39歲的陳小姐，今年3月開始，月經多得像血崩、經常頭暈，原來是子宮內長了2顆肌瘤，以及1顆卵巢腫瘤，害她嚴重貧血；醫師考量病患尚未生育，以達文西機械手臂切除肌瘤、腫瘤，月經過量問題終於改善。

子宮肌瘤　造成經血量暴增

收治個案的台北慈濟醫院婦產科主任陳國瑚指出，經由超音波檢查發現，該患者子宮內有2顆10公分的肌瘤，肌瘤塞滿整個子宮，腹部腫大有如懷孕5個大，造成經血量暴增，才會引發嚴重貧血，而左邊卵巢則有6公分的腫瘤。

達文西機械手臂　保留子宮、生育功能

陳國瑚主任表示，進一步問診發現，該患者12年前，曾以傳統剖腹手術切除子宮肌瘤，考量仍有生育需求，運用達文西機械手臂，在腹部切開數個不到1公分的小洞，將子宮肌瘤取出，再切除卵巢腫瘤，同時保留子宮、卵巢及生育功能。

傷口小、恢復快　術後隔天能下床

陳國瑚主任強調，達文西機械手臂透過3D立體視野，搭配機械手臂360度靈活操作，能夠避免傷害血管及神經，利用微創手術精密縫合，出血量極少、傷口小，也幾乎沒有疼痛感，且恢復時間快，患者術後隔天就能下床活動，散步洗頭趴趴走。

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日前一名49歲林先生，因缺鐵性貧血做進一步健康檢查，發現竟罹大腸癌第二期；醫師提醒，貧血是一個症狀或症候群，就如頭痛一樣，必須追根究柢找出原因，否則會反覆發生；男性或已停經婦女，更該提高警覺。 林先生最近發現爬樓梯及運動時體力不濟，易氣喘吁吁，經健康檢查後發現血紅素降至5.4g/dL，是正常人12.3g/dL的一半，確定為「缺鐵性貧血」。

但因此年齡層男性貧血並不常見，因此醫師立即安排內視鏡檢查，一查發現升結腸處有大腸腫瘤，切片證實為大腸癌。 臺北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科林哲斌醫師解釋，假設將大腸由脾臟彎處區分成左、右大腸，升結腸屬右大腸，其中的糞便尚未成型，所以在此處形成的大腸腫瘤不易早期發現，較常像林先生的狀況，等到貧血了才被發現，腫瘤也長大到7.4公分。

男性或已停經的婦女，若出現週期性生理失血，就必須要提高警覺，應赴院進行檢查，找出失血位置與原因，千萬不可輕忽而自行補鐵，導致疏忽身體內的重大危機。 根據2011年癌症數據顯示，大腸直腸癌為癌症發生率第二名。

提醒，台灣國民健康署有提供50歲以上，未滿75歲者，每兩年一次的免費大腸糞便潛血檢查，以利及早檢出大腸癌。

一名60歲老翁，平時生活習慣良好，不抽菸也不喝酒，過去無任何特殊病史，但近兩個星期來卻常感到疲憊、頭暈，甚至爬樓梯都會喘不過去，就醫檢查，醫師發現患者臉色蒼白，驗血後血色素僅5.2，安排住院；衛生福利部桃園醫院血液腫瘤科醫師林漢枏指出，經過檢查，糞便潛血反應為陽性，大腸鏡檢查發現乙狀結腸有腫瘤，切片為腺癌，接受大腸腫瘤切除手術，貧血症狀消失，已無大礙。

貧血分先天和後天　有相關症狀應盡快就醫

當體內血色素含量降低時，就會出現貧血現象，可分為先天和後天，像是海洋性貧血就屬於先天，後天則包括缺乏營養或慢性出血等；林漢枏醫師表示，但因貧血非有明顯症狀，臨床上多數患者都等到嚴重貧血症狀後，像是眩暈、疲憊、呼吸喘等症狀，才就醫治療，導致延誤就醫。

大腸癌篩檢非準確　仍可篩檢出隱性患者

醫師林漢枏進一步說明，女性慢性貧血多和長期月經經血流失造成缺鐵導致，若為男性或停經後婦女貧血，則要研判是否和腸胃道出血有關，像是胃潰瘍或是十二指腸潰瘍等屬於良性疾病，但若為胃癌或大腸癌則多為惡性疾病，目前像是大腸癌篩檢也就是糞便潛血檢查，雖不是最準確，但仍可篩檢出隱性的大腸癌患者。

定期接受檢查　確保身體無恙

建議50歲以上民眾，每三到五年就應自費接受一次大腸鏡或是乙狀結腸鏡檢查，若未發現息肉，可10年後再檢查，但若為息肉切除者，每3到5年仍需再做一次較佳；林漢枏醫師呼籲，雖貧血症狀非致命，但長期下來恐會影響健康，若有相關症狀出現時，應盡快檢查，找出病因對症下藥。