許多老年人急診的主要原因多為呼吸道病毒感染所引起，但因未有即時快速診斷病毒的工具，導致醫師通常以細菌性肺炎進行治療，也造成抗生素過度使用的情況，但未來可望此情況已能有效解決，由台大急診醫學部李建璋副教授與台北榮總急診醫學科主任侯重光在台榮研究計畫的支持下，進行雙中心研究，結果發現透過急診床旁快速呼吸道病毒分子診斷能有效減少抗生素使用，以及減少住院天數。

採集鼻咽黏液檢體　一小時內快速診斷病毒

雙中心研究引進床旁快速呼吸道病毒分子診斷的新科技，發現只需採集鼻咽黏液檢體，一小時就能快速診斷17種呼吸道病毒和3種非典型病原，且研究也顯示，過去無法診斷的急診老年呼吸窘迫患者有20%為病毒感染，前三名包括流感病毒、呼吸道融合病毒，以及鼻病毒，其中流感病毒感染症狀表現為呼吸窘迫，因此給予抗病毒治療率徧低。

呼吸道病毒快診　有效縮短住院天數

另外，研究中將前一年歷史對照組相比發現，呼吸道病毒快診使經驗抗生素降階或停藥增加10%，抗生素天數使用平均減少4.5天，住院天數也縮短2.3天，但即使如此仍不影響治療結果，證實若能快速呼吸道病毒精準診斷，將有助於減少不必要的抗生素治療。

快診呼吸道病毒感染研究 　老年感染控制新方向

這份由臺大醫院與臺北榮總合作的研究結果，也獲美國臨床老年醫學領域權威雜誌JAMDA接受，主編特撰社論專文評論，其中更盛讚該文開啟老年感染控制新方向，且JAMDA官網也將該硏究列為當期焦點硏究，甚至長達一週向全美社群媒體推播，顯示研究重要性，未來原本擔心龐大的分子診斷費用支出，將可望由縮減的抗生素或住院費用彌補。

一般民眾購買隱形眼鏡時，只知道挑選度數，卻忽略不同廠牌的弧度、直徑大小、鏡片透氧度等，這都會影響配戴舒適度，甚至導致各種風險。中華民國驗光生公會全國聯合會理事長許正格表示，配戴隱形眼鏡弧度太鬆，會有移位問題；若弧度太緊，則使隱形眼鏡「抓」緊眼球，影響淚液交換，眼睛容易乾澀及缺氧，建議進行專業驗光，才會找到真正配戴不適的原因，保護眼睛健康。

不理會弧度、散光度數　影響配戴舒適及品質 同時具有驗光師（生）證照的許正格理事長指出，許多民眾認為各種品牌的拋棄式隱形眼鏡都是相同size，此為錯誤觀念，其實隱形眼鏡也有尺寸之分，況且每個人眼球的直徑及弧度，皆不相同，因此，透過專業驗光人員教導民眾配戴小秘訣，藉由詢問、驗光、推薦、試戴、追蹤五個步驟，才能真正找到最適合自己的隱形眼鏡。

民眾更常見的錯誤迷思，就是不理會散光度數，或自行增減度數，都有可能影響視覺品質。許正格說明，散光不僅有度數之分，散光軸度也有所區別，目前拋棄式隱形眼鏡散光鏡片採用固定規格，無法達到客製化需求，建議購買使用前，應經過專業驗光、試戴、評估後，使用較有安全保障。他也提醒，時下流行的放大片、角膜變色片，並沒有散光片，因此，具高度散光的人較不適合配戴。

清潔保養觀念須正確　降低眼疾風險 許正格指出，民眾常將隱眼日拋當週拋、週拋當月拋、月拋當半年拋，誤把生理食鹽水當成藥水使用，或長時間配戴超過八小時，觀念不正確或清潔保養不當，恐引起眼疾或不適。他指出，日拋鏡片可一次性配戴，使用後即丟棄無須清洗；非日拋型鏡片需以專用藥水或保存液，進行以下清潔保養： 1.清潔雙手 不管是取下隱形眼鏡或配戴之前，請記得先徹底清潔雙手，避免沾染細菌。 2.搓揉與清潔 將1、2滴清潔液滴於鏡片上，以食指「指腹」呈放射狀向外，正反面皆輕搓20至30秒，再以生理食鹽水將鏡片沖洗乾淨。 3.浸泡與消毒 將清潔完畢的鏡片置於鏡片保養盒中，注入七分滿的新鮮保存液，旋緊盒蓋浸泡6小時以上，才可取戴。每次戴上鏡片之後，務必將保養盒中舊的保存液丟棄，切勿重複使用。 4.保養盒清潔與更換 務必每天清潔保養盒，建議每一個月換全新的水盒。平常勿放置於潮濕的浴室環境，避免發霉或滋生細菌，最好放在乾燥處晾乾。

正確取得配戴隱形眼鏡　守護靈魂之窗有保障 一般人把隱形眼鏡當成日常生活用品，隨手在藥妝店都能買到，但隱形眼鏡屬於第二、三級醫療器材，未經專業人員確認下使用，可能造成風險。許正格提醒，切勿購買來路不明鏡片，並認明衛福部或醫療器材許可字號，注意包裝是否有破損情形，同時小心製造日期，不要放到過期，才能安心使用。

眼睛為靈魂之窗，許正格建議，最好每半年至一年定期接受專業驗光檢查，以掌握眼睛狀況、近視、散光與老花度數有無變化，以免視覺狀況出問題，進而影響生活。

「專業驗光改變「視」界　戴隱眼、配鏡更安心」

直播日期：2020年7月23日(四) 直播時間：午間12:30至13:00 活動地點：健康醫療網 FB「健康Live直播」、健康愛樂活(健康醫療網Youtube) 多平台聯合直播 主講者：中華民國驗光生公會全國聯合會理事長許正格

過年在家閒來無事滑手機，可要記得多眨眼！智慧手機好方便，現代人看影片、玩手遊都緊盯著螢幕。醫師提醒，專心使用手機容易忘記眨眼，降低淚液、油脂分泌，可能引發乾眼症，建議每分鐘至少完全眨眼20次。

國人日滑手機3.5小時

康寧醫院眼科主任李文浩指出，現代人無時無刻都在滑手機，尤其過年放假時間多，更會增加眼睛盯著螢幕的時間，曾有調查發現，國人每天花205分鐘滑手機，相當於3.5小時，比看電視的時間多出2倍以上。

長時間沒眨眼　乾眼症易上身

人的眼窩兩側有大淚液腺，具有分泌淚液滋潤眼球的作用，但長時間使用3C產品的過度用眼習慣，導致減少眨眼的數次及沒有完全眨眼，就容易造成瞼板腺功能失調，造成油脂分泌降低，淚液容易蒸發，久而久之變成乾眼症。

保養瞼板腺這樣做

如何保養瞼板腺呢？李文浩主任表示，首先做好加強眼眶周圍的清潔，平時洗臉、洗澡時，可以將雙手抹滿肥皂泡沫，眼睛閉上用手掌放在眼皮上輕輕繞圈按摩；或是隨時將雙手搓熱或使用熱毛巾熱敷眼睛，都能疏通瞼板腺，幫助增加油脂分泌。