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傳染病

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感 冒 發 熱 有 利 但 也 有 弊 , 應 根 據 患 者 體 溫 高 低 和 身 體 體 質 狀 況 加 以 處 理 。 青 壯 年 的 患 者 , 一 般 身 體 狀 況 較 好 時 , 體 溫 處 於 38.5℃ ~ 39℃ , 可 予 以 物 理 降 溫 , 當 體 溫 超 過 39℃ 時 , 可 考 慮 用 藥 物 降 溫 。

老 年 患 者 及 嬰 幼 兒 、 心 功 能 較 差 的 患 者 , 當 體 溫 超 過 38℃ ~ 38.5℃ 時 , 應 考 慮 藥 物 降 溫 , 以 防 止 出 現 心 衰 竭 或 高 熱 抽 搐 。

因 藥 物 降 溫 是 通 過 全 身 大 量 出 汗 而 達 到 降 溫 目 的 , 所 以 應 緩 慢 進 行 , 以 免 汗 出 過 多 引 起 虛 脫 和 血 壓 下 降 , 尤 以 老 年 患 者 心 功 能 較 差 時 更 該 注 意 。 若 汗 出 過 多 , 發 生 虛 脫 情 況 , 輕 者 可 自 行 喝 淡 鹽 水 或 糖 水 緩 解 , 重 者 應 立 即 補 充 電 解 質 ( 尤 其 是 鉀 ) , 以 維 持 體 液 平 衡 。

物理降溫方法

1. 在 頭 部 及 血 管 聚 集 處 冷 敷 - - 用 冷 毛 巾 及 冰 帽 放 在 患 者 頭 部 , 同 時 也 可 將 冰 袋 放 於 腋 窩 、 腹 股 溝 等 大 血 管 經 過 處 冷 敷 。

2. 用 酒 精 或 溫 水 擦 浴 - - 用 30% ~ 50% 酒 精 或 32℃ ~ 34℃ 溫 水 , 擦 浴 患 者 頸 、 胸 、 腋 下 、 上 肢 、 手 心 、 手 背 、 腹 股 溝 、 下 肢 及 腳 心 、 腳 背 等 部 位 。 每 次 15 ~ 30 分 鐘 , 以 促 進 機 體 蒸 發 散 熱 。

藥物降溫方法

1. 消 炎 退 熱 劑 – 1/4 ~ 1/2 枚 , 放 入 肛 內 。

2. 阿 司 匹 林 0.3 ~ 0.6 克 , 每 日 3 次 , 哮 喘 患 者 及 有 出 血 傾 向 、 活 動 性 出 血 患 者 禁 用 。

3. 必 理 痛 500 毫 克 , 每 4 至 6 小 時 服 用 一 次 。

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不 要 再 小 看 感 冒 , 分 分 鐘 會 引 起 併 發 症 及 後 遺 症 ,尤 其 是 感 冒 高 峰 期 (二 、 三 月), 更 要 好 好 護 理 身 體 , 並 要 想 出 應 變 對 策 應 付 七 、 八 月 另 一 高 峰 期 的 來 臨 。

>> 相關感冒網頁
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預防疫苗有50%效用

預 防 肯 定 勝 於 治 療 。 世 界 衛 生 組 織 每 年 都 會 宣 布 來 年 最 活 躍 及 危 險 性 高 的 流 感 病 毒 , 並 建 議 藥 廠 針 對 此 病 毒 製 定 疫 苗 推 出 。

抵 抗 力 較 弱 的 人 士 , 如 兒 童 、 老 人 及 長 期 病 患 者 , 可 考 慮 每 年 接 受 注 射 預 防 疫 苗 , 雖 然 預 測 98 年 內 將 困 擾 港 人 的 雪 梨 H3N2A 型 感 冒 , 尚 未 有 預 防 疫 苗 , 但 因 與 已 製 成 疫 苗 的 武 漢 H3N2A 型 有 某 程 度 相 似 , 醫 生 表 示 注 射 現 有 的 預 防 針 可 有 效 減 低 一 半 感 染 雪 梨 型 的 機 會 。

近 年 出 現 許 多 由 感 冒 病 毒 併 發 其 他 病 症 的 個 案 , 雖 然 預 防 疫 苗 並 非 等 於 對 感 冒 免 疫 , 但 至 少 可 減 低 感 染 病 毒 的 機 會 。

病毒四圍走個案

雖 有抗體仍損腎臟

s136p14306.jpg (11362 bytes)五 歲 的 婷 婷 , 十 天 前 肚 瀉 看 醫 生 , 醫 生 告 之 家 人 她 患 的 是 腸 胃 炎 , 吃 過 藥 物 後 , 婷 婷 再 沒 有 瀉 。 但 過 了 幾 天 , 媽 咪 發 覺 婷 婷 的 小 便 帶 血 , 立 即 送 她 入 醫 院 , 經 醫 生 檢 查 後 , 發 現 婷 婷 染 上 感 冒 菌 , 而 身 體 產 生 抗 體 , 將 感 冒 菌 排 斥 , 可 是 感 冒 菌 至 腎 臟 停 留 , 因 而 出 現 小 洞 才 引 致 小 便 帶 血 。

八 成聽力被奪
阿 添 在 患 感 冒 期 間 , 一 直 感 到 右 邊 耳 朵 像 被 物 件 壓 住 , 聽 不 清 楚 , 醫 生 卻 說 是 感 冒 的 病 徵 之 一 , 叫 他 不 用 擔 心 , 至 感 冒 痊 愈 後 , 聽 覺 依 然 有 問 題 , 到 醫 院 經 專 科 檢 查 後 , 才 發 現 可 能 感 冒 期 間 , 病 毒 入 侵 右 耳 , 令 右 耳 聽 力 只 剩 兩 成 。
面 部神經麻痺
Chris 自 患 上 嚴 重 感 冒 後 , 食 藥 、 看 醫 生 一 直 無 間 斷 , 好 不 容 易 終 於 熬 到 感 冒 痊 愈 , 但 十 日 後 一 覺 醒 來 , 感 覺 面 部 肌 肉 僵 硬 , 不 能 郁 動 … … 原 來 , 他 面 部 第 七 神 經 線 被 病 毒 侵 入 引 致 麻 痺 。 此 病 雖 非 感 冒 病 毒 引 發 , 但 嚴 重 感 冒 後 , 一 般 發 病 率 會 較 高 。

感 冒 病 人 的 檢 驗 , 包 括 週 邊 血 球 檢 查 : 病 毒 性 感 染 , 白 細 胞 計 數 正 常 或 偏 低 , 淋 巴 細 胞 比 例 升 高 ; 細 菌 性 感 染 , 白 細 胞 計 數 常 增 多 , 有 中 性 粒 細 胞 增 多 和 核 左 移 現 象 。

病 毒 和 病 毒 抗 原 的 測 定 : 如 用 免 疫 熒 光 法 、 血 清 學 診 斷 法 、 病 毒 的 分 離 與 鑒 定 等 , 以 判 斷 病 毒 的 類 型 , 區 別 病 毒 和 細 菌 感 染 。

細 菌 培 養 : 以 確 診 細 菌 感 染 和 判 斷 細 菌 的 類 型 。

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