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更年期

更年期到來,體內賀爾蒙產生劇烈變化,除了時常感到心情低落外,也伴隨著熱潮紅、心悸、盜汗、失眠等症狀,直接影響到生活品質。中醫師建議,更年期出現不適症狀,除了就醫治療外,也可以依個人體質適度透過飲食、食療的方式來調理。

營養均衡抗焦慮

吳炫璋,醫院中醫部,表示,更年期患者在飲食上建議要均衡攝取,並可多攝取含有豐富維他命的食材如紅蘿蔔、深綠色蔬菜;另外,像是多喝牛奶,補充鈣、鎂,亦可達到紓解焦慮的效果,平時也可多食用蓮子、糯米、紫米等補血食材。

食療食補男女方向大不同

女性的更年期症狀係因女性賀爾蒙下降,而產生熱潮紅、心悸、盜汗、失眠等症狀,吳炫璋表示,男性也同樣會面臨更年期的問題,但症狀與時間和女性不同。他指出,男性更年期因為男性賀爾蒙下降,主要會反映在情緒上,不少男性會莫名感到沮喪。女性可多食用大豆、山藥等富含大豆異黃酮、植物性雌激素的食物;男性則以補腎為主,多吃富含鋅的堅果、海鮮類,有助於病患調適。

更年期飲食有禁忌

除了均衡飲食外,吳炫璋提醒,因為更年期來臨會使賀爾蒙減少,人體的代謝也會變差,因此應避免油炸、燒烤等高油、高鈉的食物;另外,由於咖啡中含有咖啡因、茶有茶鹼,兩者會阻礙鈣、鐵的吸收,他建議患者少碰為妙。

食補看體質求醫最重要

食療的方法其實很多,像是睡前喝杯熱牛奶,或是喝些安神助眠的茶飲,都有幫助。男性可以飲用黑豆茶補腎氣,女性將桂圓泡在茶中可達安神效果,百合則屬於陰虛火旺體質的患者服用。但吳炫璋仍強調,除了食療外,出現更年期不適症狀還是應以就醫為主、食療為輔。(吳炫璋 - 台北慈濟醫院中醫部主任)

 

女性到了46歲以後,卵巢功能慢慢退化,荷爾蒙的分泌逐漸減少,容易出現熱潮紅、盜汗等身體不適,這時期通常也是空巢期,寂寞孤獨感更加重憂鬱情緒。醫師建議,身體調養得當可減輕更年期症狀,多參加社團、團體活動、與人聊天能夠遠離憂鬱。

女性罹憂鬱症超過半數

根據國外統計資料顯示,全球有3億5000萬人有罹患憂鬱症,女性就佔了一半以上,其中停經前約占25%,停經後占30%。三軍總醫院婦產部主治醫師張芳維表示,罹患憂鬱症的人,無法調適憂鬱情緒,需要進一步至身心科就醫,並使用CES-D量表評估,確診有憂鬱症,應儘快接受治療。

空巢期讓女性更憂鬱

張芳維醫師指出,女性進入更年期,通常也是家庭的空巢期,就像幼鳥離窩,只剩老鳥在巢,難免出現寂寞孤獨感。國人女性進入更年期的年齡為46至51歲,這個時期孩子長大了有自己生活,先生仍在外工作打拼,但若女性年輕時選擇照顧家庭,到了中年想再次進入職場相當不易,就面臨孤單的空巢期。

調整身心靈 減緩憂鬱情緒

如何巢空心不空呢?張芳維醫師強調,面臨空巢期的更年期婦女,容易出現孤獨寂寞、缺乏自我價值感,以及無所事事、愛胡思亂想等狀況,加上有熱潮紅、夜裡盜汗、失眠等身體不舒服的問題,更加重負面情緒,建議從身心靈方面調整,包括:

(1)早睡早起、攝取足夠的蔬果,以及適度的運動,選擇洋蔥式穿著方法來因應氣溫變化,身體調養得當較不容易出現更年期症狀。

(2)透過親友或社福團體的支持鼓勵,多與人聊天溝通可以減緩憂鬱情緒。

(3)參加社團、宗教團體活動,尋求心靈寄託。

55歲的林先生是公司主管,平常喜歡運動,每日都會跑步健身,常報名參加馬拉松,有一陣子卻對任何事情都提不起勁,容易疲累、沮喪,EQ也越來越低,一些小事情就會煩躁暴怒,原以為是工作忙碌、壓力太大引起,但休息過後毫無恢復,看遍各科也找不到原因,輾轉至泌尿科求診,經抽血檢查才發現睪固酮濃度低於300NG/DL,所幸經藥物治療已改善。萬芳醫院泌尿科主治醫師林雍偉表示,多數男性對更年期缺乏病識感,誤認自己工作壓力大而導致煩躁暴怒,其實男人也有更年期障礙。

不知更年期已至 多數男性缺乏病識感

林雍偉指出,男性更年期有自覺症狀而求診的病人佔不到1/10,追究原因大多是對「男性更年期」認知少,缺乏病識感所致,因此建議男性民眾若出現情緒不穩定、臉潮紅、心悸、性慾降低等現象,都應就醫檢查,以免病情加重影響身體健康,導致身心功能都出現問題。

林雍偉解釋,男性賀爾蒙在30歲達到高峰後,隨著年齡的增長而逐年下降,部分男性在40歲左右,開始分泌不足;若男性賀爾蒙長期低下,容易缺乏活力也不想動,接著發生肌肉萎縮,產生肌少症,運動時就顯得更加無力,心肺功能也逐漸受影響,產生不少慢性疾病。

晨勃減少、性慾降低 找原因

林雍偉說明,男性賀爾蒙缺乏,男性也會出現性慾降低等狀況,例如晨勃減少;這時男性會以為自己是性功能出問題,選擇自行服用治療勃起功能障礙的藥物,但效果有限,變得更加沒有自信。依據臨床研究,補充男性賀爾蒙後可恢復精神,林雍偉提醒,若有需要,應由醫師根據個人情況,開立合適的藥物,才能發揮加乘效果,性功能出現問題,可向泌尿科醫師諮詢,找出真正原因。

林雍偉說,補充男性賀爾蒙後、男性更年期障礙會明顯改善,但若攝護腺指數較高或攝護腺癌的病人,基本上不建議補充男性賀爾蒙,以免使得腫瘤增大。民眾若出現相關症狀,建議先經醫師詳細檢查,再選擇合適的治療方式為宜。