1名65歲婦人出現膝蓋不適現象，甚至走路都會感到疼痛，若走太久容易感到僵硬等感覺，就醫檢查，醫師診斷為退化性膝關節炎所導致；陳嘉，允彰化基督教醫院中醫部，醫師指出，尤其在天氣變化較大時，膝關節退化的患者更會感到膝蓋疼痛的症狀。

造成退化性膝關節的原因較多，臨床上多以股骨與脛骨接觸面的軟骨退化、變薄等為止，加上軟骨的骨質增生，使得關節面被破壞變形；陳嘉允說，起初症狀多為疼痛且活動受限，但若長期下來，關節腫大變形，就會連大腿的活動也會受限。

在治療上，除了先依照患者的症狀找出是否為長期或短期，以及慢性或急性來區別疾病，並且也必須觀察患者膝蓋外觀是否有變形、腫脹等表現，除了可透過服用補益氣血及肝腎、強筋壯骨等藥方，也可利用針刺穴位或按摩穴位，幫助改善疼痛。

若是透過服藥或按壓穴位都無法改善，建議也可嘗試以伸展大小腿肌肉的運動，幫助舒展經絡，達到舒緩氣血等功效；陳嘉允提醒，像是肥胖、體重超重等也恐會造成膝關節負擔的原因，因此平時就應多保養，減少讓膝關節暴露在吹風、感寒、濕氣等環境，降低發病誘因。

你是否老是覺得腹痛、脹氣、一緊張就想上廁所？現代人只要吃得下、排便還算ok就覺得正常，往往容易忽視腸胃問題。其實許多人的腸胃已經外強中乾，加上不良的習慣或遭遇環境上的刺激，各種不舒服症狀便開始展現，做遍各種檢查，才發現自己得了腸躁症。 肝鬱脾虛體質 易釀腸躁症上身 腸躁就是腸胃過度敏感又反應過度，臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科醫師趙品諭表示，中醫角度認為這是肝鬱脾虛。中醫講的肝，有能力可以疏理身體的氣、血、津液，肝鬱的人往往就是呈現一種身心緊繃的狀態，也容易遭受影響出現各種失調的症狀，如失眠、月經不規則。

此外，趙品諭中醫師指出，中醫的脾，能運化水穀精微，以現代醫學角度就是腸胃的消化及吸收營養功能，脾虛的人往往就是呈現一種與消化道有關的不正常的情況。

紓解腸躁症狀 中醫「逍遙散」助改善

趙品諭中醫師說，套用近幾年流行的一種概念，腸胃是身體的第二個大腦，它會透過「腦腸軸線」與人的身心交互影響；換句話說，自閉症、慢性疲勞、腸躁症、憂鬱症、焦慮症等盛行率極高的身心疾病，都和腦腸軸線相關。

那什麼方法可以安撫它呢？腸胃有不適症狀時，應向醫師求診。趙品諭中醫師分享，中醫對於肝鬱脾虛，可用中醫藥方「逍遙散」幫忙，方中柴胡疏肝解鬱，當歸、白芍養血柔肝，加薄荷少許，可以加強疏肝解鬱效果，白朮、茯苓益氣健脾，再用乾薑和中益胃，最後加甘草調和諸藥；諸藥合用，使肝氣得疏，脾虛得補。 養成好習慣 與腸道和平共處

因每個人體質不同，中醫還可以從很多角度來調理腸躁問題，但趙品諭中醫師呼籲，最重要的還是要謹慎注意自己的飲食，以及適度地調適身心壓力，才能讓自己與腸道達成和諧共處。

許多老年人都會面臨骨質疏鬆症問題，造成骨折機率提高。

吳修安--臺北市立聯合醫院區林森中醫院區中醫科主治醫師表示，從中醫角度而言，骨質疏鬆和筋骨相關，當中又以肝、腎主導筋骨，因此中醫治療上，首重調理肝腎。生活上，則可以適度曬太陽、維持標準體態和保持營養均衡等，能有助改善骨質疏鬆的問題。吳修安說，骨質疏鬆症會出現骨密度降低的狀況，在病理的變化是小樑骨變薄、斷裂形成空洞，將會導致患者骨折機率增加。

造成骨質疏鬆症的因素相當多，包括種族、生活型態、性別、遺傳、藥物使用以及性腺功能不足等，若有相關危險因子，應該做骨質密度測試，確診是否有骨質疏鬆症。 以中醫的觀點來看，骨質疏鬆症和類似中醫的「痿證」、「骨枯」、「骨極」，而中醫典籍指出「肝主筋，腎主骨」，若腎充則骨強、肝充則筋健，因此補肝腎和健脾胃是治療骨質疏鬆的關鍵。

後天脾胃的生化滋養和氣血循環暢通，有助於發揮腎的正常功能，應該依個人體質和症型，來治療骨質疏鬆。相關的中藥包括，枸杞、骨碎補、續斷、杜仲、桑寄生、熟地、山茱萸、菟蕬子、羌活等。 吳修安表示，除了利用中藥來補肝腎外，也可以從生活習慣下手，第一是，養成規律的運動習慣，如跑步、打拳等，最好能適度曬太陽；第二是，維持標準體態，因為太輕或太重都可能是骨質疏鬆症的危險因子；第三是，保持營養均衡，每日應補充足夠的鈣和維生素D。

記者潘以慈報導