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疾病與醫療

由於肝臟沒有痛覺神經,有所謂「沉默的器官」之稱,以致大部分肝病沒有明顯症狀,發現時往往為時已晚,導致治療效果不佳。為阻斷肝炎、肝硬化、肝癌三部曲, 新北市衛生局特與肝病防治學術基金會合作,於10月21日在新北市政府大廳舉辦「免費腹部超音波肝癌篩檢活動」。凡40歲(民國67年以前出生)以上就可接受服務、限額2,000名。

肝癌死亡率位居第二 慢性肝炎是高危險群

新北市長朱立倫表示,肝病素有國病之稱,高盛行率與慢性B、C型肝炎有關,是國人肝癌的主要病因。106年新北市肝癌死亡率高居癌症死亡率第二名,市民因肝癌死亡有1,101人;慢性肝病及肝硬化544人,共摧毀1,645個幸福家庭。

也就是說,新北市2萬3,601名死亡人數中,每14個就有1位是肝病死亡。

根據統計數據顯示,B肝帶原者罹患肝癌的機率是非帶原者的10倍,C肝35倍,嚴重的B肝甚至高達60倍;因為B、C型肝炎演變成慢性肝炎時,肝臟會因反覆發炎而肝硬化,最後因肝癌死亡,死亡率高達25.6%。

定期肝炎篩檢 降低肝病發生率

新北市衛生局長林奇宏補充說明,已接受腫瘤治療的患者,在原就診處進行例行性腹部超音波追蹤即可。而政府有提供40歲以上;每3年一次免費成人健檢,以及終身一次B、C型肝炎篩檢,建議年滿45歲的民眾在成人健檢時一併接受B、C型肝炎篩檢服務。B、C肝帶原者要定期抽血及腹部超音波追蹤才能有效降低肝病發生及死亡。

此外,107年C肝口服新藥擴大健保給付,林奇宏也呼籲民眾把握C肝篩檢及治療時機,該市可提供C型肝炎口服藥物之醫院有新北市立聯合醫院、部立臺北醫院、淡水馬偕、亞東、雙和、慈濟、新店耕莘、汐止國泰與恩主公及永和耕莘等,符合型別資格之民眾可就近前往治療。

新北市政府免費篩檢 限額檢查要把握

新北市免費腹部超音波肝癌篩檢活動自10月21日上午8點半開始到下午2點結束,地點在新北市政府大廳,限額2,000名。檢查當天請帶身分證並保持空腹及穿著兩截式寬鬆衣物,以利進行腹部超音波。現場排隊第1,000名後將分發號碼牌,可先行離場、食用少量早餐,但要避免奶、蛋及高油脂食物,待下午指定時間報到即可。

大便帶血一定是犯痔瘡嗎?約80歲的賴女士,大便時看到血,以為是痔瘡發作而沒有理會。持續出血了1年,家人無意中知道便帶賴女士至直腸外科就醫。經過血液生化檢查,發現病人血紅素僅剩7(正常值約10.9-15.6 g/dl),大腸鏡檢查於病人升結腸處有腫瘤,化驗後確診為升結腸癌。

大腸癌腫瘤在深處 出血顏色較暗紅不易發現

痔瘡在肛門附近,因為排便用力擠壓,造成靜脈出血,因此痔瘡造成的出血顏色鮮紅、血量較大,且血與糞便是分開的。而大腸癌會依腫瘤位置而有不同症狀,若腫瘤在肛門附近,出血顏色鮮紅,但若腫瘤越往深處,出血的顏色較暗紅,形態較濃稠,可能帶有黏液,甚至有些出血肉眼看不到,不容易被察覺。

南投醫院大腸直腸肛門外科醫師廖師賢表示,大便出血的原因很多,並不一定是痔瘡,可能是消化道出血甚至癌症,如果持續出血或伴隨其他症狀,例如腹痛、排便形態改變、貧血、體重減輕等,應盡速就醫,別忽視身體症狀帶來的警訊。

50至74歲民眾 免費糞便潛血檢查揪出腸癌

廖師賢醫師呼籲民眾,應規律飲食,少吃辛辣刺激的食物,勿暴飲暴食,除了可維持腸道功能,也比較容易察覺排便的狀況。國健署提供50至74歲民眾每兩年免費一次糞便潛血檢查,可多加利用。

南投醫院院長洪弘昌表示,大腸癌初期症狀不明顯,容易被忽略。呼籲屆50歲或是有大腸癌家族史的民眾定期安排篩檢,透過癌症篩檢發現潛藏癌症,糞便潛血檢查則有助發現早期大腸癌。當糞便潛血反應陽性時,更應進一步安排大腸鏡檢查。(文章授權提供/優活健康網)

青光眼是視力的無形殺手,其可怕之處在於初期往往沒有症狀,等到有症狀時,就已經是中後期了;雖然眼壓高是青光眼的危險因子,但是也有人眼壓正常,卻有青光眼。眼科醫師指出,要確診是否罹患青光眼,還必須經由視神經與視野檢查,才能看出端倪。

青光眼嚴重時會失明 台北市立聯合醫院仁愛院區眼科主治醫師胡自得表示,青光眼是年紀越大越有可能發生,因為眼睛有排水溝,當眼睛的房水無法順利排出,就會發生青光眼,其症狀是會先在視野周邊看不清楚,之後中間才看不見,病況嚴重時會失明。

眼壓+視神經+視野檢查 青光眼主要是因為視神經受損,一旦視神經被破壞,就無法恢復;所以,胡自得醫師指出,要確診青光眼,除了眼壓之外,還要配合眼底視神經與視野檢查,因為有些人眼壓正常但也會有青光眼,可發現視神經盤凹陷變大。

高度近視及使用類固醇是危險族群 胡自得醫師進一步指出,高度近視以及有使用類固醇藥水或是口服類固醇,都是青光眼高危險族群。至於青光眼有開放性與閉鎖性,開放性是排水溝被堵塞;閉鎖性就好像是加了蓋子,較會發生急性青光眼。

藥物+手術+雷射治療 至於青光眼的治療除了使用藥物控制之外,一旦控制不住,就得要手術或是雷射治療;胡自得醫師說,手術就是做通道使房水流出,雷射則是在瞳孔上打洞,但是手術並無法治癒,只能控制,在治療後仍需要持續用藥控制。

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