 瀉 出 稀 爛 的 大 便 , 但 霍 亂 所 排 出 的 大 便 , 卻 類 似 米 水 , 沒 有 甚 麼 固 體 成 分 。
    憑 以 上 兩 個 特 徵 , 當 然 不 能 百 分 百 判 斷 是 否 霍 亂 , 然 而 若 發 現 病 人 有 以 上 特 徵 , 便 應 立 即 送 院 , 否 則 的 話 , 既 瀉 得 密 、 又 以 瀉 出 水 分 為 主 , 加 上 嘔 吐 , 病 人 很 易 會 脫 水 , 有 可 能 致 命 。 
( 部分資料由衛生署提供 )

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肥 胖 症 是 現 今 社 會 最 常 見 的 疾 病 之 一 , 當 一 個 人 進 食 的 熱 量 多 於 人 體 消 耗 量 以 脂 肪 形 式 存 在 體 內 , 而 超 過 標 準 體 重 20% 或 以 上 時 , 稱 為 肥 胖 症 。 近 年 來 因 人 類 生 活 質 素 改 善 , 故 人 們 能 獲 得 大 量 食 物 , 肥 胖 的 人 並 因 此 而 與 日 俱 增 。

在 香 港 可 能 有 五 分 一 的 成 年 人 超 重 , 而 美 國 的 情 況 更 為 嚴 重 , 有 三 分 一 的 美 國 人 是 肥 胖 症 患 者 , 患 肥 胖 症 的 人 較 普 通 人 更 易 罹 患 某 些 慢 性 疾 病 , 心 理 上 亦 常 會 有 各 種 問 題 。 根 據 估 計 , 如 全 部 美 國 人 現 時 都 不 再 肥 胖 , 他 們 的 平 均 年 齡 會 增 加 三 歲 、 冠 心 病 會 減 少 四 分 一 、 心 力 衰 竭 患 者 會 減 少 三 分 一 、 腦 血 管 疾 病 亦 會 有 同 等 幅 度 的 減 少 。

怎 樣 才 算 肥 胖 ?
採 用 B M I 計 法

現 時 最 常 用 的 一 個 標 準 , 是 根 據 身 高 、 體 重 而 計 算 的 體 重 質 量 指 數 ( Body-Mass Index,BMI) 。

BMI = 體 重 ( 公 斤 或 KG ) / 身 高 2 ( 米 2 或 M2 )

以 華 人 的 體 質 而 言 , BMI 超 過 24 便 屬 肥 胖 了 , 而 以 世 界 衛 生 組 織 和 英 美 等 國 的 標 準 , 男 性 大 於 27 、 女 性 大 於 25 為 肥 胖 症 。

怎 樣 形 成 肥 胖 ?
食 得 多 耗 得 少 攝 入 過 多 能 量 :

有 多 種 原 因 和 病 理 生 理 機 制 引 致 身 體 有 過 多 脂 肪 積 聚 。 肥 胖 簡 單 地 說 是 能 量 失 衡 的 結 果 , 能 量 的 攝 入 全 部 來 自 食 物 的 消 化 和 吸 收 , 體 內 能 量 的 消 耗 包 括 靜 止 時 生 命 代 謝 與 生 理 功 能 的 維 持 , 以 及 用 於 工 作 和 其 他 體 力 活 動 等 。 當 能 量 的 攝 入 超 過 能 量 的 消 耗 , 過 剩 的 熱 量 便 以 脂 肪 儲 存 在 脂 肪 組 織 之 中 , 體 重 便 增 加 了 , 所 以 基 本 上 引 致 肥 胖 的 因 素 有 二 : 一 是 吃 得 太 多 , 二 是 消 耗 太 少 。

遺 傳 因 素 :

肥 胖 人 常 常 呈 家 族 性 , 即 父 母 肥 胖 本 人 也 自 幼 肥 胖 , 在 實 驗 室 的 動 物 中 , 肥 胖 的 遺 傳 因 素 是 清 楚 的 , 如 一 種 肥 胖 鼠 (ob/ob) 在 生 熱 的 方 面 有 體 質 性 的 基 本 缺 陷 , 引 致 脂 肪 不 能 被 消 耗 , 故 呈 現 肥 胖 特 徵 。 在 人 類 中 , 同 卵 雙 胞 胎 亦 常 呈 現 同 時 肥 胖 現 象 , 某 些 自 小 已 分 開 不 同 家 庭 養 育 的 也 有 同 樣 表 現 , 故 遺 傳 因 素 是 肯 定 的 。

