性傳染疾病

性 傳 染 疾 病 （Sexually Transmitted Diseases， STD） 主 要 由 性 接 觸 傳 染 的 疾 病 。 以 前 我 們 對 於 性 病 的 概 念 比 較 狹 窄 ， 只 包 括 梅 毒 、 淋 病 、 軟 下 疳 ， 性 病 性 淋 巴 肉 芽 腫 和 腹 股 溝 肉 芽 腫 等 五 種 ， 但 近 代 我 們 的 觀 念 已 有 改 變 。 STD 除 了 上 述 五 種 傳 統 上 的 性 病 外 ， 還 包 括 班 淋 菌 性 尿 道 炎 、 愛 滋 病 、 尖 銳 濕 疣 、 生 殖 器 胞 疹 、 生 殖 器 滴 虫 病 、 細 菌 性 陰 道 病 、 陰 虱 病 、 乙 型 肝 炎 和 股 癬 等 多 種 。

性 病 是 相 當 普 遍 的 疾 病 ， 近 來 鄰 近 地 區 的 經 濟 開 放 ， 香 港 的 性 傳 染 疾 病 也 告 大 幅 上 升 ， 而 估 計 全 世 界 每 年 新 發 生 的 性 病 患 者 超 過 一 億 ， 是 極 為 嚴 重 的 健 康 威 脅 。

淋 病

淋 病 是 由 淋 病 雙 球 菌 所 致 的 泌 尿 生 殖 系 統 化 膿 性 炎 性 疾 病 ， 主 要 通 過 性 交 傳 染 ， 並 可 經 血 行 播 散 。

淋 病 在 全 世 界 都 廣 泛 流 行 ， 是 STD 中 發 病 率 較 高 的 一 種 ， 約 有 20% 的 男 性 和 60% 的 女 性 為 無 症 狀 淋 病 或 稱 隱 性 淋 病 ， 這 些 對 防 治 和 流 行 病 學 極 為 重 要 。 淋 病 主 要 是 通 過 性 交 傳 染 ， 但 亦 可 從 母 體 傳 染 給 胎 兒 。 在 臨  症 狀 方 面 ， 男 性 多 數 有 尿 道 炎 的 現 象 ， 初 時 有 尿 道 口 紅 腫 ， 發 癢 及 刺 痛 ， 並 有 黏 稠 的 分 泌 物 流 出 。 病 者 亦 會 有 尿 道 炎 性 刺 激 症 狀 ， 如 尿 痛 、 排 尿 困 難 等 ， 而 腹 股 間 亦 有 淋 巴 結 腫 大 ， 紅 腫 疼 痛 等 現 象 。 急 性 前 尿 道 炎 發 病 後 會 有 後 尿 道 感 染 的 症 狀 ， 表 現 為 尿 意 窘 迫 、 尿 頻 、 尿 痛 、 急 性 尿 瀦 留 等 。 排 尿 時 痛 的 主 要 特 徵 是 排 尿 終 末 時 疼 痛 加 劇 ， 疼 痛 呈 針 刺 樣 ， 偶 有 血 尿 的 現 象 。

淋 病 持 續 兩 個 月 以 上 ， 便 會 演 變 成 為 慢 性 淋 菌 性 尿 道 炎 。 患 者 排 尿 時 有 灼 熱 感 或 輕 度 刺 痛 ， 尿 流 細 ， 排 尿 無 力 ， 滴 尿 等 現 象 。

女 性 染 有 淋 病 時 的 症 狀 與 男 性 完 全 不 同 。 急 性 感 染 可 引 致 淋 菌 性 宮 頸 炎 ， 尿 道 炎 和 前 庭 大 腺 炎 等 ， 主 要 表 現 有 子 宮 頸 紅 腫 ， 糜 爛 ， 有 外 陰 刺 癢 和 燒 灼 感 ， 偶 有 下 腹 痛 及 腰 痛 ， 亦 可 有 尿 道 紅 腫 、 尿 頻 、 尿 急 、 尿 痛 等 症 狀 。

