全身性紅斑狼瘡患者出現發燒症狀，究竟是疾病復發還是感染肺炎？臨床上，醫師遇到類似情形，總是很困擾；台北慈濟醫院研發「狼瘡生物指標」，只要抽血就能判定病程活躍度，及時給予患者準確治療，避免過度使用免疫抑制藥物，而產生敗血症的風險。

台北慈濟醫院風濕免疫科主任陳政宏帶領研究團隊，研發出新單株抗體「CR1-2B11」，具有正確估算紅血球上第一型補體受體CR1的能力，進而用於紅斑性狼瘡患者紅血球上C4裂解物C4d及CR1的比值，作為「狼瘡生物指標」。針對87名紅斑性狼瘡患者，使用流式細胞儀分析後發現，當病程活躍時比值明顯上升，治療後病程得到控制時比值明顯下降。

陳政宏指出，全身性紅斑狼瘡患者，常因病程活躍度或合併感染疑慮，造成醫師無法準確判斷而延誤病情，有了此項生物指標，患者只要經由抽血，2至3小時候即可判定狼瘡病程是否活躍，較現行臨床上使用檢驗項目，更具敏感性及專一性。

陳政宏比喻，全身性紅斑狼瘡的病程演變多形多樣，就像齊天大聖孫悟空可72變，而「狼瘡生物指標」可比擬為如來佛掌，協助醫師鑑別診斷病程活躍度、評估用藥療效，並與感染作診斷區分，讓患者早日脫離紅斑性狼瘡對生命的威脅。

近年來民眾高度用眼比例大幅提升，使得黃斑部病變患者不再只是老年人專屬疾病，罹病年齡層有逐漸下降趨勢，尤其若為糖尿病患者，罹病風險不僅高於一般人，失明機率也高出常人25倍；亞東醫院眼科部視網膜科主任王嘉康指出，過去糖尿病黃斑部病變並無良好的治療方式，近年來透過傳統的雷射療法，以及眼內注射抗血管內皮細胞生長因子等治療，帶來治癒的新曙光。

視力模糊扭曲、有黑影　須眼底檢查

世界衛生組織資料顯示，成年人三大失明原因分別為黃斑部病變、白內障與青光眼。據衛生福利部統計，全國約有200多萬名糖尿病友，且每年約增加2.5萬人，尤其青壯年族群罹患糖尿病的情況也越來越多；王嘉康醫師表示，當血糖未良好控制時，就可能引起糖尿病黃斑部病變，這時患者視力會出現模糊、扭曲變形，甚至有黑影，因此預防甚於治療，應定期進行眼底檢查。

眼內藥物注射　有效改善視力

王嘉康說，雖過去糖尿病黃斑部病變並無良好的治療方式，近年來透過傳統的雷射療法，以及眼內注射抗血管內皮細胞生長因子等治療。治療上，除了著力於阻擋黃斑部水腫、視網膜新生血管消退，並透過眼內藥物注射，將抗血管生長因子注射到眼球玻璃體內，促使水腫消退，並網膜新生血管萎縮，達到治療效果；王嘉康醫師表示，根據臨床實驗顯示，若能持續接受抗血管生長因子注射治療一年的患者，超過65％的病患視力都有助於改善。

近年來，亞東醫院也積極推動糖尿病眼底篩檢，不僅是107年度全國醫學中心篩檢率最高，透過良好轉診制度以及在地的健康服務，持續落實民眾及早發現及早治療的觀念，另外，院內也舉辦看名畫測糖尿病黃斑部病變，搭配病友故事，讓參展民眾更加了解糖尿病黃斑部病變；王嘉康醫師提醒，若有任何徵兆出現時，應盡快就醫檢查，早期發現積極治療，就能減緩視力惡化。

根據調查，愛滋病由母親傳染給孩子的垂直感染率，最低兩成五，最高四成，這些無辜的孩子從一出生，往往就必須承受社會歧視及排斥的異樣眼光，尤其是在確診前的照護，更是一大難題。

有鑑於此，台灣政府自2005年1月開始「免費孕婦全面篩檢愛滋計畫」，透過持續的追蹤評估與預防篩檢，累計至2014年底篩檢出共計51名感染愛滋的孕婦。然而，估計每年仍有2000名的孕婦，未及時於懷孕期間執行產檢或是拒絕篩檢。

一個疑似愛滋兒如果接受預防投藥與好的照顧，不只感染愛滋的機率會降到2%以下，甚至更翻轉一條寶貴的生命命運，疾管署呼籲，愛滋母親們應勇於接受篩檢，讓自己的下一代有機會微笑面對人生！