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心血管疾病

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心臟病已成為人類的第一大殺手,因動脈粥樣硬化引致的冠狀脈疾病,最近的發病率在全翃都告增加,尤其是在原本的發展中國家,因在飲食習慣方面,漸漸趨向西化,故患冠心病者大增...

一位60歲的退休教師黃伯,因長期喜愛內臟類、濃茶、咖啡等刺激性食物,某日忽然手指關節與踝關節紅腫、雙腿無力,痛到不能走路,就醫後發現急性痛風發作,黃伯伯抽血後發現血液中尿酸值甚至大於13mg/dl(標準值為7mg/dl以下)下。

原發性痛風 好發肥胖、大量飲酒者

痛風與飲食、作息、遺傳體質皆有密不可分的關係。衛生福利部桃園醫院護理師秦僑慧指出,原發性痛風較好發於肥胖者、大量飲酒者、有痛風家族病史或患有高血壓的患者,合併症伴隨著高脂血症、肥胖、糖尿病、高血壓病、動脈硬化和冠心病等,屬遺傳性疾病。

防痛風 日常飲食記得注意5點

而繼發性痛風可由腎臟病、血液病及藥物、飲食、習慣等多種原因引起發炎、疼痛產生;臨床常見好發小關節處,如手指、腳指處紅腫,於抽血可發現血清中尿酸值升高,臨床常見合併症為高尿酸血症,易引起痛風性急性關節炎導致反覆發作、痛風石沉積、痛風石性慢性關節炎和關節畸形。秦僑慧護理師呼籲,民眾在日常生活上,飲食需注意以下5點,預防痛風發生:

1、減少攝取這類食物

少量攝取普林含量高的食物,如動物內臟、家禽肉類及菜花、菠菜、豆類、龍鬚菜、蘑菇等。

2、限制飲食中蛋白質的含量

蛋白質攝取過多時,可使尿酸的形成增強。控制於每日每公斤體重不應超過1克蛋白質。

3、增加維生素B1和C

大量的維生素B1和C能促進組織內淤積的尿酸鹽類溶解。

4、多鹼少酸食物

少吃或忌食酸性強的食物,如醋、楊梅等,使尿酸在酸性環境中容易結晶析出,在鹼性環境中容易溶解。

5、少吃刺激性食物多飲水

忌用興奮神經系統的酒、濃茶、咖啡。醋、蔥、薑、蒜等辛辣調味品均應限制,每天建議攝取約2000~3000毫升水分,稀釋血液中的尿酸濃度,並增加尿酸鹽的排泄。

秦僑慧護理師呼籲,有家屬史民眾也不用驚慌,雖然有家屬病史,但能正確了解痛風相關內容,並注意飲食預防,一樣能不免受疾病所苦,享受正常快樂的人生。(文章授權提供/優活健康網)

 

痛風症狀多發生於大腳趾、腳踝及膝關節,會出現紅腫、熱、痛等症狀;陳彥名衛福部彰化醫院骨科醫師指出,喝酒、吃海鮮或內臟等高普林食物,都可能誘發痛風,反而食用豆類或豆製品的素食者較不常有痛風出現。

通常痛風多高普林食物飲食過量,以及體質等兩種因素所造成,但許多尿酸值過高的患者僅有15%才會有痛風發作,且痛風發作時,尿酸值也不一定會過高;陳彥名說,但若尿酸值高於9mg/dl時,五年內發生痛風的機率就為22%。

豆類、香菇因含高普林,讓許多民眾都誤以為痛風患者不適合食用,其實根據醫學研究顯示,這兩者並無相關,反倒是肉類、海產才是增加痛風發作的機率,因此要避免痛風復發,就得從控制飲食開始做起。

包括啤酒類飲品以及內臟、海鮮、火鍋湯等含有高普林食物,痛風患者都應盡量避免食用;陳彥名提醒,尿酸值高的患者若無痛風症狀出現,只需控制飲食即可,但若合併痛風,則建議應遵循醫師指示,長期接受藥物治療,才能避免疾病惡化。

 

開計程車的姜姓中年男子,季節變化時關節時常酸痛,天冷時還會有尖銳刺痛感,觸碰時會有壓痛感,原以為是長期坐在車裡,肢體久未伸展導致機能退化,發作之後,大約1星期內會痊癒,但是下次又會突然發作,頻率越高,伴隨而來的疼痛指數也越來越高,肢體關節還腫脹如小球,夜晚無法入眠,就醫後確診為痛風關節炎。

關節腫脹、移動困難、睡不著

姜姓男子平日開計程車,偶爾會喝點小酒,某次夜晚突如其來的痛感造成他無法入睡,緊急吃了止痛藥延緩疼痛,卻在隔日又發生同樣的狀況,且吹到風後疼痛感更加劇,皮膚表面紅腫,關節腫脹、移動困難,整夜翻來覆去。

吃食物非食品 多喝水不憋尿

痛風性關節炎與飲食有關,攝取過油、過鹹的食物會造成尿酸值太高,形成結晶堆機在關節,好發於中年男性,現代人飲食無肉不歡,有痛風症狀的民眾,應該避免大魚大肉、多吃食物而非食品、大量喝水並不要憋尿對於慢性疾病的患者,含糖尿病、高血壓、痛風、腎臟疾病等,在食用火鍋時,應盡量避免喝湯,要拿一碗清湯或開水,食用前將煮熟的食物先過水、湯鍋中的油脂先撈掉後再食用,這樣可減少鈉、過多油脂的攝取,另外,火鍋含有高普林,患有慢性病的民眾應盡量避免食用。

內臟、魚、豆芽 含高普林

普林是一種細胞核中的物質,DNA、RNA的原料,也是造成尿酸結晶的主要成份,許多食物都含有高普林,動物內臟、魚類、豆芽菜等,食用過多會導致身體的負擔,1/5的普林來自食物,4/5的普林來自代謝後的產物,因此,代謝功能差的民眾,應該要避免攝取,並且在飲食方面,作好自我調整,避免落入慢性關節炎風險。(文章授權提供/優活健康網)

 

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