新 生 兒 可 有 淋 菌 性 結 膜 炎 、 口 交 常 會 引 致 淋 菌 性 咽 炎 ， 而 男 同 性 戀 者 亦 會 有 直 腸 炎 。

淋 病 的 治 療 主 要 是 靠 注 射 大 量 適 當 的 抗 生 素 ， 例 如 青 徽 素 ， 亦 可 用 壯 觀 徽 素 、 頭 孢 三 等 ， 一 般 只 需 注 射 一 次 便 可 痊 愈 。

問 ：

我 今 年 二 十 七 歲 ， 並 沒 有 固 定 的 男 朋 友 。 三 個 星 期 前 我 發 現 性 器 官 附 近 的 皮 膚 有 異 樣 ， 經 醫 生 診 斷 ， 證 實 我 感 染 了 椰 菜 花 。 我 沒 有 即 時 接 受 治 療 ， 怎 知 椰 菜 花 長 得 越 來 越 大 ， 像 個 冬 菇 似 的 ， 令 我 不 能 再 穿 褲 子 ， 只 能 穿 裙 。

我 的 活 動 亦 受 到 了 限 制 ， 譬 如 我 再 不 能 踏 單 車 、 跑 步 等 。 我 很 擔 心 椰 菜 花 每 放 愈 下 ， 對 日 常 生 活 構 成 嚴 重 的 影 響 。 請 問 我 現 時 的 病 情 是 否 非 常 嚴 重 ？ 是 否 一 定 要 用 手 術 切 除 ？

我 不 想 接 受 冷 凍 、 激 光 或 電 灼 治 療 ， 聽 聞 用 這 些 方 法 會 帶 來 極 大 痛 楚 ， 又 會 留 下 疤 痕 ， 復 發 率 又 高 ， 我 實 在 受 不 了 。 請 問 除 了 這 些 療 法 以 外 ， 還 有 那 些 藥 物 可 以 醫 治 椰 菜 花 呢 ？

答 ：

從 描 述 看 來 ， 你 的 病 況 確 實 很 嚴 重 ， 你 必 須 立 即 往 醫 生 處 求 診 ， 以 免 延 誤 病 情 。 其 實 ， 性 病 疣 是 由 病 毒 H P V 引 起 ， 是 一 些 生 長 在 男 女 性 器 部 位 的 皮 膚 疣 患 。 有 些 表 面 平 滑 ， 不 痛 不 癢 ， 有 些 則 狀 似 椰 菜 花 ， 為 患 者 帶 來 不 便 。

目 前 大 部 份 性 病 疣 療 法 只 限 於 消 除 肉 眼 所 見 的 疣 患 ， 並 非 針 對 病 源 H P V ， 因 此 復 發 率 偏 高 。 而 且 療 程 往 往 帶 給 病 人 極 大 的 痛 楚 ， 並 會 在 患 處 留 下 疤 痕 。

一 種 專 治 性 病 疣 的 新 藥 「 疣 定 寧 」 藥 膏 ， 患 者 可 經 醫 生 指 示 ， 在 家 中 自 行 將 藥 膏 塗 在 患 處 ， 不 會 造 成 痛 楚 ， 而 復 發 率 更 可 大 大 減 低 至 1 3 % 。 「 疣 定 寧 」 藥 膏 含 有 i m i q u i m o d 物 質 ， 可 改 造 人 體 免 疫 反 應 的 ， 刺 激 身 體 製 造 干 擾 素 ， 對 抗 病 毒 的 侵 襲 。 「 疣 定 寧 」 藥 膏 可 單 獨 使 用 ， 無 須 配 合 其 他 療 法 ， 故 免 除 了 不 必 要 的 痛 楚 和 尷 尬 。

