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疾病與醫療

據 七 月 號 的 《 臨 床 藥 物 學 與 治 療 學 》 報 道 , 加 拿 大 多 倫 多 大 學 科 學 家 最 近 發 現 , 一 種 用 作 治 療 牛 皮 癬 的 止 癢 劑 methoxsalen , 竟 同 時 產 生 戒 煙 作 用 。

人 體 吸 入 的 尼 古 丁 量 , 通 常 在 半 個 小 時 之 內 就 被 分 解 掉 一 半 , 令 煙 民 禁 不 住 要 再 吸 , 而 methoxsalen 卻 會 使 人 體 錯 誤 以 為 尼 古 丁 含 量 還 有 很 多 , 使 煙 民 吸 煙 欲 望 大 減 。

延緩分解尼古丁速度

此 外 methoxsalen 亦 有 遲 緩 CYP2A6活 動 的 作 用。CYP2A6 是 存 在 於 肝 臟 裡 的 脢, 專 門 協 助 分 解 尼 古 丁 。 若 尼 古 丁 的 分 解 速 度 減 慢 , 煙 民 吸 煙 的 欲 望 也 會 減 少 。

由 於 methoxsalen 一 般 只 用 來 治 療 皮 膚 癬 , 研 究 員 仍 未 知 道 長 期 服 用 會 否 出 現 副 作 用 , 故 若 要 把 它 改 作 為 戒 煙 藥 使 用 , 則 先 要 進 行 一 連 串 的 測 試 才 可 確 定 其 安 全 性 。 相 信 這 種 藥 最 快 要 在 一 年 半 之 後 才 可 正 式 推 出 發 售 。

綜合報道

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***免責聲明:相關資訊只供讀者認知及參考。***

一名29歲女性在懷孕30週時,因妊娠高血壓引發胎盤供血不足,導致胎死腹中而引產。她因仍有再懷孕的計畫,因而求助於中醫;經由中醫調理四個月,順利懷孕,目前則是持續進行安胎,以及搭配西醫產檢,身體狀況都很穩定。

陰虛、濕熱血瘀體質 以溫經化瘀、清熱利濕為主

收治這名婦人的台北市開業醫中醫師吳詩儀院長指出,該病患引產後三個月,體重直線上升,甚至比懷孕前增加了近20公斤,下巴及兩頰佈滿痘疹且泛紅,舌診舌色瘀紫、瘀斑;被診斷為陰虛兼有濕熱血瘀體質,故治療初期以溫經湯合桂枝茯苓丸,加生地、黃柏、薏苡仁或龍膽瀉肝湯,以溫經化瘀、清熱利濕為主。

配合月經週期調理 第四個月順利自然受孕

經由中藥調理治療之後,她的瘀象漸退後、下巴痘疹轉好,吳詩儀醫師表示,接著再用養陰藥補其不足,因尚有澀脈及舌診淡紫,以炙甘草湯合生化湯,再配合月經週期調理,月經期活血化瘀、清利濕熱;經後期滋陰健脾利濕;排卵期理氣活血;經前期補氣養血兼溫經活血。該病患每週規律回診調理身體狀況,治療於第四個月順利自然受孕,且兩頰及下巴痘疹改善許多,體重也趨於穩定。

測量血壓及檢查尿蛋白 提早發現妊娠高血壓

妊娠高血壓是很多婦女懷孕期最擔心發生的徵狀,目前妊娠高血壓的形成原因不明,主要病變是由於全身性血管攣縮造成血液量減少,胎盤的功能會變差,進而對胎兒生長造成體重過輕、羊水過少、胎盤剝離、胎兒窘迫,嚴重時對母體的影響可能造成致命的結果。吳詩儀中醫師建議,定期產檢配合醫師測量血壓及檢查尿蛋白,能提早發現妊娠高血壓,並搭配中醫調理,可穩定孕婦身心健康。

持續配合中醫調整用藥 搭配西醫婦產科規律產檢

該婦人現為妊娠初期,目前仍持續中醫調理安胎,並搭配西醫婦產科規律產檢。吳詩儀中醫師表示,不論是引產後體質調理、或是中醫助孕,都應由合法中醫師,依照個人體質診斷調配適合的治療策略,切勿自行服用偏方或是他人藥方,並且在治療過程中應持續且耐心配合中醫師,依照體質變化調整用藥,即能降低妊娠高血壓的風險,順利生產。

一位65歲女性,晨起及夜間躺下睡眠時,常打噴嚏、鼻塞、流鼻水,嚴重影響睡眠,且有鼻涕倒流症狀,時常覺得喉嚨有異物感,甚至疼痛,因此至北市聯醫和平婦幼院區中醫科求診,治療後鼻塞、鼻水、鼻涕倒流狀況明顯改善,解決多年過敏問題,終於能安然入睡,睡眠品質改善,白天不再昏昏欲睡,身心輕快許多。

台灣氣候溼熱 過敏病患多

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科醫師蔡佩怡指出,台灣地處亞熱帶濕熱氣候,是過敏原塵蟎容易滋生的氣候環境,因此門診常見過敏性鼻炎病患,且日漸增加,據健保署統計,約每5人就有1人有過敏問題,過敏雖非重症,卻會嚴重影響日常生活。

西藥治療症狀 中醫改善體質

蔡佩怡說,過敏性鼻炎目前西醫無法根治,主要以抗組織胺藥、鼻黏膜收縮劑等治療症狀,一旦停藥仍會復發,因此病患常求助中醫治療。從中醫上來說,過敏性鼻炎為風邪或寒邪侵入人體並長期潛伏於體內,因此遇冷風或進出冷氣房易發作,需「驅邪扶正」,先以解表藥將風寒邪氣趕出體外,再加以補益藥扶養正氣,提升免疫力,減少過敏再發。有些患者反而在天氣炎熱時容易鼻塞,症狀發作,這類屬於熱性體質,則需再加以清熱滋陰等藥物治療。

她表示,因肺開竅於鼻,故治療過敏性鼻炎首先由「肺」著手,初起使用祛風解表、疏風宣肺的藥物,如:桂枝湯、葛根湯等,久則向裡影響「脾」,造成脾胃功能受損,門診常見過敏性鼻炎的小朋友,腸胃都不好,食慾差、容易拉肚子、或者怎麼吃都不長肉也長不高,故要治療腸胃問題,可使用參苓白朮散、香砂六君子湯等健脾益氣、和胃滲濕,再依個人虛實寒熱體質隨症加減方藥,拔除病根。

少吃甜食多運動 日常保健要落實

蔡佩怡建議,預防過敏性鼻炎,要注意居家清潔,寢具須勤加清洗,使用除濕機降低濕氣,減少過敏原孳生。天冷時注意保暖,勿過食生冷冰涼食物,以免寒氣入侵體內。少吃零食、甜食等容易致敏食物,熱性體質則避免辛辣油炸類等食物。適當運動增加血液循環,利用排汗方法將邪氣由體內排出,運動亦可增強免疫力。至於穴位保健可按摩迎香、印堂、足三里穴,每天每穴按摩20-30下;亦可晨起及睡前使用溫熱毛巾溫敷迎香、印堂5分鐘,可宣通鼻竅,改善鼻塞及流鼻水等不適。

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