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飲食與健康

寒流來襲,很多人喜歡泡一杯又香又濃的穀物沖泡飲(穀奶)或堅果飲來搭配早餐,市面上許多的沖泡飲為了增添口感與濃稠度,常常使用堅果穀粉以外的化學澱粉、麥芽糊精、關華豆膠等做為增稠劑,甚至加入各種香精香料來掩蓋穀物天然的臭味或油耗味,但是,化學添加物可能造成身體負擔。程涵宇營養師建議,消費者在選購時,應該選購成分完全天然的穀物或堅果沖泡飲品,購買前務必仔細辨別成份標示,只要是名稱看得懂的食材大多屬於天然食物,就能吃到堅果穀物的營養與元氣,減少化學添加物的負擔。

近年來,在追求健康的潮流下,食品包裝常常為了符合消費者的喜好,標榜著大大的「無添加」、「沒有化學物質」等字樣,增加吸引力,但若沒有注意「飲」藏的地雷區,可能就掉入產品包裝上的文字陷阱,。

陷阱1:標榜「無添加糖」,卻使用其他類型糖漿或澱粉、熱量居高不下

天然堅果的熱量源自優質的植物脂肪,然而市售非100%天然的穀物沖泡飲或堅果飲,大多添加糖調味,即便宣稱100%無添加糖,也常常可在成分表中看見摻入葡萄糖漿或澱粉類原料,例如:麥芽糊精、葡聚醣、全脂奶粉或各式人工澱粉,來增加飲品的濃稠度與風味,結果營養變少了,源自碳水化合物的熱量反而暴增,甚至達到整體熱量的七至八成,都可能是導致你吃進高熱量的地雷添加物之一。

陷阱2:標榜「無添加人工香精、香料」,卻使用增添風味的化學添加物

穀物堅果飲裡的調味料或副原料也很有玄機,原味堅果不用調味就有天然香氣,但經過加工做成的市售堅果飲後,經常添加各種香精香料,創造濃郁香味以吸引消費者。市面上有許多標榜「無人工香精添加」的沖泡飲,成份表一攤開還是含有改善口感風味的化學添加物,例如「次黃嘌呤核苷磷酸二鈉」和「鳥嘌呤核苷磷酸二鈉」,這些添加物常用作抗氧化劑,同時增加鮮味、類似味精的作用。更引人不解的是,堅果本身就含優質油脂和維生素,但許多堅果飲卻還是添加棕櫚油、調和植物油粉、維生素、礦物質等各種添加物,甚至是連許多民眾都看不懂的化學成分(香莢蘭醛、苯乙酸乙酯、異丁香醇…等)。

陷阱3:標榜「無添加防腐劑、無添加人體有害物質」,玩文字遊戲難看破

無添加防腐劑是最常見的食品訴求,但如果是食品,真正要做到無添加防腐劑,只有一個方法:無菌充填、無菌包裝,在高溫殺菌之後用可靠的包裝材質完全密封,像是保久乳或是罐頭。多數業者若無法做到在殺菌與包裝上的高標準,就很有可能將防腐劑的成分,改為其他名稱的添加物卻標榜「無添加人體有害物質」這樣的說法就更是定義不明、玩弄文字遊戲,消費者千萬要在選購之前,認識清楚。

挑選優質的全天然堅果飲品,少添加、多健康

營養師程涵宇提醒,若在市面上買到攪拌起來相當濃稠,或味道非常濃郁的堅果飲品,就要注意該產品可能含有增稠澱粉或是化學香料。目前已有許多標榜100%全天然的堅果飲產品可供消費者選擇,但得仔細找出食材都是天然成分的優質產品,別只是看到包裝上大大的「無XX添加」字樣就直覺以為沒有化學添加物,要養成選購前看成份表的習慣,並多加注意產品提供的食品安心履歷,直接查詢所有成份來源與檢驗報告,聰明選擇就能少添加、多健康。

 

過年期間,全家團圓,大家難免會準備比較「澎湃」的年菜;然而,若是過於高油脂或是高膽固醇的食物,可是會對心血管造成影響。營養師提醒,選擇年菜宜減少脂肪及膽固醇含量高的食物,尤其核果零食及蝦、蟹等,更要注意食用量,才能預防年後體重、血脂肪升高,避免心血管疾病發生。

年節食物應多樣化 多準備新鮮蔬菜水果

孫文蕙, 亞東醫院營養科營養師, 表示,年節食物應該要多樣化,而且要新鮮,雖然傳統市場會休市較久,但其實現在各大賣場都會有新鮮食材可以採買,不必一次囤積購買一星期的份量,在享用應景年菜同時,也要攝取豐富的新鮮蔬菜水果。

