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心血管疾病

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心臟病已成為人類的第一大殺手,因動脈粥樣硬化引致的冠狀脈疾病,最近的發病率在全翃都告增加,尤其是在原本的發展中國家,因在飲食習慣方面,漸漸趨向西化,故患冠心病者大增...

據 香 港 醫 管 局 健 康 資 訊 天 地 最 近 發 表 的 調 整 文 章 指 出 , 以 體 力 勞 動 為 主 的 行 業 如 搬 運 工 人 等, 他 們 的 飲 食 概 念 普 遍 以 為 要 多 進 食 肉 類 , 以 補 充 消 耗 的 體 力 。

事 實 上 , 醫 管 局 的 營 養 師 忠 告 嗜 肉 的 人 要 留 意 避 免 進 食 過 量 的 肉 類 , 特 別 是 內 臟 、 肉 類 及 豆 類 植 物 , 並 應 保 持 多 喝 開 水 , 每 日 約 八 至 十 杯 , 以 減 少 尿 酸 積 聚 。 肉豆類加劇病情 肉 類 、 內 臟 及 豆 類 植 物 , 含 導 致 尿 酸 高 的 物 質 「嘌 蛉 」 較 多 , 如 過 量 進 食 以 上 食 品 , 會 令 嘌 蛉 於 體 內 積 聚 過 多 , 增 加 尿 酸 的 形 成 。 若 體 內 積 存 過 多 的 尿 酸 , 排 出 的 卻 很 少 時 , 就 會 增 加 血 液 中 尿 酸 成 分 , 導 致 「 高 尿 酸 血 症 」 , 引 致 痛 風 症 。 痛風併發症可致死亡 痛 風 是 由 於 身 體 尿 酸 過 多 至 無 法 排 出 體 外 , 本 身 雖 不 會 直 接 致 命 , 但 若 不 加 以 妥 善 治 療 , 尿 酸 過 高 導 致 併 發 問 題 。 積 聚 關 節 部 位 令 身 體 出 現 急 性 關 節 炎、 腎 功 能 障 礙 引 致 腎 炎 及 尿 毒 症 等 , 嚴 重 者 更 會 出 現 心 肌 梗 塞 及 缺 血 性 心 臟 病, 最 後 導 致 高 血 壓 、 缺 血 性 心 臟 病 、 心 肌 梗 塞 或 腦 栓 塞 等 而 死 亡 。


有 醫 學 文 獻 更 指 出 , 有 痛 風 及 高 尿 酸 疾 病 史 的 家 族 , 其 子 女 罹 患 率 較 一 般 人 高 出 約 十 倍 左 右 。 若 尿 酸 鹽 結 晶 沉 積 在 腎 臟 , 則 會 導 致 腎 功 能 障 礙 , 長 期 會 引 致 尿 道 結 石 、 慢 性 腎 炎 、 腎 盂 炎 或 尿 毒 症 。 急 性 痛 風 病 發 時 , 患 者 的 腳 趾 突 然 紅 腫 、 灼 熱 、 劇 痛 令 人 寸 步 難 行 , 甚 至 有 人 在 旁 打 噴 嚏 或 走 動 掀 起 微 風 , 也 會 令 患 者 非 常 痛 苦 。 至 於 慢 性 痛 風 患 者 , 則 會 不 斷 復 發 , 最 後 導 致 全 身 各 關 節 耳 朵 出 現 劇 痛 。

綜合報道

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***免責聲明:相關資訊只供讀者認知及參考。***

痛風是一種常見的關節發炎疾病,主因是尿酸的結晶沉積在關節內,進而產生嚴重紅、腫、熱、痛的發炎反應。為防止骨骼關節受破壞,產生變形及其它併發症的產生,正確的診斷與適當的治療是很重要的。

痛風的臨床數個階段

衛生福利部彰化醫院家醫科分享衛教資訊,痛風主要症狀包括急性痛風性關節炎、慢性痛風性關節炎、痛風性腎臟病變和尿路結石。臨床上可分幾個階段,包含:無症狀症高尿酸血症、急性痛風、中間緩解期和慢性痛風。

1.無症狀高尿酸血症:

指血中尿酸濃度過高,但無臨床症狀。此種狀態以後易引起急性痛風或尿路結石,且尿酸值愈高者愈易引起,但少數人則可能終生無症狀。

2.急性痛風:

是因沉積的尿酸鹽被白血球吞噬所引起的發炎反應。早期時下肢關節較易受侵犯,且愈周邊的關節愈易受侵犯。發病初期以侵犯單一關節為主。關節炎常在夜間發生,且症狀產生極為快速,病人常在睡夢中被痛醒。

3.中間緩解期:

指二次急性痛風中間之無症狀期間,病人在第一次和第二次急性痛風發作之間隔時間差異頗大,可長達十餘年亦可短至數個月,但往後之無症狀期,則可能愈來愈短。

4.慢性痛風:

痛風者未經適當治療,則可能會變成慢性痛風。此時病人除有慢性關節疼痛外,亦常有痛風石沉積於關節內或軟組織。由於關節受破壞和慢性發炎反應常導致關節變形。

5.痛風性腎病變:

尿酸鹽可能因沉積於腎臟而引起腎臟病變。痛風病人亦可能是因年齡增加、高血壓、尿路結石、腎盂炎等其 它因素引起腎臟病變。

6.尿路結石:

痛風病人常發生尿路結石,且會隨著尿中尿酸排泄量增多,而增加結石的機會。

7.其它相關疾病:

痛風病人常合併有高血壓、糖尿病、血管硬化和高血脂症。

不同階段有不同藥物治療

在痛風的不同階段,其治療方式亦不同,無症狀高尿酸血症是不需藥物治療的。急性痛風時常使用秋水仙素和非類固醇消炎藥物,必要時可用口服或注射皮質類固醇。慢性痛風時,除使用非類固醇消炎藥物外,常合併使用降尿酸藥物。當然,此類藥物可能引起副作用,使用時宜小心。另外,必要時可合併使用藥物,使尿液鹼化,以防止尿酸晶體沉積於腎臟內。

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