一位媽媽發現小孩經常在施打疫苗之後，施打的部位會腫起來，需要好幾天才會消失，就醫後被診斷為輕度血友病，血友病是一種先天疾病，因血液中缺乏某種凝血因子，主要發生於男性，目前醫療技術無法治癒，必須終生依靠藥物治療。

根據健保署統計資料統計，6歲以下小孩與65歲以上老人前10大用藥(依藥理作用分類)的總金額排行，小孩用藥前3名分別為：罕見疾病用藥（2.0億點）、免疫球蛋白製劑（1.7億點）、血友病用藥（1.4億點），詳附表2。老人用藥前3名分別為：降血脂用藥（31.6億點）、抗腫瘤用藥（24.5億點）、抗血栓用藥（24.1億點）。

血友病發生的機率約為1/500~1/10000，雖然發生的機率非常少，卻影響了病患的生活作息，凝血功能的減少，造成兒童容易在日常生活中，出現關節自發性出血的情形，因此，當被診斷為血友病之後，奔跑、打鬧等每一個孩童都愛做的事，都變得很危險。

血友病患可分為3個階段，輕度血友病患者，只在外科手術、拔牙或嚴重外傷後出血不止，關節出血較少，中度血友病患者出血常由小傷口導致，重度血友病患者出血原因常在不明情況下發生。

隨著年紀增長，關節病變帶來的疼痛與不便，嚴重困擾著每一個血友病成年人，以往因為昂貴的凝血因子使他們無法接受適當的治療，導致嚴重的關節變形與疼痛，現在可藉由預防注射來阻止出血，反覆發炎亦可以藉由口服或局部注射類固醇來改善。(文章授權提供／優活健康網)

1位58歲女性是B型肝炎帶原者，曾服用降血脂藥物出現輕微肝功能異常，停藥後回復正常。近期再次服用降血脂藥物及因風濕性關節炎服用免疫治療藥物3個月，常噁心想吐、疲倦而就醫，檢查發現肝功能嚴重異常，診斷為B型肝炎急性發作。經抗病毒藥物治療，6個月後肝功能恢復正常。

免疫抑制藥物、類固醇　致B肝發作

胃腸肝膽科醫師邱展賢指出，台灣成年人B型肝炎帶原率約10至15%。B型肝炎帶原者體內的B肝病毒與免疫力平衡時，不會出現肝功能異常。但罹患其他疾病或服用藥物使得免疫力改變、失去平衡，就會引發急性肝炎，需儘快治療。

常見會影響免疫力的情況，為接受免疫抑制治療、抗腫瘤化學藥物治療或使用類固醇。藥物引起肝炎，可能源於藥物本身或代謝物毒性、劑量，個人體質、遺傳也是其中原因。B型肝炎急性發作常見噁心、嘔吐、容易疲倦、胃口不好、上腹脹氣、茶色尿等症狀，且肝功能檢驗異常，倘未儘快治療，可能對肝臟造成損害。

服用藥物前　先留意肝功能是否正常

邱展賢醫師指出，B肝急性發作時，先停止服用免疫抑制藥物，使用B型肝炎抗病毒藥物治療，可考慮在進行免疫治療的同時，採取預防性服用抗病毒藥物，且在停止服用免疫抑制藥物後，繼續服用6個月。

服用免疫抑制藥物時，要先了解自身肝的健康狀態，肝功能是否正常，有沒有B或C型肝炎，過去是否有藥物過敏史。B型肝炎帶原者要留意肝功能是否正常，評估服用免疫抑制藥物會引發肝炎的風險高低，在服藥期間定期肝功能檢查，有不適立即就醫且告知用藥史。（文章授權提供／優活健康網）

緬甸一行27名僧人日前趁著參加台灣法會時，抽空接受健康檢查，特別選擇童綜合醫院高級健檢中心，進行一連串包括心臟超音波、抽血等檢查；童綜合醫院表示，多數僧人屬於第一次體驗，透過專人引導接受各項檢查，客製化服務，讓僧人感受到台灣醫療環境的進步和精緻。

當初醫療合作發展中心醫療團隊到緬甸進行義診時，發現僧人因為都在寺廟修行，若想求醫就得跋山涉水到內地等大城市，才能接受完整治療；童綜合醫院說，因此透過這次受邀台灣中緬南傳佛教協會進行安座典禮時，特別和醫療合作發展中心聯繫，安排接受相關健康檢查。

檢查過程中，因僧人們都受戒皈依，袈裟不能離身甚至不能穿非袈裟的其他衣物，也讓醫療人員首次感受到不同文化的差別性；童綜合醫院表示，尤其檢查過程中也發現，部分配戴眼鏡的的僧人，度數和鏡片度數差了一大截，最後才發現原來因緬甸求醫不方便，導致同副眼鏡必須長期配戴達數十年。

透過這一次完整的健康檢查，不但讓台灣醫療團隊讓僧人們進行不同的文化交流，了解彼此差異性，也讓僧人們感受到台灣專業的醫療服務，有了這一次健康檢查也能進一步了解自己的身體狀況，未來儘管回國也能重視自身的健康問題。