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心臟病

日 前 台 北 發 表 一 臨 床 初 步 報 告 指 出 , 利 用 基 因 治 療 的 方 式 , 可 刺 激 新 生 血 管 的 再 生 進 而 減 少 心 肌 缺 氧 的 程 度 。

其 實 這 還 只 是 初 步 的 結 果 實 際 的 效 果 如 何 還 未 知 , 但 是 基 因 治 療 心 血 管 疾 病 , 的 卻 是 目 前 大 家 的 方 向 。

除 了 以 上 的 報 告 , 目 前 尚 有 人 利 用 基 因 合 成 的 方 式 , 企 圖 降 低 血 管 發 生 狹 窄 的 機 會 , 這 樣 不 僅 可 以 可 以 減 少 心 血 管 疾 病 的 機 會 , 更 可 以 使 已 有 心 血 管 疾 病 的 病 人 經 過 血 管 成 型 術 或 繞 道 術 後 , 不 再 發 生 阻 塞 , 惟 目 前 尚 無 臨 床 實 驗 結 果 出 爐 。

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心 肌 梗 塞 與 心 絞 痛 通 稱 為 缺 血 性 心 臟 病 , 二 者 究 竟 有 何 差 別 呢 ? 一 般 來 說 , 心 絞 痛 是 心 肌 細 胞 處 在 缺 氧 狀 態 , 只 要 將 受 阻 塞 的 冠 狀 動 脈 打 通 , 缺 氧 狀 態 消 失 , 心 絞 痛 便 不 再 發 生 ; 心 肌 梗 塞 乃 是 心 肌 細 胞 壞 死 , 無 法 再 修 復 , 造 成 永 遠 的 傷 害 。

心 絞 痛 的 症 狀 一 般 是 胸 悶 , 休 息 約 十 分 鐘 便 可 舒 緩 , 可 用 含 硝 化 甘 油 改 善 症 狀 ; 心 肌 梗 塞 病 人 會 有 劇 烈 胸 痛 , 甚 至 出 現 休 克 心 律 不 整 現 象 , 痛 的 時 間 長 , 會 有 喘 、 盜 汗 的 併 發 情 形 , 休 息 無 法 緩 解 , 心 肌 梗 塞 死 亡 率 很 高 , 務 必 要 特 別 小 心 。

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一 般 在 心 臟 科 的 門 診 中 , 我 們 通 常 會 要 求 病 人 儘 量 少 攝 取 鹽 分 、 動 物 性 脂 肪 , 多 運 動 以 維 持 身 體 健 康 , 有 些 病 人 因 此 買 了 低 納 鹽 , 殊 不 知 低 納 鹽 仍 是 以 鉀 鹽 取 代 納 鹽 , 如 果 病 人 腎 臟 功 能 不 佳 , 則 容 易 形 成 鉀 離 子 堆 積 而 形 成 高 血 鉀 , 高 血 鉀 會 造 成 心 臟 的 傳 導 發 生 障 礙 , 使 心 跳 變 慢 , 甚 至 形 成 心 變 振 顫 而 死 亡 , 所 以 低 納 鹽 則 應 避 免 。

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