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疾病與醫療

一名有高血壓病史的51歲男性,常因喝酒引發心悸及胸悶,經心電圖檢查證實為陣發性心房顫動。雖經適當藥物治療仍會發作。之後經由醫師施行冷凍氣球消融術治療,目前症狀已緩解。

引進冷凍氣球與電燒 南部心顫治療有曙光

成大醫院心臟血管內立科陳儒逸醫師指出,心房顫動傳統上以藥物治療為主,但抗心律不整藥物可能有副作用,甚至可能影響甲狀腺、肝功能,或造成肺部纖維化。最近幾年因導管治療的技術愈益成熟,使用冷凍氣球消融,或者3D立體定位電燒,已經成為目前世界的治療主流。

陳儒逸醫師指出,因受限於健保無法完全給付冷凍氣球消融及3D立體定位電燒,須自付部份費用,加上擔心手術風險,國內心房顫動病人接受冷凍氣球消融或電燒的比例仍然偏低,尤其在雲嘉南地區。此外,因能執行介入治療的醫院極少,甚至會被轉介到北部做治療,對家屬術後照顧與回診相當不便。

心房顫動新療法 成為世界主流

成大醫院近年開始致力於心房顫動的介入治療,心臟血管內科心律不整團隊陸續引進心臟3D立體定位儀器及冷凍消融儀,嘉惠南部鄉親。另一位團隊成員李柏增醫師表示,目前治療案例的成功率超過9成,病人經過冷凍氣球消融或電燒治療後,有機會可以停掉抗心律不整藥物,或減低劑量,改善生活品質。

新療法原理皆同 消除不正常電氣反應

陳儒逸醫師說,使用冷凍氣球消融或3D立體定位電燒,在執行面上略有不同,但原理都在消除肺靜脈中不正常的電氣反應,這兩種方式皆從鼠蹊部以微創方式進行。3D立體定位電燒須要麻醉,耗時較長但花費較少;冷凍氣球消融不需麻醉,耗時較短,但花費較高。一般術後1-3天即可返家,不須長時間復健與休養。

42歲的張小姐與加拿大籍先生,結婚3年一直無法懷孕,就醫檢查發現是輸卵管阻塞造成不孕,夫妻決定進行試管嬰兒治療。張小姐經過2次取卵,5顆成功受精,醫師選擇植入4個品質最好的胚胎,一次就順利懷孕,今年生下一對龍鳳胎。

晚婚晚孕多不孕 帶動人工生殖發展

中華民國生育醫學會理事長、台北榮民總醫院婦產部不孕症科主任李新揚指出,現代人晚婚晚孕,加上環境汙染及不良生活作息、工作壓力影響,愈來愈多人有不孕的困擾,帶動人工生殖的需求大增,國內試管嬰兒出生數近10年增加2.3倍。

台灣試管嬰兒成功率 高達35.8%

李新揚理事長強調,台灣人工生殖技術優異水準高,試管嬰兒分娩率高達35.8%,與美國並駕齊驅,領先加拿大28.5%、英國27.3%、南韓22.2%、澳洲19.9%、日本6.2%;但費用卻不到3分之1,約為12至15萬元,與其他鄰近國家如日本、香港及中國相比,價格也是最低廉,吸引各國人士紛紛來台接受不孕症治療,其中又以中國大陸最多,占了半數以上。

人工生殖優勢多 台灣打造亞太地區試管嬰兒治療中心

台灣生殖醫學會理事長、三軍總醫院婦產部主任武國璋認為,台灣人工生殖醫療具備6大優勢,包括價格實惠、試管嬰兒懷孕率及成功率高、相關法規完備有保障、溝通無礙、醫療服務品質細緻、就醫方便且服務效率高,將有利於發展國際醫療服務,打造成為亞太地區試管嬰兒治療中心。

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