B 肝 炎 疫 苗 注 射 要 打 三 劑 ， 第 三 劑 要 在 六 月 大 時 打 ， 但 如 果 第 三 劑 延 後 到 十 二 月 大 打 ， 因 為 第 三 劑 B 型 肝 炎 疫 苗 是 再 加 強 抗 體 之 量 產 生 的 ， 延 後 當 然 效 果 較 差 。 B 肝 疫 苗 英 文 原 名 有 二 種 ， 第 一 種 為 Gen Hevac B ， 第 二 種 為 Recombivax。

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拉 美 夫 錠 是 治 療 B 型 肝 炎 新 希 望 ， 但 並 非 是 萬 靈 丹 ， 根 據 國 外 臨 床 試 驗 ， 並 不 是 所 有 B 型 肝 炎 帶 原 者 都 適 用 此 藥 ， 研 究 結 果 發 現 B 型 肝 炎 e 抗 原 陽 性 ， 病 毒 DNA 存 在 且 為 治 療 前 之 肝 功 能 SGPT 之 高 低 影 響 治 療 效 果 。

以 拉 美 夫 錠 每 日 100 毫 克 治 療 發 現 若 治 療 前 SGPT 小 於 正 常 值 上 限 2 倍 ， 其 e 抗 原 轉 陰 率 只 有 5﹪ ， 若 治 療 前 SGPT 大 於 等 於 正 常 值 上 限 2 倍 ， 及 小 於 正 常 值 上 限 5 倍 ， 其 e 抗 原 轉 陰 率 有 26﹪ ， 大 於 及 等 於 正 常 值 上 限 5 倍 ， 其 e 抗 原 轉 陰 率 為 64﹪ 。

若 不 分 治 療 前 之 肝 功 能 高 低 ， 治 療 1 年 後 之 總 e 抗 原 轉 陰 率 只 有 16﹪ 。 我 們 知 道 若 e 抗 原 沒 有 轉 陰 ， 停 藥 後 病 毒 一 定 復 發 。 而 如 何 改 進 e 抗 原 轉 陰 是 我 們 須 繼 續 努 力 之 方 向 。

原 則 上 慢 性 B 型 肝 炎 肝 功 能 升 高 代 表 本 身 對 抗 B 肝 病 毒 免 疫 力 增 強 ， 此 時 再 加 上 抗 病 毒 藥 物 才 有 轉 高 戰 勝 B 肝 病 毒 之 機 會 。 亞 洲 人 只 有 1/3 慢 性 B 肝 病 毒 帶 原 者 有 肝 功 能 異 常 ， 適 合 用 拉 美 夫 錠 治 療 而 有 好 的 效 果 ， 其 他 2/3 是 處 在 肝 功 能 正 常 或 稍 增 加 ， 這 些 人 效 果 差 ， 如 何 增 加 這 些 病 人 抗 B 型 肝 炎 病 毒 之 免 疫 力 ， 是 值 得 去 探 索 的 。

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專 家 證 實 以 慢 性 肝 炎 合 併 脂 肪 肝 比 率 最 大 ， 佔 9 3 . 1 ﹪ 。 其 中 慢 性 活 動 性 肝 炎 最 為 常 見 佔 8 6 . 2 ﹪ ， 其 中 以 中 度 慢 性 活 動 性 肝 炎 最 容 易 發 生 脂 肪 肝 佔 4 1 . 4 ﹪ ， 輕 度 為 3 1 . 0 ﹪ ， 重 度 為 6 . 9 ﹪ ， 其 中 有 表 面 及 E 抗 原 者 最 常 見 。

肝 炎 後 脂 肪 肝 無 明 顯 的 血 脂 檢 查 異 常 ， 尤 其 是 中 及 輕 度 型 脂 肪 肝 ， 此 與 單 純 性 脂 肪 肝 之 不 同 點 。 至 於 急 性 肝 炎 及 肝 硬 化 其 脂 肪 肝 之 機 率 較 低 分 則 為 5 . 8 ﹪ 及 3 . 4 ﹪ 。