不少痛風患者服藥後，引發嚴重皮膚過敏，甚至引起史蒂芬強森症上身。中央研究院與北榮等16家醫院研究發現，用來治療痛風與降尿酸藥物allopurinol誘發過敏，和病患體內的HLA-B*58:01基因高度相關，專家呼籲，如果在服用此藥物前先做基因篩檢，若檢測出身體確實有此基因而呈現陽性者，可改以服用其他替代性藥物治療，就可有效預防副作用。

蔡長祐, 台北榮總過敏免疫風濕科主任表示，allopurinol易誘發嚴重藥物過敏，如發燒、白血球增生、肝腎功能病變等，雖然不常見，卻有致命危機，臨床上多是因感染死亡，死亡率高於2成。以往無基因篩檢時，多以調整藥品劑量來緩解病患的不適，但往往效果有限。有了基因篩檢後，僅需從病患的基因型判斷可否使用此藥物即可，可避免引起藥物過敏。

中研院與北榮等16家醫院的研究成果，於上（9）月刊登於國際英國醫學期刊，參與研究學者之一的 中央研究院生醫所教授沈志陽表示，臨床上使用allopurinol藥物來治療痛風、降尿酸，但不少患者服用後，會引發嚴重的皮膚過敏（SCARs），為了能夠精準地預防副作用，2005年時，中研院生醫所研究發現，病患的HLA-B*58:01基因型，有高度相關為基礎，將HLA-B*58:01基因檢測應用於臨床，研究證實，基因篩檢確實可有效預防該藥物的嚴重副作用。 蔡長祐指出，此為國際少見大型藥害臨床研究，站在藥害防治角度，若能將基因檢測當作服用allopurinol藥物前的常規檢查，並且納入健保補助(目前需自費檢查，一次費用為3000元)，可大幅提升國人用藥安全，「避免」藥品帶來的副作用，比副作用發生後再治療實際，且精準化醫療為當前醫學趨勢，而這項研究將帶領台灣進入醫療先進國家。

一位60歲的退休教師黃伯，因長期喜愛內臟類、濃茶、咖啡等刺激性食物，某日忽然手指關節與踝關節紅腫、雙腿無力，痛到不能走路，就醫後發現急性痛風發作，黃伯伯抽血後發現血液中尿酸值甚至大於13mg/dl(標準值為7mg/dl以下)下。

原發性痛風　好發肥胖、大量飲酒者

痛風與飲食、作息、遺傳體質皆有密不可分的關係。衛生福利部桃園醫院護理師秦僑慧指出，原發性痛風較好發於肥胖者、大量飲酒者、有痛風家族病史或患有高血壓的患者，合併症伴隨著高脂血症、肥胖、糖尿病、高血壓病、動脈硬化和冠心病等，屬遺傳性疾病。

防痛風　日常飲食記得注意5點

而繼發性痛風可由腎臟病、血液病及藥物、飲食、習慣等多種原因引起發炎、疼痛產生；臨床常見好發小關節處，如手指、腳指處紅腫，於抽血可發現血清中尿酸值升高，臨床常見合併症為高尿酸血症，易引起痛風性急性關節炎導致反覆發作、痛風石沉積、痛風石性慢性關節炎和關節畸形。秦僑慧護理師呼籲，民眾在日常生活上，飲食需注意以下5點，預防痛風發生：

1、減少攝取這類食物

少量攝取普林含量高的食物，如動物內臟、家禽肉類及菜花、菠菜、豆類、龍鬚菜、蘑菇等。

2、限制飲食中蛋白質的含量

蛋白質攝取過多時，可使尿酸的形成增強。控制於每日每公斤體重不應超過1克蛋白質。

3、增加維生素B1和C

大量的維生素B1和C能促進組織內淤積的尿酸鹽類溶解。

4、多鹼少酸食物

少吃或忌食酸性強的食物，如醋、楊梅等，使尿酸在酸性環境中容易結晶析出，在鹼性環境中容易溶解。

5、少吃刺激性食物多飲水

忌用興奮神經系統的酒、濃茶、咖啡。醋、蔥、薑、蒜等辛辣調味品均應限制，每天建議攝取約2000~3000毫升水分，稀釋血液中的尿酸濃度，並增加尿酸鹽的排泄。

秦僑慧護理師呼籲，有家屬史民眾也不用驚慌，雖然有家屬病史，但能正確了解痛風相關內容，並注意飲食預防，一樣能不免受疾病所苦，享受正常快樂的人生。（文章授權提供／優活健康網）

一名三十多歲男子有痛風病史，但是並沒有服藥控制，以致有天只是吃了一隻大蝦，竟然就導致痛風發作！醫師指出，痛風是因為體內尿酸升高導致，別以為沒有症狀就不用藥物治療，因為尿酸高有可能引發很多後遺症，要非常小心。

痛風分為急性發作和高尿酸血症

怡仁醫院外科部主任譚傳明表示，痛風可分為急性發作以及高尿酸血症二大類，高尿酸血症有時不會痛，藉由抽血檢查檢驗尿酸，會發現血中尿酸濃度很高，也有病人是因為急性痛風發作而來就醫。

常在一頓大餐後出現不適

急性痛風發作會有患部腫脹和疼痛等症狀，而且往往是在一頓大餐之後就出現不適；譚傳明指出，針對急性痛風發作，會先減輕其疼痛與腫脹，所用藥物是消炎藥及類固醇，並且會加上秋水仙鹼使症狀緩解。

尿酸標準值　男性7以下、女性6以下

至於高尿酸血症也需要接受治療，才能預防急性痛風發作。譚傳明主任進一步指出，有很多病人認為高尿酸血症又不會疼痛，因此就不用藥物治療；其實，這對於病人不好，應該是要將尿酸值降到正常才對，一般男性尿酸標準值應該要控制在7以下，女性要在6以下。

高尿酸血症後遺症：痛風急性發作、心肌梗塞、腦中風、結石、尿毒症

譚傳明強調，如果高尿酸血症都不去治療，會有很多後遺症，包括痛風急性發作、心肌梗塞、腦中風與結石的機率都要比正常人高；此外，因為痛風發作也會服用消炎止痛藥與打止痛針，可能會造成腎臟功能受損，甚至有很多尿毒症病人都是因為痛風的晚期表現。