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疾病與醫療

母親節快到了,為照顧每位母親的健康,臺北市大安區健康服務中心組成粉紅婦女聯盟,5月在大安區公所1樓廣場(新生南路二段86號)舉辦20場健康篩檢服務,提供乳房攝影、子宮頸抹片及大腸癌篩檢等免費健檢與好禮,並號召婦女們關心自己,配合報稅或洽公參加健檢。

婦癌第一名「乳癌」 乳房攝影可發現零期癌

臺北市大安區健康服務中心主任歐佳齡表示,根據衛生福利部死因統計,臺北市每10萬人就有12.5名婦女因罹患乳癌過世,且乳癌發生率為女性癌症第一,每十萬人口82.07人,高於全國的70.74人,因此,呼籲年滿45歲至69歲的婦女應定期2年篩檢1次。

乳房攝影檢查是使用低劑量X光透視乳房組織的一種影像檢查,可用來偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤,發現無症狀的零期乳癌。粉紅婦女聯盟徐朱芷弟志工分享,在某一年的乳房攝影檢查中,檢查報告結果是陽性,在護理師及先生的鼓勵下,下定決心前往醫院安排複檢,經過醫師判定發現是水囊,治療後已無虞;之後便固定每2年一定自主安排乳房攝影檢查。

社區設篩檢站 提供便利性

徐朱芷弟亦鼓勵婦女們寶貝自己,真的要定期做篩檢。粉紅婦女聯盟除了在區公所有篩檢站之外,社區中也廣設篩檢站,提供便利性、就近性服務,讓5月的溫馨遍地開花,關心社區的媽媽。

42歲劉先生平日身體健康,無特殊病痛。最近兩個月接送小孩途中,常感到暈眩疲累,需停靠路邊稍作休息後,才能繼續駕駛。檢查才知血紅素只有7.3g/dl,貧血嚴重(正常男性應為13~16 g/dl),透過糞便潛血檢查、大腸鏡與斷層掃描,發現是大腸癌第三期,經手術治療後,目前恢復良好。

初期並無明顯症狀

大腸癌初期並不會有明顯症狀,尤其是右側結腸因管徑寬,大便未成形,一般民眾不易察覺。台北慈濟醫院大腸直腸外科陳莊偉醫師表示,以劉先生例子來說,升結腸癌第三期並侵犯到十二指腸,腫瘤所造成的慢性出血,使身體嚴重貧血,因而感到暈眩。

大腸癌高居癌症第一名

根據衛福部國民健康署統計,民國95年以來,大腸癌發生人數已高居癌症發生人數的第一名,為我國國民最常見的癌症,每年罹患人數約一萬五千多人,約有五千多人因此死亡,是十大癌症死亡原因第三位。

與年齡及飲食生活有關

大腸癌主要成因與年齡及飲食生活習慣有關。陳莊偉醫師表示,年齡50歲以上、動物性脂肪攝取過量、肥胖、缺乏運動、抽菸以及家族內有大腸癌病史者,都是大腸癌高危險群,不過近年來有年輕化的趨勢。

早發現早治療治癒率高

大腸癌早期並無症狀,但可以藉由定期篩檢,早期發現早期治療,為治癒率很高的癌症。根據統計,早期的大腸癌如果妥善治療,存活率高達90%以上。依據歐美國家經驗,每1~2年進行1次糞便潛血篩檢約可下降18~33%的大腸癌死亡率。因此,陳莊偉醫師建議,50歲以上民眾應每1~2年接受一次糞便潛血檢查,每5年至少接受一次大腸鏡檢查;若家族有大腸癌病史或家族得癌者,則建議40歲開始每3~5年直接接受全大腸鏡檢查,檢查年齡提早,以期能提早發現病灶。

良好飲食及運動習慣很重要

除了定期檢查,陳莊偉醫師也提到,生活中養成良好的運動與飲食習慣也是減少大腸癌發生的不二法門。陳莊偉醫師建議,平日多吃蔬菜水果、少吃肉類及高油脂食物、養成運動的習慣,更重要的是做定期的篩檢。

一名64歲的婦女,2年前曾做過子宮頸抹片檢查,結果正常;去年7月,來台探親,身為女兒的婦產科醫師,再次為母親安排子宮頸抹片檢查,竟發現已罹患子宮頸癌第二期,必須接受為期3個月的化療、電療,所幸病情獲得控制,目前持續追蹤。

「我感到非常內疚。」開業婦產科醫師張建玫說,自己身為婦產科醫師,每天忙著幫婦女朋友看病,也時常叮嚀要每年做子宮頸抹片檢查,卻忽略自己母親的健康狀況,未能協助及早發現、預防子宮頸癌,看著媽媽歷經辛苦抗癌的過程,感到非常不捨。

張建玫說,當得知母親罹患子宮頸癌後,也馬上通知家族中的女性,約10多人,建議到醫院做子宮頸抹片檢查,還提醒要做HPV DNA檢測,才能及早檢出罹癌風險,大幅降低子宮頸癌的發生率。

為什麼要加做HPV DNA檢測?台灣婦癌醫學會理事長、台北榮總婦癌科主任屠乃方指出,傳統抹片檢查的檢出率只有6成,即使每年檢查仍有2成的偽陰性;若加做HPV DNA檢測,則可進一步發現致癌型的HPV病毒,及早得知致癌的風險,才可有效預防。

 

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