遺 傳 因 素 可 能 是 通 過 中 樞 神 經 系 統 的 影 響 而 增 加 肥 胖 者 的 食 欲 , 亦 有 可 能 是 通 過 影 響 肥 胖 者 吸 取 食 物 後 熱 量 的 產 生 , 或 者 日 常 活 動 的 多 寡 而 導 致 脂 肪 的 過 度 積 聚 。

環 境 因 素 :

如 因 某 些 原 因 而 減 少 運 動 量 或 增 加 食 欲 , 都 是 能 導 致 肥 胖 , 不 過 真 正 因 疾 病 而 引 致 肥 胖 症 的 , 實 在 只 佔 極 少 數 。

下 丘 腦 室 中 核 受 損 :

動 物 實 驗 證 明 下 丘 腦 室 中 核 是 動 物 的 飽 覺 中 樞 , 這 個 部 位 受 損 傷 時 便 會 導 致 過 度 攝 食 、 體 重 迅 速 增 加 而 引 致 肥 胖 , 另 外 一 個 在 神 經 中 樞 中 心 為 食 餌 中 樞 , 它 如 受 損 傷 便 會 出 現 厭 食 拒 食 等 現 象 , 體 重 亦 會 維 持 低 水 平 。

輕 素 濃 度 :

近 年 來 科 學 家 發 現 動 物 的 脂 肪 細 胞 會 分 泌 一 種 名 為 輕 素 (Leptin) 的 蛋 白 激 素 , 它 的 濃 度 會 直 接 影 響 進 食 的 行 為 , 愈 多 脂 肪 細 胞 者 , 輕 素 分 泌 愈 多 , 進 食 便 會 減 少 , 以 調 節 身 體 的 重 量 了 。 有 證 據 顯 示 某 些 肥 胖 者 的 輕 素 受 體 或 輕 素 的 結 構 出 現 問 題 , 影 響 了 這 個 反 饋 系 統 , 形 成 肥 胖 症 。

肥 胖 有 甚 麼 害 處 ?

肥 胖 症 可 影 響 任 何 年 齡 的 人 , 輕 微 肥 胖 可 毫 無 症 狀 , 或 僅 行 動 之 時 感 到 不 便 , 但 中 度 或 嚴 重 肥 胖 症 患 者 則 可 有 下 列 問 題 :

1. 心 血 管 系 統 : 肥 胖 增 加 了 心 臟 的 工 作 , 極 度 肥 胖 的 病 人 活 動 時 因 左 心 室 肥 厚 及 舒 張 壓 升 高 , 會 引 致 心 臟 衰 竭 。 流 行 病 學 的 研 究 顯 示 心 血 管 症 病 的 死 亡 率 和 發 病 率 會 隨 體 重 的 增 長 而 增 加 , 肥 胖 本 身 是 一 個 獨 立 的 危 險 因 素 , 並 且 是 長 期 心 血 管 疾 病 的 預 告 , 降 低 體 重 雖 不 能 直 接 保 護 粥 樣 硬 化 心 血 管 疾 病 , 但 可 以 改 善 高 血 壓 、 高 血 脂 和 高 血 糖 等 代 謝 上 的 問 題 。

2. 肥 胖 的 女 性 往 往 會 有 閉 經 、 不 育 等 問 題 , 而 男 性 亦 往 往 會 有 陽 痿 不 育 , 顯 示 性 腺 的 功 能 可 能 有 異 常 。

3. 高 血 壓 是 肥 胖 人 士 普 遍 的 內 科 問 題 。 肥 胖 能 促 進 血 壓 升 高 , 根 據 研 究 , 如 人 體 內 的 脂 肪 增 加 10 % , 收 縮 壓 和 舒 張 壓 有 可 能 會 各 高 6 mm 和 4 mm 水 銀 柱 , 隨 著 年 齡 與 體 重 的 增 加 , 高 血 壓 的 危 險 性 亦 會 增 加 , 而 體 重 的 下 降 亦 會 伴 有 血 壓 的 下 降 。 因 為 高 血 壓 本 身 是 一 種 嚴 重 的 疾 病 , 肥 胖 的 預 防 和 逆 轉 是 高 血 壓 與 心 血 管 疾 病 的 重 要 措 施 之 一 。

