傳統診斷肝纖維化，必須做肝穿刺切片檢查，讓許多慢性肝炎患者卻步，病情一直拖延治療，結果變成肝硬化、甚至肝癌。醫師指出，肝纖維化掃描儀為非侵入性檢查，只要3至5分鐘即可診斷脂肪肝、肝纖維化。

肝穿刺切片檢查　接受度偏低

台北榮民總醫院胃腸肝膽科主任黃怡翔表示，肝穿刺切片檢查是診斷肝纖維化的方式，將患者局部麻醉，在超音波導引定位下，經皮膚插入肝臟切片針，取得長1至1.5公分、寬0.2公分的肝組織，進行顯微鏡檢查，多數患者心理壓力大、接受度偏低。

非侵入性肝纖維化掃描儀

黃怡翔主任說明，肝纖維化掃描儀是利用探測器釋出衝擊波，穿透皮膚射入肝臟，再由超聲波探測衝擊波的速率、速度，計算出肝臟的硬度、肝臟纖維化的程度。當肝臟含有的油脂愈多，音波遞減的速度愈快，高於220dB／m，代表有脂肪肝；若音波的速率愈快，顯示肝臟彈性愈低、硬化程度愈高，大於6.0kPa，通常肝臟已經出現纖維化。

安全性高須自費檢查

黃怡翔主任強調，傳統肝穿刺切片檢查，檢驗報告需等待3個工作天，且有千分之1有出血風險，極少數可能發生死亡；而肝纖維化掃描儀為非侵入性檢查，安全性高，只要3至5分鐘即可，診斷脂肪肝、肝纖維化，但須自費1500元。

長期喉嚨痛、慢性咳嗽，可能是「胃食道逆流」。臺中醫院肝膽腸胃科醫師莊家舜說明，胃食道逆流不單是火燒心，還有許多非典型症狀如夜喘、胸燜等都要注意。

不單火燒心　胸悶、慢性咳嗽要注意

60 歲的唐先生，因為長期喉嚨腫痛、又有鼻子過敏狀況，至臺中醫院耳鼻喉科就醫，經由內視鏡檢查，發現喉頭紅腫，因此轉介至腸胃科檢查，確認為胃食道逆流。對此，莊家舜說明，很多人認為胃食道逆流的典型症狀是火燒心，有相似狀況時才會至腸胃科就醫，但其實胃食道逆流還有許多常見非典型症狀，例如：慢性咳嗽、夜間氣喘、喉嚨痛、喉頭異物感、胸悶等；因此大部分患者常經由耳鼻喉科、胸腔科及心臟科醫師轉介就診。

常見消化道疾病　吞嚥難、體重掉務必檢查

胃食道逆流是亞洲地區常見的消化道疾病，發作時非常不舒服。醫師建議，民眾可以自我檢視是否有上述相關症狀，並檢視自己是否體重減輕、吞嚥困難，加上若有抽菸喝酒等不良生活習慣，便要考慮是否有必要接受胃鏡的檢查；若是確診，可先使用制酸劑等藥物治療，再視情況衡量是否需要進行手術。

飲食作息多向調整　從生活習慣改善

對於胃食道逆流狀況，可以透過改變生活習慣得到改善；莊醫師說明，平時避免暴飲暴食，注意細嚼慢嚥，並避開咖啡因攝取，另外巧克力、高糖分油脂或辛辣重口味的食物以及橘子、番茄也盡量少吃。除了飲食之外，體重也需注意，由於身體肥胖會導致腹內壓上升，增加胃部壓力，更容易胃酸逆流。

另外，睡前的 2 至 3 個小時避免進食，並將床頭擺高使胃部內容物不易回流；同時減少個人心理壓力，並經常穿著寬鬆舒適的衣服，避免因為衣服太緊，腹壓增大，導致胃食道逆流發生機率增加。

胃酸逆流勿輕忽　反覆發作升食道癌風險

胃食道逆流的狀況有許多因素，飲食及壓力狀況都會影響，若是察覺自己狀況反覆發生，務必到院檢查，避免胃酸傷害食道等其他器官，更可能增加食道癌的發生機率；保持良好習慣並留心身體變化，方能避免情形加劇。