隨著年紀增長，記憶力有可能會有稍微減退的症狀，這是正常的老化現象，但如果發現家中長輩記憶力退化，要比一般老化的情形嚴重很多，甚至出現認知功能都出現明顯退化的時候，就要懷疑有沒有可能是失智症（Dementia）。目前對於失智症的診斷，除了電腦斷層（CT）及磁振造影（MRI），可評估大腦是否有「結構性」的異常或萎縮，還可以用正子斷層造影（PET），利用特定的造影藥劑，來評估腦部「功能性」變化，及早確認是否罹患失智症。

失智症非正常老化現象　嚴重影響人際關係與工作能力

三軍總醫院核子醫學部林立凡醫師表示，失智症是一種疾病而不是正常的老化，特徵是記憶、認知功能退化的程度比一般老化的情形更嚴重。它的症狀不單純只有記憶力的減退，有時還會影響到其他認知功能，產生個性改變、妄想或幻覺等症狀，嚴重時足以影響人際關係與工作能力。

58歲女記性變差、認知功能下降　正子造影確診早發型阿茲海默症

有位58歲女性，最近兩年來記性持續變差，認知功能也逐漸下降，且有情緒障礙，被懷疑為早發型失智症而轉介至三軍總醫院。經由該院以腦部葡萄糖正子造影檢查發現，她的兩側頂葉有明顯葡萄糖攝取下降，且類澱粉蛋白正子造影也發現，腦中有大量異常類澱粉蛋白沉積，結合其症狀，初步診斷為家族性早發型阿茲海默症。

阿茲海默症引起失智　輕度認知到重度退化

失智症的分類上，最常見是由阿茲海默症（Alzheimer's disease, AD）引起，約占七成左右，阿茲海默症是一個會逐漸進展的疾病，從最早期的輕度認知功能障礙，逐漸進入到後期重度退化症狀。針對患有輕度認知功能障礙的患者，臨床醫師在懷疑其罹患阿茲海默症時，除了安排認知功能評估外，目前影像診斷也扮演一個重要的角色。

不同類型的失智症　治療選擇各有不同

失智症尚包括額顳葉型失智症、路易氏體型失智症，以及血管型失智症等。林立凡醫師指出，不同類型的失智症，其疾病進程及預後差異可能很大，治療選擇上也有所不同，所以如果能早期診斷是否有失智症，並進一步鑑別為何種原因導致的失智症，瞭解疾病的病程與後續照護需求，可因應疾病帶來的生活變化。

一位早餐店老闆娘，近期時常忘東忘西，客人剛點過的早餐馬上就忘記，還常常重複點餐，讓客人感到困感。此外，收攤後老闆娘也開始疑神疑鬼，老覺得有人要偷她東西、陷害她，脾氣變得相當易怒；最後經醫生診斷，判斷她已經有失智症的徵兆。基隆市仁愛區衛生所指出，要預防老年失智症，平時可多動腦、安排休閒活動和培養運動習慣，提高生活品質，防止疾病上身。 基隆市仁愛區衛生所表示，一般長者隨著年紀增長，情緒和性格多少可能出現改變，但若是性格出現劇烈轉變，就要留心可能是失智症找上身。一般來說，失智症初期的症狀，包括「忘東忘西，提醒了也記不得」、「個性轉變，疑心病重」、「分不清楚日夜，在自家周圍迷路」等情況。 其實，要預防失智症，平時可透過多動腦來減少智能退化，像是安排休閒活動，如打牌、下棋、閱讀和跳舞等。透過休閒活動，可提升生活品質；適當的運動，更能降低罹患心血管疾病的機率。運動的選擇上，不一定要劇烈運動，其實單純的走路就能降低失智機率。 基隆市仁愛區衛生所提醒，家中有長輩的民眾，平時應該主動給予關心，一旦發現長者有失智症徵兆，應及早就醫治療。 喜歡本文，請按讚並分享給好友！