問 ：

十 六 年 前 ， 我 的 丈 夫 從 二 奶 身 上 感 染 了 椰 菜 花 ， 並 把 病 毒 傳 染 給 我 。 這 些 年 來 我 嘗 過 不 少 中 藥 ， 又 接 受 過 各 種 西 藥 治 療 ， 均 未 能 把 性 病 疣 根 治 ， 且 經 常 復 發 ， 使 我 身 心 飽 受 困 擾 。

我 非 常 痛 恨 我 丈 夫 ， 數 年 前 ， 我 已 拒 絕 跟 他 親 熱 ， 我 們 之 間 再 沒 有 性 生 活 ， 感 情 非 常 差 ， 與 離 婚 夫 婦 無 異 。 最 近 ， 我 聽 聞 有 研 究 證 實 ， 患 椰 菜 花 可 能 會 導 致 子 宮 頸 癌 。 我 知 道 後 非 常 沮 喪 ， 非 常 憂 慮 。 我 患 了 此 病 已 經 十 六 年 ， 病 毒 潛 伏 在 體 內 良 久 ， 身 心 皆 傷 。 究 竟 我 會 否 患 上 子 宮 頸 癌 呢 ？

子 宮 頸 癌 一 向 是 女 性 的 頭 號 殺 手 ， 我 覺 得 自 己 像 被 判 了 死 刑 一 樣 ， 現 在 只 有 等 待 死 亡 的 來 臨 。

答 ：

筆 者 深 明 這 些 年 來 ， 你 的 性 病 疣 不 斷 復 發 ， 確 實 令 你 飽 受 折 磨 。 性 病 疣 除 了 令 患 者 蒙 受 肉 體 上 的 痛 楚 ， 更 會 使 患 者 在 精 神 和 心 理 上 受 到 極 大 的 困 擾 。 性 病 疣 破 壞 兩 性 關 係 ， 情 況 非 常 普 遍 。 在 一 些 嚴 重 的 個 案 中 ， 患 者 更 會 完 全 抗 拒 性 行 為 。

若 疣 患 不 斷 復 發 ， 你 應 該 立 即 到 專 科 醫 生 處 求 醫 。 最 近 ， 市 面 上 有 一 種 名 為 疣 定 寧 的 藥 膏 ， 可 作 治 療 性 病 疣 之 用 。 你 可 遵 從 醫 生 的 指 示 用 藥 ， 而 復 發 率 更 低 至 1 3 % 。 疣 定 寧 藥 膏 含 I m i q u i m o d 可 改 善 人 體 免 役 系 統 ， 幫 助 消 滅 病 毒 。 事 實 上 ， 患 上 子 宮 頸 癌 的 患 者 中 ， 多 達 9 5 % 曾 感 染 H P V ─ ─ 引 致 性 病 疣 的 病 毒 。 醫 學 界 亦 指 出 ， 當 女 性 染 上 性 病 疣 ， 其 患 上 子 宮 頸 癌 的 機 會 比 沒 有 患 性 病 疣 的 女 性 為 高 。

不 過 ， 你 亦 不 必 過 份 擔 心 ， 要 知 道 並 非 所 有 感 染 性 病 疣 的 個 案 都 會 演 變 成 癌 症 。 近 年 有 很 多 醫 學 研 究 指 出 ， 導 致 性 病 疣 的 2 3 類 H P V 中 ， 只 有 某 幾 類 可 導 致 子 宮 頸 癌 。

你 可 定 期 到 診 所 作 詳 細 的 子 宮 切 片 檢 查 ， 若 及 早 發 現 細 胞 有 不 尋 常 的 變 化 ， 可 盡 快 接 受 治 療 ， 成 功 率 非 常 高 。 雖 然 性 病 疣 有 可 能 導 致 子 宮 頸 癌 ， 但 你 無 須 太 悲 觀 ， 應 積 極 面 對 人 生 ， 即 使 患 病 也 可 活 得 快 樂 。