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疾病與醫療

由於肝臟沒有痛覺神經,有所謂「沉默的器官」之稱,以致大部分肝病沒有明顯症狀,發現時往往為時已晚,導致治療效果不佳。為阻斷肝炎、肝硬化、肝癌三部曲, 新北市衛生局特與肝病防治學術基金會合作,於10月21日在新北市政府大廳舉辦「免費腹部超音波肝癌篩檢活動」。凡40歲(民國67年以前出生)以上就可接受服務、限額2,000名。

肝癌死亡率位居第二 慢性肝炎是高危險群

新北市長朱立倫表示,肝病素有國病之稱,高盛行率與慢性B、C型肝炎有關,是國人肝癌的主要病因。106年新北市肝癌死亡率高居癌症死亡率第二名,市民因肝癌死亡有1,101人;慢性肝病及肝硬化544人,共摧毀1,645個幸福家庭。

也就是說,新北市2萬3,601名死亡人數中,每14個就有1位是肝病死亡。

根據統計數據顯示,B肝帶原者罹患肝癌的機率是非帶原者的10倍,C肝35倍,嚴重的B肝甚至高達60倍;因為B、C型肝炎演變成慢性肝炎時,肝臟會因反覆發炎而肝硬化,最後因肝癌死亡,死亡率高達25.6%。

定期肝炎篩檢 降低肝病發生率

新北市衛生局長林奇宏補充說明,已接受腫瘤治療的患者,在原就診處進行例行性腹部超音波追蹤即可。而政府有提供40歲以上;每3年一次免費成人健檢,以及終身一次B、C型肝炎篩檢,建議年滿45歲的民眾在成人健檢時一併接受B、C型肝炎篩檢服務。B、C肝帶原者要定期抽血及腹部超音波追蹤才能有效降低肝病發生及死亡。

此外,107年C肝口服新藥擴大健保給付,林奇宏也呼籲民眾把握C肝篩檢及治療時機,該市可提供C型肝炎口服藥物之醫院有新北市立聯合醫院、部立臺北醫院、淡水馬偕、亞東、雙和、慈濟、新店耕莘、汐止國泰與恩主公及永和耕莘等,符合型別資格之民眾可就近前往治療。

新北市政府免費篩檢 限額檢查要把握

新北市免費腹部超音波肝癌篩檢活動自10月21日上午8點半開始到下午2點結束,地點在新北市政府大廳,限額2,000名。檢查當天請帶身分證並保持空腹及穿著兩截式寬鬆衣物,以利進行腹部超音波。現場排隊第1,000名後將分發號碼牌,可先行離場、食用少量早餐,但要避免奶、蛋及高油脂食物,待下午指定時間報到即可。

國人罹患大腸癌人數日漸攀升,許多醫生都呼籲四、五十歲以上有大腸癌家族史的民眾要定期做大腸鏡,但一般人一聽到前一晚要喝清腸藥拉乾淨,或是在做檢查時必須忍受儀器穿腸的痛楚,就怯步選擇僅需灌腸,較簡易的乙狀結腸鏡,雖然乙狀結腸是大腸癌變發生率最高的部位,醫師仍建議怕痛的民眾,不妨選擇無痛的大腸鏡檢驗。

中國大陸開放多胎化生育政策,國內基因檢測業者看準龐大市場,宣布技轉「新一代全方位非侵入性產前染色體篩檢」,並提供一站式完整檢測服務模式,只要採集孕婦10cc血液,10天內即可檢測胎兒染色體異常疾病,如唐氏症、愛德華氏症及巴陶氏症。

傳統染色體檢測有流產風險

染色體異常造成胎兒疾病百百種。開業婦產科醫師蘇怡寧指出,產前染色體檢測可分為侵入性檢測或非侵入性檢測。傳統產檢如絨毛採樣、羊膜穿刺,都是侵入性檢測,不但採檢難度高、檢查周數也較晚,還可能增加流產的風險。

基因檢測準確度達99%

蘇怡寧醫師強調,如今透過基因檢測的非侵入性檢測,只要懷孕滿10周,透過採集10cc血液,萃取血液中的胎兒游離DNA,以高通量、全基因體次世代定序分析技術,並結合染色體資料庫,可及早篩檢常見的胎兒染色體異常疾病,包括唐氏症、愛德華氏症、巴陶氏症,以及小胖威力症候群、天使症候群、貓哭症等20種染色體微片段缺失,準確度可達99%。

5大族群最適合

蘇怡寧醫師建議,曾多次流產、曾生育染色體異常胎兒、擔心侵入性檢查風險的孕婦、超過34歲的高齡孕婦,以及超音波檢查異常,懷疑胎兒染色體異常者,建議優先進行非侵入性產前染色體檢查;而異卵雙胞胎、具染色體異常的孕婦,則不適合使用。

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