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失智症

失智症病患常有異於常人的行為,白天時照顧者時時在旁,問題可以及時解決,但若發生在夜間該怎麼辦呢?臨床觀察發現,失智症病患常見的夜間困擾,包括睡眠障礙、跌倒,可能增加照顧者的負擔。

每100位老人中1人有失智症

若瑟失智老人養護中心職能治療師鄭又升指出,根據國內失智症盛行率調查,65歲以上長者的失智症盛行率約為4.97%,相當於每100位老人就有1人罹患失智症,高齡社會即將到來,失智症病患將越來越多,如何妥善照顧值得民眾學習。

日光浴活動 改善睡眠障礙

鄭又升治療師舉例,失智症病患容易因為日夜顛倒或是白天活動量不足,夜間發生睡眠障礙的問題,建議照顧者可規劃規律的生活作息,例如每天提供2次、每次15分鐘的日光浴活動,有助改善憂鬱情緒,並且將房間布置成夜間情境,幫助病患入眠。

預防夜間跌倒 照顧者3點提醒

失智症病患常伴隨精神異常,需要服用鎮靜安眠藥物,可能增加夜間起身眩暈導致跌倒的情形。鄭又升治療師提醒,第一,病患服藥後至入睡前需特別留意;第二,照顧者應加強夜間探視頻率;第三,在床旁加裝扶手及照明設備,確實做好三要點,能有效降低跌倒的機率。

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台灣失智人口快速成長,推估20年後將倍增,為因應失智防治照護之需求,衛福部結合地方政府與醫事、長照及社福機構,於全台設立20個失智共同照護中心,作為失智症個案與陪伴家屬之守護者。嘉義大林慈濟醫院失智症中心承接嘉義縣失智共同照護中心業務,盼能開發極早期失智症個案、提高確診率,由個案管理師提供便捷的諮詢服務,並協助失智症社區服務據點普及化。

嘉義縣老年人口最多 照顧老人需要政府協助

嘉義縣長張花冠表示,嘉義縣是全國老年人口最高的縣市,高達18.18%,已蟬聯10年全國最高。如何照顧老人,需要政府、社區、社團一起來。長照2.0計畫於106年上路,衛福部擴大服務對象,八大長照服務中將失智症照護列為重點之一。嘉義大林慈濟醫院失智症中心承接嘉義縣失智共同照護中心業務,服務內容有個案管理、家屬支持、扶植照護資源、社區識能宣導、辦理失智友善社區等。希望藉此整合照護資源,協助、引導、協調家庭照顧者,為不同程度失智症患者連結適切的服務資源,並在當地建構失智友善社區。

設立共同照護平台 失智老人有保障

大林慈濟醫院副院長陳金城指出,曹汶龍主任於101年開始推動失智症照護,目前從彰化到高雄,已輔導設立14個失智症照顧據點。長照2.0創新方案中的社區服務據點,設立的失智共同照護中心,將協助疑似失智個案的就醫確診及個案管理,陪伴照顧者於失智不同階段,獲得其所需要的生活照顧與醫療照護諮詢、服務、協調、轉介與追蹤;協助照顧者於失智個案急性症狀的諮詢與安排轉介。

此外,共照中心所形成社區失智共照平台,將建立醫事與長照資源之合作,協助輔導失智社區服務據點的佈置與量能提升;辦理失智識能公共教育、營造失智友善社區環境及失智照護公共溝通等。

共同照護專員多 醫療背景跨團隊服務

大林慈濟醫院失智症中心曹汶龍主任表示,失智共同照護中心搭配衛生局的長期照顧中心專員,針對疑似或確診個案進行個案管介,有長照服務需求者,也可轉給長照專員,社區發掘的失智症長輩可由長照專員轉介至共同照護中心,整合式雙向的服務流程,近期也拜訪鄰近社區鄰里長,並扶植社區轉型為社區服務據點,期許達到在地化的失智症服務。疑似失智症的長輩,經由社區篩檢、衛生所及基層醫療診所或是長期照顧中心專員轉介,由門診專責的失智症個案管理師協助安排回診時間,回診當天就將所有檢查一次完成,當天就可以由醫師診斷有無失智症的問題,確診有失智症者,由門診個案管理師進行收案及協助申請失智症特效藥,長期性的追蹤管理,並轉介至鄰近的失智症關懷據點上課。

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