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疾病與醫療

很多人在健康檢查時發現有脂肪肝,因為不痛不癢,也就不以為意;然而,由於脂肪肝也會導致肝硬化與肝癌,醫師都會建議要清淡飲食以及多運動來改善。此外,醫藥界也正在研發治療脂肪肝的藥物,台灣目前就有參與第三期臨床試驗。

非酒精性脂肪肝多因飲食導致

林口長庚醫院內科部教授林俊彥表示,脂肪肝可分為酒精性脂肪肝以及非酒精性脂肪肝,酒精性脂肪肝顧名思義就是因為飲酒導致,所以要改善酒精性脂肪肝,就要戒酒;至於非酒精性脂肪肝,則大多是因為飲食導致。

青少年肥胖也會有脂肪肝

不只是中年人因為經常應酬大吃大喝容易出現脂肪肝,也有很多青少年出現非酒精性脂肪肝;林俊彥教授指出,中年人是脂肪肝比較大的危險族群,但是這十幾年來,有很多青少年因為飲食關係,營養過剩導致過於肥胖,因而出現有脂肪肝。

脂肪肝也會導致肝硬化與肝癌

林俊彥教授進一步指出,脂肪肝也會導致肝硬化與肝癌,對於因為體重過重引起的脂肪肝,除了應該要注意飲食與運動之外,若是合併有高血脂也要控制;此外,有些降低肝指數的藥物療效雖不明確,但也有幫助。由於B、C肝因為有疫苗與藥物都可以控制,所以目前則是有針對脂肪肝進行藥物研發,且正在進行第三期臨床試驗,應該很快就可以在臨床使用。

1名20歲女性,半年前發現右大腿內側出現硬塊,就醫檢查被認定是脂肪瘤,經切除治療後已無大礙,因此並沒有再回診檢查,沒想到半年來原本切除的患部又出現硬塊,不但有逐漸變大趨勢,還出現疼痛感,經切片檢查後確診是惡性血管內皮細胞瘤(malignant epithelioid hemangioendothelioma)。

誤會是脂肪瘤 錯過治療期

醫師確診患者沒有遠端轉移之後,透過大範圍軟組織切除以及局部大腿外側皮瓣重建,術後三天已能順利下床;安南醫院整形外科主治醫師施秉庚指出,臨床上有不少個案,都是因為民眾誤以為身上的腫瘤為脂肪瘤,沒有多加留意,才會導致錯過黃金治療期。

脂肪瘤大於7.5公分 小心演變惡性脂肪瘤

根據研究顯示,當脂肪瘤大小大於7.5公分,演變成惡性脂肪瘤的機率也會提高;施秉庚說,雖過去在身上發現腫瘤或硬塊確診為癌症的病例較不常見,但近幾年年齡層的確有逐漸下滑的趨勢,臨床上也曾有患者左腋下出現不規則腫瘤,切片後確診是微囊腫性附件癌(microcystic adnexal carcinoma),經過大範圍軟組織切除等,十天後已順利出院。

諮詢專業醫師 早發現早治療

治療上,除了考量切除腫瘤或硬塊是否能切除乾淨外,也應考慮切除後如何進行完整的重建;施秉庚呼籲,若有相關症狀出現時,建議最好接受專業醫師的諮詢,透過完整檢查,及早發現就能及早接受治療。

國內類流感就診人次呈現上升趨勢,依據疾管署監測資料顯示,國內上週12月8日至12月14日門急診類流感就診達92,475人次,較前一週提升21.2%,明顯上升,且以北部和中部上升為主;流感併發重症病例數也上升,上週新增45例,以感染A型H1N1為多。近4週社區流行病毒型別以A型H1N1為主,佔85.7%。 全球流感疫情升溫 中國大陸多處進入流行期 近期北半球溫帶地區國家流感活動度呈上升趨勢,其中日本、韓國、加拿大及美國已高於基準值或流行值,中國大陸大部分省分已進入流行期,香港及歐洲則仍處低水平。衛福部疾管署提醒民眾,留意自身健康狀況,如有類流感症狀,應配戴口罩就醫,並落實生病在家休息等措施;打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替;與他人交談時,儘可能保持1公尺以上之距離,避免病毒傳播。

公費流感疫苗約316萬劑 今年施打四價流感疫苗 目前國內主要的流感病毒株A型H1N1與今年四價流感疫苗吻合,疾管署表示,目前各縣市政府衛生局獲配送的公費流感疫苗量,累計約316萬劑,截至12月15日,全國公費流感疫苗接種數約208.2萬劑,預計12月18日及12月20日可提前配送共計59.5萬劑公費流感疫苗,供各縣市政府衛生局彈性調度。 疫苗陸續12月底前配送 防範流感病毒傳播 另外,約149萬劑疫苗也將提前陸續於12月底前配送,其餘疫苗將於1月3日前全數配送完畢。因近期民眾接種公費流感疫苗較為踴躍,符合公費接種條件的民眾,建議可透過疾管署「流感防治一網通」網頁,或至各縣市政府衛生局網站查詢鄰近合約院所,並請於出發前先打電話確認,以節省等候時間避免白跑一趟。提醒民眾平時也應做好手部衛生及咳嗽禮節,防範流感病毒傳播。

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