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心臟病

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心 肌 炎 最 主 要 是 由 於 病 毒 的 感 染 所 引 起 , 一 般 我 們 感 冒 的 病 毒 是 全 身 散 佈 , 但 是 某 些 病 毒 容 易 在 特 定 位 置 大 量 寄 生 , 而 引 起 心 肌 炎 的 病 毒 , 如 克 沙 奇 病 毒 、 腺 病 毒 容 易 侵 犯 心 肌 細 胞 , 使 心 肌 細 胞 受 傷 、 損 壞 , 導 致 心 臟 收 縮 能 力 減 弱 , 甚 至 心 臟 的 跳 動 受 影 響 而 使 心 輸 出 量 減 少 , 嚴 重 者 導 致 心 臟 衰 竭 而 死 亡 , 所 以 千 萬 不 可 輕 忽 。

動 脈 變 硬 變 窄 時 , 就 易 發 生 血 栓 , 嚴 重 妨 礙 血 液 在 血 管 內 腔 的 流 動 , 負 責 供 應 的 區 域 就 會 發 生 氧 氣 與 營 養 不 足 的 現 象 亦 即 腦 血 栓 的 開 始 。

年 齡 50 歲 以 上 發 病 率 佔 九 成 , 高 峰 期 則 在 70 歲 到 80 歲 , 其 次 是 60 歲 到 70 歲 以 及 50 多 歲 。

男 性 易 罹 患 腦 梗 塞 、 腦 出 血 。 女 性 較 多 蜘 蛛 膜 下 腔 出 血 且 幾 乎 都 在 停 經 之 後 發 生 。 蜘 蛛 膜 下 腔 出 血 難 預 防 , 大 多 是 腦 動 脈 瘤 或 腦 動 靜 脈 畸 形 所 引 起 。

住 院 檢 查 可 以 提 早 發 現 初 期 症 狀 : CT 、 MRI 。 「 無 症 狀 性 腦 梗 塞 」 - 乃 是 當 事 人 雖 沒 有 手 腳 麻 木 言 語 障 礙 等 腦 神 經 症 狀 , 但 在 MRI 檢 查 中 卻 明 顯 可 發 現 腦 梗 塞 。 如 不 加 以 處 理 , 可 能 導 致 「 多 發 性 腦 梗 塞 」 , 導 致 腦 出 血 性 癡 呆 症 。 故 早 期 發 現 、 早 期 服 藥 治 療 , 便 可 以 預 防 腦 中 風 。

最 近 天 氣 非 常 寒 冷 , 一 些 原 本 穩 定 的 心 臟 病 患 , 也 開 始 覺 得 會 胸 悶 不 適 。

為 什 麼 穩 定 的 病 情 在 天 氣 轉 換 時 會 變 差 呢 ? 最 主 要 在 於 寒 流 到 時 為 了 減 少 體 溫 的 流 失 , 全 身 的 血 管 會 產 生 收 縮 , 心 臟 的 負 荷 亦 會 增 加 , 此 時 原 本 就 有 心 肌 缺 氧 情 形 的 病 患 , 他 的 冠 狀 動 脈 血 流 因 收 縮 而 減 少 , 原 本 用 藥 物 控 制 的 不 錯 的 病 情 , 會 產 生 不 穩 定 , 所 以 偶 而 會 有 不 適 的 情 形 。

適 度 的 保 暖 , 可 以 減 少 不 適 的 產 生 。