4. 內 分 泌 代 謝 障 礙 : 空 腹 和 餐 後 血 液 內 的 胰 島 素 會 增 高 , 耐 糖 能 力 減 低 , 有 時 空 腹 血 糖 值 偏 高 , 服 食 了 糖 分 之 後 , 血 糖 的 提 升 比 普 遍 人 為 高 。 肥 胖 者 的 血 漿 內 甘 油 三 脂 、 脂 固 醇 等 亦 會 增 高 , 這 兩 項 異 常 是 粥 樣 硬 化 與 冠 心 病 之 重 要 危 險 因 素 , 亦 是 引 致 糖 尿 病 和 膽 石 症 的 原 因 。

5. 肥 胖 者 的 體 重 往 往 會 對 身 體 的 關 節 構 成 很 大 的 負 擔 , 退 化 性 關 節 炎 是 很 常 見 的 併 發 症 , 體 重 減 輕 後 關 節 炎 可 得 到 紓 緩 。

6. 肺 功 能 失 調 : 肥 胖 人 士 在 運 動 時 常 會 有 氣 促 的 現 象 , 這 是 由 於 肥 胖 者 體 重 過 高 , 活 動 時 消 耗 的 能 量 與 氧 氣 都 增 大 , 故 稍 事 活 動 即 會 感 到 疲 乏 無 力 和 換 氣 困 難 , 血 液 中 含 氧 量 會 減 少 而 含 二 氧 化 碳 量 會 增 加 , 最 典 型 的 為 匹 克 威 克 (PICKWICKIAN) 綜 合 症 , 病 人 會 出 現 嗜 睡 和 紫 紺 的 現 象 。

甚 麼 人 需 要 減 肥 ?

任 何 人 如 果 體 重 在 標 準 體 重 的 1 2 0 % 或 以 上 , 和 B M I 在 2 7 或 以 上 , 便 應 考 慮 減 輕 體 重 了 。 如 一 位 患 了 高 血 壓 、 糖 尿 病 、 心 臟 病 、 血 脂 過 高 等 疾 病 的 人 體 重 是 在 標 準 體 重 之 上 者 , 亦 應 將 體 重 減 輕 , 以 減 輕 這 些 病 的 嚴 重 性 。

減 肥 有 甚 麼 方 法 ?
不 要 食 過 量

節 食 治 療 肥 胖 症 的 基 礎 是 控 制 飲 食 , 特 別 是 每 天 攝 入 的 總 熱 量 的 限 制 , 使 總 熱 量 低 於 每 天 的 消 耗 量 , 不 足 的 支 出 便 由 消 耗 脂 肪 代 替 , 體 重 便 會 因 此 而 下 降 。 碳 水 化 合 物 、 脂 肪 、 蛋 白 質 的 比 佔 總 熱 量 之 百 分 比 最 好 是 5 5 : 3 0 : 1 5 , 熱 量 的 限 制 程 度 取 決 於 肥 胖 程 度 , 年 齡 、 性 別 、 體 力 活 動 與 一 般 的 健 康 狀 況 , 在 大 多 數 的 人 而 言 , 每 周 減 2 磅 是 合 理 的 。 中 度 活 動 的 婦 女 每 日 限 熱 量 由 800 至 1200 卡 , 同 樣 活 動 的 男 子 每 日 熱 量 1000 至 1400 卡 , 應 可 達 致 理 想 減 肥 效 果 。 因 脂 肪 的 含 熱 量 很 高 , 每 一 磅 的 脂 肪 可 釋 出 3500 卡 , 故 每 天 如 吸 取 比 支 出 的 少 500 至 1000 卡 , 每 星 期 便 可 減 輕 1 至 2 磅 了 。

* * 選 用 減 肥 藥 一 定 要 由 醫 生 處 方 , 並 要 經 常 檢 查 心 臟 是 否 有 病 。

( 1 ) 液 體 營 養 餐

近 年 來 在 外 國 頗 為 流 行 的 減 肥 方 法 是 使 用 極 少 熱 量 的 食 物 以 達 致 減 肥 的 效 果 。 這 些 利 用 每 天 只 供 應 400 至 800 卡 的 液 體 營 養 餐 , 每 天 只 給 予 減 肥 者 蛋 白 質 、 礦 物 質 和 維 生 素 , 但 完 全 不 給 予 碳 水 化 合 物 及 脂 肪 。

