根據衛福部統計，每年大約新增5000名攝護腺癌病例；在攝護腺癌的治療上，除了傳統手術之外，已進展到達文西機器手臂，而由於此方法可以更精準的進行手術，致使攸關性功能勃起的神經得以保留，進而能使男性仍然具有性功能。

男人只要活得夠老，攝護腺通常都會有問題，不是攝護腺肥大，就是攝護腺癌！林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜指出，達文西機器手臂治療攝護腺癌已有十年之久，而且已進展到第三代，今年年底，又會有第四代達文西機器手臂會進來。

可減低尿失禁與性功能障礙機率

陳煜主任表示，攝護腺癌的位置很深，以前以手術開刀進去時，要縫比較難縫；由於攝護腺是在膀胱出口與尿道之間，要切除攝護腺癌之後，重新把尿道接回膀胱接口縫合，甚至以腹腔鏡也不好縫，而達文西機器手臂可以360度旋轉進行，比較好縫，因此可以減低尿失禁與性功能障礙的機率。

手術會造成30-80%不舉

對於攝護腺癌的手術，根據統計，大約有30-80%會造成不舉！陳煜醫師指出，治療攝護腺癌若是不致影響勃起，首先病人本身的性功能必須是正常；另外，就是勃起神經在攝護腺旁邊，手術時就不能傷到勃起神經，而由於達文西機器手臂可以有放大功能，因此可以更清楚與準確的來做治療，不過也得要看攝護腺癌的大小及位置。如果攝護腺癌位置離勃起神經比較遠，就有機會可以保留勃起神經，但是如果癌細胞靠近勃起功能的神經，也必須要清除乾淨。

高膽固醇飲食易罹攝護腺癌

陳煜醫師進一步指出，只要活得夠久就比較容易好發攝護腺癌，致使高齡化社會，也就造成攝護腺癌逐年攀升；此外，攝護腺癌也與基因與飲食習慣有關，西方人比較多攝護腺癌，而國人則是和飲食西化有關，高膽固醇飲食也是造成攝護腺癌增加的重要因素，所以想要預防攝護腺癌，飲食上也應特別注意，不要攝取過多高膽固醇食物。

經常睡眠中暫停呼吸　百斤男日日精神不濟

現年30歲的郭先生，因打鼾導致睡眠品質不佳，長期日間精神委靡，又因郭先生從事裝潢相關行業，經常進出工地，每日需付出高度勞力，家人擔心他身體負荷不了，建議至睡眠中心檢測，這才發現郭先生有重度的睡眠呼吸中止症，睡眠呼吸障礙指數（Apnea Hypopnea Index）每小時超過100次，且呼吸中止最長可至20秒，經評估後，隨即轉介至一般外科接受後續評估。

收治此案例的林口長庚醫院一般外科劉耿豪醫師表示，睡眠呼吸中止症有阻塞型、中樞型和混合型三種，其中以阻塞型最為常見。起因為下巴太短，導致舌頭易往後掉，塞住呼吸道；抑或為扁桃腺太大塞住呼吸道，以上情形可做正顎手術、懸壅垂手術或扁桃腺手術來改善。郭先生並無上述問題，且依據他身高174公分、體重150公斤，BMI高達50之狀態，判斷為過度肥胖引起之睡眠呼吸中止症，於是建議郭先生透過減重手術改善此症狀。

微創術一兼二顧　改善睡眠兼減重

劉耿豪醫師接著說明，郭先生當初聽到要執行手術非常不能理解，他認為只不過是打鼾較嚴重，怎麼變成要在腹部動刀？經過劉醫師詳細地說明，減重手術除了能改善睡眠品質，更能減緩郭先生因長期搬重物及自身體重壓迫引起之關節不適，郭先生這才願意執行手術，隨即於去年六月進行胃袖狀切除之術式。

術後至今15個月，郭先生體重降至90公斤，除了外型的差異外，郭先生表示不再有睡不夠的疲憊感，不但能每天精神奕奕地去上班，最讓郭先生訝異的是，儘管體重下降、吃的沒有以前多，但體力不減反增，工作更有效率了！劉耿豪醫師補充，郭先生術後再至睡眠中心回診，睡眠呼吸障礙指數減輕至每小時20次以下，睡眠品質的改善，再加上減重後身體負擔的減輕，都是讓郭先生容光煥發的因素。

醫病良好溝通　手術執行不再懼怕

劉耿豪醫師指出，大多民眾對於動手術仍有許多疑慮，認為在身上動刀會元氣大傷等，但隨著醫學的進步，微創手術已不同傳統開腹手術，不但傷口小、疼痛感低，也因復原快速，大大降低傷口感染的機會，術後通常三、四天內即可返家。劉耿豪醫師最後呼籲，民眾有任何問題都務必與醫師做完善的溝通，千萬勿因恐懼而逃避治療，才能避免錯失治療的黃金時機，進而早日擁有更高品質的生活。

一對夫妻結婚多年都無法有小孩，不只是女方有問題，男方也可能會不孕！所以，醫師建議，如果夫妻結婚一年，在都沒有避孕的情況下，女方卻仍然無法懷孕，夫妻雙方都應該要就醫檢查，也有可能是男方出了問題。

現代人多晚婚，女性結婚年齡延後，男性也不在話下，往往會比女性年齡更加延後，四十多歲才娶二十多歲嫩妻的比比皆是；而對於四十多歲娶妻者，想要讓妻子懷孕生子，就得要注意自己的精子品質囉！

先做精液檢查　確認精蟲數量與活動力

新光醫院泌尿科主治醫師吳子翔表示，夫妻無法順利懷孕生子，對於男性不孕症方面，則是會先做精液檢查，有可能是精蟲數量偏少，以及精蟲活動力不夠；或是有精索靜脈曲張，也會影響到精液品質，就有可能使得男性不孕，而需要做手術治療。

若是疾病導致　就要做手術治療

此外，男性也有可能會出現無精症！吳子翔醫師指出，無精症最常見是因為阻塞，有可能是精子從睪丸運送到儲精囊時被卡住，可經由手術使阻塞處暢通；也有可能是發育不良，或是睪丸中造精細胞有問題，以致沒有精子讓女性受孕。

太悶熱會影響精蟲品質　褲子不要穿太緊

另外，想要提高受孕機會，就要使男性精液品質改善到正常狀況。吳子翔醫師指出，精液品質要好，首先要看年紀，一般來說，越年輕的精液品質會越好，受孕機會越大；此外，由於太悶熱也會影響精蟲品質，所以不要穿太緊的褲子，工作環境也不要太悶熱。

多補充蛋白質及含鋅食物　並避免熬夜

飲食也會對男性精子的品質有所影響，吳子翔醫師建議，男性應該要多補充蛋白質以及含鋅的食物，海鮮與堅果都含有豐富的鋅；除此之外，平常要有正常的生活習慣，由於熬夜也會影響精蟲品質，最好不要熬夜，要早睡早起。