少吃膽固醇含量高食物 大魚大肉淺嚐即止 

對於有高脂血症、糖尿病、心血管疾病的病友,絕不能放肆口腹之慾。營養師孫文蕙指出,有心血管疾病時,更是應該要少吃膽固醇含量高的食物,例如內臟類(腦、肝、腰子等)、蟹黃、蝦卵、烏魚子等,及減少飽和脂肪酸攝取,例如香腸、臘肉、肥肉、豬油、椰子油等更須注意攝取量。

健康烹調法 遵守三低一高飲食守則

此外,要做好心血管保健,還必須要有健康烹調法,遵守三低一高飲食守則,少油、少鹽、少糖、高纖維。孫文蕙營養師進一步指出,就是要避免高膽固醇、高油、高鹽食材,減少油炸、油煎或油酥類食物烹調法,年菜可改用清蒸、水煮、涼拌、烤、紅燒、燉、滷等烹調方式;餐廳圍爐時,需要特別注意餐廳烹調方式,少吃含油高湯、滷肉汁,必要時過水再吃,可減少油脂及鹽分攝取。

攝取過多核果類零食 不利於心血管

孫文蕙營養師提醒,堅果類因富含單元不飽和脂肪酸、鎂、維生素E及纖維質等營養素,有助於心血管疾病的預防,但很多人過完年都會胖一圈,往往是因為攝取過多核果類零食,因為花生、瓜子、腰果、開心果等,均屬於油脂類食物,10粒開心果或2湯匙瓜子就相當於1茶匙(5c.c)烹調用油,攝取過量,就會變成過年肥胖族,反而不利於心血管。

 

乳癌不僅為各國女性癌症發生率的高位,且人數逐年攀升,若將原位癌一併算入,乳癌年增人數預期即將在台灣突破1萬5千人大關!

WHO世界衛生組織探究原因指出,無論是環境或是飲食,都有機會導致乳癌增加;面對越來越多的乳癌病人,如何發展有效的治療方方式一直是醫界努力的目標。

乳癌分四類 第一線治療選項有限

醫院癌症中心教研長沈陳石銘教授表示,乳癌早已進入個人化治療時代,其可分為HER2陽性、管腔A型、管腔B型與三陰性等四種,以此量身打造不同的治療方針。

在乳癌基因型中,荷爾蒙受體為陽性者超過7成占最大宗,若加上HER2同時為陰性者,一旦面臨腫瘤復發或轉移時,以往第一線治療選項就僅有荷爾蒙治療與化療,而荷爾蒙治療平均可延緩惡化10-18個月;化療也有其效果,只是由於副作用包括白血球下降、發燒感染、嘔吐、掉髮、痠痛等,常讓患者產生恐懼,以致裹足不前,錯失最佳治療時機。

CDK4/6抑制劑+荷爾蒙用藥 可延緩疾病惡化達25個月

醫院乳房醫學中心主任曾令民醫師指出,隨著醫學的進步,目前研究發現,乳癌細胞增生的關鍵與一種名為細胞周期蛋白依賴激酶(CDK)有關,只要能夠抑壓CDK4/6,即是抑制了癌細胞的生長。

經全球大規模臨床試驗結果證實,針對荷爾蒙陽性、HER2陰性晚期或轉移性乳癌患者,於第一線使用口服CDK4/6抑制劑並搭配荷爾蒙治療,相較於單純只使用荷爾蒙治療者,可大幅延緩疾病惡化時間達25個月以上,且對8成的用藥患者有臨床上的助益,更有超過5成的機率可縮小腫瘤。

口服治療更便利 患者生活品質大幅提升

另一方面,多數人擔心的藥物服用的便利性及常見副作用,曾令民醫師解釋,口服CDK4/6抑制劑常見副作用如中性白血球減少、噁心、疲勞等,普遍都可透過輔助治療得到控制,讓患者對自己的生活品質能夠有更多掌握;而乳癌的治療有其複雜性,無法以單一科部的專業為病患做最好的安排,因此需要透過跨科別的專業相互配合,在充分了解疾病特性後,才能提供病患最少副作用傷害、最合適而有效的治療。( 陳石銘教授 - 台灣乳房醫學會理事長、台北慈濟醫院癌症中心教研長沈, 曾令民醫師 - 台灣乳房醫學會秘書長、臺北榮民總醫院乳房醫學中心主任)

 

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