α 型 地 中 海 性 貧 血 ， 黃 種 人 較 多 ， 其 臨 床 表 現 可 從 無 症 狀 至 嚴 重 型 貧 血 ， 其 分 類 有 千 種 。

• 第 一 為 無 症 狀 帶 原 者 ， 此 無 貧 血 ， 紅 血 球 正 常 。
• 第 二 為 輕 型 α 型 地 中 海 性 貧 血 ， 為 輕 微 小 球 狀 紅 血 球 ， 血 紅 素 為 輕 度 低 ， 不 用 輸 血 。
• 第 三 型 為 血 紅 素 H 病 為 中 等 度 貧 血 。
• 第 四 為 血 紅 素 Bart's 病 ， 此 胎 兒 常 死 亡 腹 中 或 呈 水 胎 出 生 ， 無 法 存 活 。

這 些 分 類 需 靠 紅 血 球 電 泳 分 析 方 可 診 斷 。

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一名51歲的楊小姐，日前大量解血便長達4天，就醫時已發生嚴重貧血，必須輸血，陸續接受多次胃鏡、大腸鏡檢查，以及電腦斷層血管攝影，仍找不出原因；醫師建議接受膠囊內視鏡檢查，竟是少見的小腸出血。

胃腸鏡檢查　無法找到小腸出血

收治個案的亞東醫院肝膽胃腸科主治醫師黃天佑指出，該病患在3天內，做了1次胃鏡、2次大腸鏡，以及1次電腦斷層血管攝影，但都找不到出血的原因，且持續嚴重出血，經過緊急輸血仍未有起色，建議接受膠囊內視鏡檢查，才找到出血原因，並於隔天安排經肛門小腸鏡止血。

膠囊內視鏡　腸胃疾病無所遁形

黃天佑醫師說明，一般胃鏡及大腸鏡無法檢查小腸出血，而膠囊內視鏡僅10元硬幣大，透過吞服進入腸道，內建的攝影機可依照腸胃蠕動速度，持續拍照8至15小時，並在1天內隨糞便排出，隔天返院回收即可。

定位病灶位置　處理更精準快速

黃天佑醫師強調，膠囊內視鏡可準確找出腸胃出血原因及定位，包括小腸出血、發炎、潰瘍、癌症等小腸疾病都可以檢查清楚，對於後續處理也能夠更加精準、快速。

根據統計，「不寧腿症候群」盛行率約3％到15％，大多是中年之後才發病，而且以女性居多，是男性的兩倍；臨床上，病人多是因為腿部有麻脹與灼熱感，而會出現愛抖腳的不寧腿現象，進一步就醫更是發現，有很多病人是因為缺鐵性貧血所導致。

會衝動的想動一動腿

臺北醫學大學附設醫院神經內科主治醫師蔡睿蘋表示，不寧腿症候群病人經常會衝動的想動一動腿部，而且會在下午或晚上時較常發生，腿部不適感在休息時會更嚴重，但是即使在清醒時也都會出現，起床走動或抬腳踢腿，症狀就能獲得改善。

還有腿部麻脹與灼熱感

不寧腿症候群除了會有愛抖腳症狀，還有腿部麻脹與灼熱的不舒服感，有不少病人會為了解決這些不適感，竟然吃了一大堆止痛藥，結果症狀依然沒有改善，也有人為了要改善睡眠品質，吃了好多安眠藥；最後就醫才發現原來是不寧腿症候群。

腎臟功能不好、糖尿病周邊神經病變也會出現 不寧腿症候群病人往往是因為睡眠品質不好去就醫，蔡睿蘋醫師指出，治療不寧腿症候群主要是使用多巴胺藥物以及抗癲癇藥物，也會開給助眠藥物，大約服用一週就會有反應，即可慢慢停藥；但是，由於不寧腿症候群有次發原因，可能是因為貧血造成，腎臟功能不好，或是糖尿病周邊神經病變也有可能合併不寧腿症候群，就要再針對病因再做治療。