效 果 : 每 星 期 可 減 3 至 4 磅 的 快 速 效 果 。

害 處 : 這 類 病 人 有 可 能 生 膽 石 , 並 有 可 能 有 其 他 代 謝 上 的 障 礙 , 故 應 在 醫 生 監 察 之 下 進 行 減 肥 , 而 不 應 自 行 在 家 中 擅 自 採 用 這 個 方 法 。 長 期 的 結 果 顯 示 用 這 方 法 減 肥 的 功 效 和 傳 統 減 肥 法 相 似 。

( 2 ) 運 動

運 動 能 減 肥 的 原 因 當 然 是 因 它 能 增 加 身 體 能 源 的 消 耗 , 但 以 現 代 人 類 而 言 , 工 作 多 是 偏 重 於 採 取 坐  姿 勢 , 故 體 力 運 動 的 機 會 不 多 。 一 個 普 通 人 每 周 如 運 動 4 次 , 每 次 20 至 30 分 鐘 的 話 , 所 消 耗 的 只 不 過 是 500 至 1000 卡 路 里 的 熱 量 , 對 減 肥 沒 有 大 作 用 。

但 運 動 對 於 維 持 減 肥 後 的 體 重 , 則 非 常 重 要 , 因 運 動 時 人 體 仍 有 很 多 其 他 益 處 , 故 對 肥 胖 者 而 言 , 減 肥 應 輔 以 積 極 運 動 , 以 培 養 良 好 生 活 習 慣 。

( 3 ) 外 科 手 術

對 於 那 些 嚴 重 肥 胖 且 不 能 用 其 他 方 法 治 療 的 個 案 , 可 考 慮 外 科 手 術 治 療 。 外 科 手 術 主 要 是 收 窄 胃 部 , 或 者 將 胃 內 食 物 引 流 往 結 腸 , 人 為 製 造 吸 收 不 良 的 情 況 , 都 是 非 常 有 效 的 治 療 方 法 , 但 副 作 用 也 可 能 相 當 嚴 重 , 並 不 是 常 規 用 作 減 肥 的 方 法 。

( 4 ) 藥 物 治 療

藥 物 對 治 療 肥 胖 症 的 作 用 其 實 不 大 , 香 港 坊 間 賣 的 藥 物 和 天 然 食 品 中 , 很 多 都 以 能 令 用 者 減 輕 體 重 為 號 召 , 其 實 絕 大 部 分 都 沒 有 科 學 根 據 證 明 有 效 , 讀 者 們 選 擇 使 用 時 應 非 常 小 心 , 最 好 能 徵 詢 醫 生 的 意 見 。

藥 物 的 作 用 主 要 是 壓 制 食 慾 , 短 期 觀 察 中 證 實 抑 壓 食 慾 藥 物 可 增 加 因 限 制 熱 量 而 達 到 體 重 下 降 , 至 於 較 長 時 間 的 療 效 則 仍 有 待 研 究 。

藥 物 種 類 :

1. 抑 制 食 欲 的 藥 物 以 前 主 要 是 苯 丙 胺 類 ( 安 非 他 明 ) 藥 物 , 其 作 用 為 興 奮 下 丘 腦 的 飽 食 中 樞 , 抑 制 食 餌 中 樞 , 主 要 作 用 是 釋 放 去 甲 腎 上 腺 素 與 多 巴 胺 , 能 明 顯 地 減 少 飢 餓 感 和 攝 食 營 養 。 但 這 類 藥 物 具 有 高 度 興 奮 作 用 和 有 成 癮 性 , 並 能 影 響 病 者 的 神 經 中 樞 系 統 , 故 現 時 已 被 各 國 的 藥 物 管 制 機 構 嚴 加 管 理 , 作 為 減 肥 已 甚 為 罕 有 。

2. 另 一 藥 物 是 通 過 血 清 素 於 神 經 中 樞 抑 壓 食 慾 , 它 們 沒 有 興 奮 作 用 , 主 要 藥 物 包 括 : 苯 丁 胺 (Phentermine)、 氟 苯 丙 胺 (Fenfluramine) 、 Diethylproprion 、 Mazindol 等 。

