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疾病與醫療

大腸癌在早期多無任何徵兆,尤其民眾在接受大腸癌篩檢時,常自覺排便順暢並無大礙,但卻可能忽略的大腸癌的存在!根據統計,若能及早接受治療,早期的大腸癌存活率可高達90%以上。

包括出現血便、大便中出現黏液、排便習慣改變,或是體重減輕、貧血等現象,就有可能是大腸癌的症狀,應及早接受檢查治療;衛生所表示,最好的方式就是定期接受大腸癌篩檢,透過及早發現,就能有效預防大腸癌的發生。

基隆市暖暖區衛生所指出,根據歐美國家經驗顯示,每一至二年進行1次糞便潛血篩檢,能有效降低大腸癌死亡率約18至33%,不過其實除了透過定期檢查,平時就應養成良好的飲食習慣,且配合適當運動,才是基本之道。

在台灣,大腸癌多發生於50歲以後,因此建議50歲至74歲的民眾,每兩年至少接受糞便潛血檢查,尤其有家族史等高危險族群更應特別小心;衛生所提醒,若有任何症狀出現時,就應盡快尋求專業醫師的協助,避免大腸癌找上門。

 

傳統診斷肝纖維化,必須做肝穿刺切片檢查,讓許多慢性肝炎患者卻步,病情一直拖延治療,結果變成肝硬化、甚至肝癌。醫師指出,肝纖維化掃描儀為非侵入性檢查,只要3至5分鐘即可診斷脂肪肝、肝纖維化。

肝穿刺切片檢查 接受度偏低

台北榮民總醫院胃腸肝膽科主任黃怡翔表示,肝穿刺切片檢查是診斷肝纖維化的方式,將患者局部麻醉,在超音波導引定位下,經皮膚插入肝臟切片針,取得長1至1.5公分、寬0.2公分的肝組織,進行顯微鏡檢查,多數患者心理壓力大、接受度偏低。

非侵入性肝纖維化掃描儀

黃怡翔主任說明,肝纖維化掃描儀是利用探測器釋出衝擊波,穿透皮膚射入肝臟,再由超聲波探測衝擊波的速率、速度,計算出肝臟的硬度、肝臟纖維化的程度。當肝臟含有的油脂愈多,音波遞減的速度愈快,高於220dB/m,代表有脂肪肝;若音波的速率愈快,顯示肝臟彈性愈低、硬化程度愈高,大於6.0kPa,通常肝臟已經出現纖維化。

安全性高須自費檢查

黃怡翔主任強調,傳統肝穿刺切片檢查,檢驗報告需等待3個工作天,且有千分之1有出血風險,極少數可能發生死亡;而肝纖維化掃描儀為非侵入性檢查,安全性高,只要3至5分鐘即可,診斷脂肪肝、肝纖維化,但須自費1500元。

台灣推行子宮頸抹片檢查已經很多年,雖然已從婦癌第一名下降,但是根據衛福部統計資料顯示,每年仍然有5-6千名新增病例。換言之,子宮頸癌病人每天仍新增17名。婦產科醫師提醒,除了子宮頸抹片檢查之外,最好還能接種子宮頸癌疫苗可及早防治。

罹患率下降 每年仍新增5-6千人

台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師鄭志堅表示,子宮頸癌是台灣很常見的癌症,之前甚至排名女性癌症第1名;近年因為子宮頸抹片檢查普及化,罹患率呈現下降趨勢,只是每年仍新增5-6千名病例。

醫療進步 子宮頸癌死亡率仍居高

換算下來,台灣每天仍然有17名新增子宮頸癌病例;鄭志堅醫師指出,雖然目前醫療水準進步,台灣每年因為子宮頸癌死亡病例也有上千人,而全世界因為子宮頸癌死亡的也有45萬人,是女性癌症很嚴重的問題。

抹片檢查初篩 疫苗接種防範雙保障

也就因此,對於子宮頸癌的防治,醫界除了推出抹片檢查之外,還有研發出子宮頸癌疫苗來加以防範;鄭志堅醫師進一步指出,子宮頸癌是因為人類乳突病毒感染導致,且研究顯示,無論是二劑或是三劑的HPV疫苗,接種後就終生不用再補打。

疫苗接種防範 全台各市免費或補助

至於HPV疫苗接種來防範子宮頸癌,國內目前有新北市、桃園市、新竹縣、新竹市、台中市、嘉義縣、嘉義市及金門等8縣市有提供公費接種;台北市則是針對中低收入戶的國中女生有補助。而為了預防子宮頸癌,衛福部國健署已編列預算,預計今年九月上國一女生,能夠全面施打HPV疫苗。

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