蛛 網 膜 下 腔 出 血 是 引 起 爆 血 管 的 其 中 一 種 毛 病 。 蛛 網 膜 下 腔 出 血 ， 多 由 於 動 脈 瘤 破 裂 所 致 。 動 脈 瘤 大 多 數 出 現 於 蛛 網 膜 內 的 腦 動 脈 血 管 分 叉 處 ， 如 果 血 管 分 叉 處 的 血 管 壁 結 構 較 弱 ， 再 加 上 血 流 不 斷 撞 向 血 管 壁 ， 便 會 漸 漸 形 成 動 脈 瘤 ， 並 慢 慢 脹 大 。 動 脈 瘤 一 旦 破 裂 出 血 的 話 ， 便 會 導 致 蛛 網 膜 下 腔 出 血 。

大 部 分 蛛 網 膜 下 腔 出 血 的 患 者 ， 都 是 患 有 高 血 壓 的 中 年 女 性 ， 不 過 男 性 和 沒 有 高 血 壓 的 人 ， 亦 有 機 會 成 為 受 害 者 。 當 蛛 網 膜 下 腔 出 血 時 ， 會 令 患 者 產 生 痛 不 欲 生 的 頭 痛 ， 重 災 區 包 括 頭 的 後 部 和 頸 部 。 患 者 亦 有 可 能 會 嘔 吐 和 昏 迷 不 醒 。

醫 生 會 利 用 電 腦 素 描 ， 又 或 者 透 過 腰 椎 穿 刺 ， 在 患 者 的 腰 椎 抽 取 脊 髓 檢 查 ， 以 證 實 是 否 患 上 蛛 網 膜 下 腔 出 血 疾 病 。

另 外 ， 當 心 瓣 因 細 菌 積 聚 而 發 炎 ， 細 菌 鬆 脫 後 隨 血 管 飄 流 到 腦 血 管 停 留 、 積 聚 和 繁 殖 ， 亦 會 令 血 管 壁 變 薄 ， 形 成 動 脈 瘤 。

頭痛過劇要小心

要 治 療 蛛 網 膜 下 腔 出 血 ， 首 先 要 找 出 出 血 位 置 ， 並 檢 查 其 他 血 管 有 沒 有 動 脈 瘤 。 然 後 ， 醫 生 可 透 過 手 術 ， 將 患 者 動 脈 瘤 鉗 住 ， 阻 止 出 血 和 復 發 ， 一 勞 永 逸 。

雖 然 現 時 並 沒 有 方 法 可 以 預 防 蛛 網 膜 下 腔 出 血 ， 不 過 高 血 壓 的 人 士 ， 最 好 可 好 好 控 制 自 己 的 血 壓 。 另 外 ， 不 要 輕 視 頭 痛 的 嚴 重 性 ， 如 有 懷 疑 ， 最 好 還 是 立 即 求 醫 。

綜合報導
20010528a

香 港 中 文 大 學 醫 學 院 於 1996 年 進 行 的 調 查 訪 問 了 3,000千 名 婦 女 ， 結 果 發 現 其 中 20% 被 訪 者 患 有 尿 失 禁 。 據 沙 田 威 爾 斯 親 王 醫 院 婦 產 科 葉 承 楷 醫 生 指 出 ， 以 此 推 算 ， 在 香 港 約 300 萬 女 性 人 口 中 ， 約 有 60 萬 婦 女 患 有 不 同 程 度 的 尿 失 禁 。

雖 然 尿 失 禁 通 常 容 易 隨 著 年 齡 增 長 而 出 現 ，由 於 香 港 婦 女 愈 來 愈 不 注 意 生 活 習 慣 ， 患 有 尿 失 禁 的 個 案 有 年 輕 化 趨 勢 ， 不 足 二 十 歲 的 少 女 亦 有 機 會 患 此 病 。 在 一 般 日 常 行 動 中 如 步 行 、 坐 下 後 站 起 來 及 做 運 動 ， 甚 至 大 笑 、 打 噴 嚏 或 咳 嗽 ， 均 會 不 由 自 主 地 排 出 尿 液 ， 是 不 同 程 度 的 尿 失 禁 ， 嚴 重 影 響 正 常 生 活 。

適當飲食加運動可改善

據 專 家 分 析 ， 大 部 分 患 者 主 要 是 患 上 應 力 性 尿 失 禁 ， 即 骨 盤 底 肌 肉 軟 弱 ， 無 法 支 撐 膀 胱 及 尿 道 於 正 確 位 置 ， 造 成 膀 胱 下 垂 及 尿 道 變 短 。 日 常 活 動 ， 當 壓 力 經 由 橫 隔 膜 施 壓 在 膀 胱 時 ， 尿 道 亦 無 法 維 持 閉 鎖 ， 尿 液 隨 即 被 排 出 。 除 了 與 老 化 過 程 有 關 外 ， 婦 女 亦 可 能 因 生 育 、 雌 激 素 缺 乏 或 婦 科 手 術 等 導 致 骨 盤 底 肌 肉 軟 弱 。 專 家 建 議 多 吃 營 養 豐 富 食 物 ， 加 上 適 當 運 動 量 ， 增 強 身 體 內 部 纖 維 強 度 ， 可 減 骨 盤 底 肌 肉 變 軟 弱 機 會 。

綜合報道

20000911dd

香 港 自2000 年 3 月 開 始 感 染 德 國 麻 疹 數 字 急 升 ， 四 月 時 更 錄 得 八 百 多 宗 。 香 港 瑪 麗 醫 院 及 威 爾 斯 親 王 醫 院 近 月 亦 收 到 不 少 兒 童 因 流 感 或 腺 病 毒 入 院 個 案 。 據 統 計 2000 年 上 半 年 感 染 德 國 麻 疹 個 案 已 有 220多 宗 ， 較 1999 年 的 52 宗 大 幅 增 加 42 倍 。 香 港 以 前 每 年 只 有 數 十 宗 德 國 麻 疹 個 案。

感染多為成年男士

香 港 衛 生 署 發 言 人 稱 ， 今 次 感 染 主 要 為 沒 有 注 射 疫 苗 的 成 年 男 士 ， 但 大 部 分 病 情 輕 微 ， 當 中 並 無 出 現 嚴 重 併 發 症 ， 亦 沒 有 孕 婦 因 為 感 染 而 影 響 胎 兒 健 康 。

婦女生育前應驗抗體

香 港 大 部 分 婦 女 於 出 生 或 小 學 時 注 射 過 預 防 疫 苗 ， 但 仍 有 約 百 分 之 七 的 適 齡 生 育 婦 女 沒 有 注 射 ， 如 在 懷 孕 初 期 三 個 月 內 感 染 ， 胎 兒 可 能 出 現 先 天 性 失 聰 或 心 臟 缺 陷 。 衛 生 署 發 言 人 呼 籲 婦 女 計 劃 生 育 前 應 檢 驗 是 否 帶 有 抗 體 ， 如 沒 有 應 注 射 疫 苗 。

綜合報道

20000825dd