一名45歲的陳姓男患者兩年來出現漸進式雙下肢感覺麻痺，走路開始不穩，最近兩周連大小便功能都受到影響，就診後發現患者下肢肌力只剩下3分(正常人應是5分)，確診是因為後縱韌帶骨化，脊髓受到壓迫導致；進行頸椎後位椎板切除減壓手術及鈦金屬釘內固定手術，從頸後將壓迫脊髓神經的骨化椎板移除，打入6支鈦釘固定頸椎，手術順利復原良好，術後下肢即有明顯感覺功能改善，住院一周返家休養，目前已可行走。 脊柱由韌帶固定　前後各一 神經外科醫師金若屏指出，脊柱是由一節一節的脊椎連結而成，脊椎與脊椎之間有椎間盤及關節相互連接，為增加脊柱的穩定性，脊柱椎體前後各有一條很長的韌帶，將每節脊椎加強固定，這兩條韌帶稱為前縱韌帶及後縱韌帶。 頸椎後縱韌帶骨化是頸椎的後縱韌帶發生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，造成肢體感覺和運動障礙，骨化出現的原因仍不明，大多可能與先天基因有關，常在40~60歲左右發病，並以亞洲男性居多。 骨化原因不明　40-60歲發病 金若屏醫師表示，因為後縱韌帶在椎體後側，所以需先切除椎體才能到達後縱韌帶進而切除骨化部份。因為此患者頸椎壓迫的節段過長，因此採用頸椎後位椎板切除減壓手術，並需特別考量脊椎術後之穩定性。 頸部疼痛伴隨行動不便　宜盡早檢查 金若屏醫師呼籲，雖然目前後縱韌帶骨化症的成因不明，大多數患者發病時無明顯誘因，病程緩慢，近1/5的患者會因外傷、行走時跌倒等突然發病，嚴重時可能四肢癱瘓、大小便失禁。若民眾感覺頸部疼痛或不適，且伴隨出現四肢感覺、運動功能不適或障礙時，就應到醫院進行檢查，以利即早發現，即早治療。

1名約30歲男性，長期有便祕困擾，某次就醫後，竟被診斷出是腸道表皮細胞罹患黑色素癌；台北榮總血液腫瘤科醫師劉俊煌指出，包括手掌、腳底等皮膚表面，就連眼花，臨床上也曾診斷出患者是因罹患眼球黑色素癌導致。

黑色素癌初期不明顯　易錯過治療期

人體可分化黑色素細胞的部位，就可能會發生黑色素癌機率，尤其因初期症狀較不明顯，容易和其他疾病混淆，導致錯失黃金治療期；劉俊煌說，在台灣，每年新增約250位的惡性黑色素癌患者，一旦發生轉移，就僅能接受化療，平均存活期約6至9個月，5年存活率低於1%。

黑色素癌病程變化快　可採免疫療法抵制

黑色素癌屬於惡性度高且病程變化快，儘管近年來有標靶治療，平均存活期也只有12至13個月；劉俊煌說，目前衛福部核准的免疫療法的抗癌新藥，可用來治療無法切除或已經轉移的晚期黑色素癌，另外，也有免疫療法，幫助喚醒身體內的防禦機能，也就是人體免疫T細胞來抵抗癌細胞。

使用這種新藥治療，副作用包括皮膚搔癢、紅疹、疲倦等，但比起傳統療法已改善許多症狀，不過缺點仍需患者自費；劉俊煌提醒，若有相關症狀出現時，就應提高警覺，就快就醫檢查，及早發現就能及早接受治療，以免留下遺憾。