用 者 要 小 心 : 這 些 都 是 非 常 暢 銷 的 藥 物 , 最 近 這 些 藥 物 的 安 全 度 起 了 懷 疑 。

前 二 者 在 美 國 是 非 常 吃 香 的 藥 物 , 有 些 醫 生 喜 歡 將 兩 種 藥 物 合 併 使 用 , 將 這 療 法 稱 為 「 芬 芬 」 ( Fen-Phen) , 聯 合 使 用 可 減 少 單 一 藥 物 的 使 用 量 , 單 一 引 致 的 副 作 用 會 較 少 。

但 是 不 少 婦 女 心 臟 內 之 心 瓣 膜 出 現 結 構 問 題 , 出 現 閉 鎖 不 全 現 象 。 雖 然 現 時 醫 學 界 對 這 些 心 瓣 膜 病 變 的 成 因 仍 不 清 楚 , 可 能 是 血 液 內 之 血 清 素 濃 度 上 升 而 引 致 的 病 變 , 故 所 有 服 食 人 士 需 檢 查 清 楚 心 瓣 病 變 。

Dexfenfloramine 右 旋 氟 苯 丙 胺 是 氟 苯 丙 胺 的 有 效 部 分 , 其 功 效 和 藥 理 與 氟 苯 丙 胺 相 若 , 且 亦 有 報 道 它 會 令 婦 女 服 後 引 致 肺 循 環 高 血 壓 這 併 發 情 況 。

一 種 名 為 Orlistat 的 藥 物 能 減 少 食 物 中 脂 肪 的 吸 收 , 減 少 熱 量 的 攝 入 , 但 有 可 能 引 致 腹 痛 和 腹 瀉 。

有 研 究 人 員 向 其 他 方 向 發 展 , 如 利 用 輕 素 去 減 低 食 慾 , 不 能 被 吸 收 的 脂 肪 製 造 零 食 等 , 都 是 現 時 的 發 展 路 向 。

不 同 年 齡 人 士 每 日 所 需 的 卡 路 里



年 歲男 性女 性
0-3個 月545515
4-6個 月690645
7-9個 月825765
10-12個 月920865
1-3歲12301165
4-6歲17151545
7-10歲19701740
11-14歲22201845
15-18歲27552110
19-50歲25501940
51-59歲25501900
60-64歲23801900
65-74歲23001900
75歲 以 上21001810

甲 狀 腺 腫 大 是 因 為 甲 狀 腺 機 能 亢 進 , 也 就 是 甲 狀 腺 分 泌 甲 狀 腺 素 過 量 , 會 使 人 體 重 減 輕 、 瘦 弱 、 過 分 神 經 緊 張 、 眼 球 突 出 食 慾 增 加 , 建 議 先 就 醫 , 使 用 藥 物 治 療 再 輔 以 飲 食 治 療 , 在 飲 食 治 療 方 面 :

1 . 熱 量 : 因 為 甲 狀 腺 機 能 亢 進 , 會 使 身 體 新 陳 代 謝 率 提 高 , 所 以 每 天 可 增 加 所 需 的 熱 量 。

2 . 蛋 白 質 : 可 以 增 加 蛋 白 質 的 量 , 如 肉 類 、 蛋 、 牛 奶 等 。

3 . 維 生 素 : 因 為 熱 量 提 高 , 所 以 維 生 素 B 群 需 求 也 增 加 , 要 注 意 補 充 。

4 . 碘 : 為 甲 狀 腺 素 之 成 分 , 甲 狀 腺 機 能 亢 進 者 給 予 碘 化 合 物 , 可 以 增 加 甲 狀 腺 素 貯 存 量 並 減 少 釋 出 , 但 是 過 量 會 影 響 抗 甲 狀 腺 素 治 療 。

碘 一 般 需 求 量 : 成 年 男 性 為 120~165 微 克 , 成 年 女 性 為 100~115 微 克 。 若 為 孕 婦 則 要 增 加 10 ~ 15 微 克 。 若 為 哺 乳 婦 女 則 要 增 加 25 微 克 的 量 。

食 物 中 來 源 : 海 帶 、 海 產 為 其 主 要 來 源 , 另 外 綠 葉 蔬 菜 中 、 肉 類 、 蛋 類 、 乳 類 、 五 穀 類 、 添 加 碘 的 食 鹽 中 也 有 一 些 含 量 。

5 . 避 免 刺 激 性 食 物 如 茶 、 咖 啡 、 香 煙 、 酒 。

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