一名80多歲的萬姓男子，本身患有高血壓、糖尿病等慢性病，某日上午突然感到左側突發性完全無力，由家人緊急送往他院就醫，經急診室檢查，確診為缺血性腦中風合併大血管阻塞。他院緊急聯絡臺大醫院新竹分院「腦中風動脈取栓團隊」安排轉院，該院迅速整合神經內科、神經外科、放射科及開刀房等團隊執行治療，使病人預後良好，免於臥床，已開始積極復健，重拾人生。 頸動脈完全阻塞　跨團隊合作救回一命 臺大醫院新竹分院神經內科蔡坤璋醫師說明，「腦中風動脈取栓團隊」評估外院電腦斷層血管攝影，發現病人右側內頸動脈完全阻塞，若僅以傳統口服藥物治療及施打血栓溶解劑，能打通血管的成功率極低，並導致中風範圍擴大病情惡化；唯有動脈取栓才能提升打通動脈，抑止病情惡化，早日進行復健。

臺大醫院新竹分院神經外科陳國瑋醫師進一步說明，該團隊跨神經內科與神經外科合作，執行腦中風動脈取栓，成功打通病人阻塞的血管，手術耗時共57分鐘，取出血塊，且病人在術後1天，左側肢體力氣顯著改善，無明顯併發症。經該團隊治療急性期兩週後，病人已轉至復健科進行加強復健，目前病人左側力氣持續改善中，且左手已可舉起及輔助站立。 「動脈取栓術」爭取治療黃金時間　2依據評估是否適用 蔡坤璋醫師表示，「動脈取栓術」是興起於2015年的腦中風治療方式，主要是針對腦部大血管近端的阻塞，以腦血管介入技術，將血塊取出，進而改善血流循環，更有機會改善神經學的症狀。除能減少原本需要轉院至醫學中心取栓所耗費的醫療資源及民眾舟車勞頓不便外，更重要的是，爭取病人及早治療的黃金時間。 不過，並非所有病人都適合此項治療術式，主要透過腦灌流影像及頭部電腦斷層血管攝影為主要依據，預測該治療是否對病人有所幫助及評估可能發生的相關併發症。

平時有認真刷牙嗎？一名39吳姓男子，抽菸近20年，每天晚上刷牙都很隨便，刷個兩下感覺牙齒有牙膏味就草草結束，半年前陸續出現牙齦腫痛、牙齒搖晃及萎縮等問題，連吃冰都感覺到牙齒酸痛不適，就醫檢查發現已經是嚴重牙周病，有三顆牙必須拔除，還需接受全口牙周統合治療。

國人九成以上罹患牙周病

患者平時沒有做好牙齒清潔，導致半年內陸續出現刷牙流血、牙齦腫痛問題，而且最近一個月來有發現牙肉出現萎縮，直到診斷出嚴重牙周病才悔不當初。據調查，台灣人罹患牙周病的比例是亞洲第一，九成以上的成人都有罹患牙周病。然而，一般民眾往往不清楚什麼是牙周病，等到有臨床症狀再來就醫時，往往治療時間已被耽誤，常需要花費更大精力來治療。

牙周病嚴重恐致蜂窩性組織炎

童綜合醫院口腔醫學部醫師余敏甄表示，牙周病主要由牙菌斑的細菌引起，隨著時間增長，牙菌斑會累積並鈣化形成牙結石，牙結石會創造一個適宜牙菌斑滋長的環境，使之惡性循環，累積更多的牙結石；牙菌斑會使牙齦發炎、出血、腫痛，並且刺激齒槽骨吸收，而使牙齒動搖，急性發作期甚至會形成蜂窩性組織炎。

牙周病治療　健保部分給付

余敏甄醫師指出，牙周病的治療為分階段性，第一階段的治療過程包含牙周檢查、全口洗牙、齒齦下牙結石刮除、咬合調整、回診追蹤，並且都有健保給付，對於第一階段治療反應不佳的病友，則需要接受第二階段的牙周手術治療。第二階段牙周手術治療是在局部麻醉下，進行牙齦翻開、牙根整平、齒槽骨修整及縫合，整個過程都有健保給付；然而對於較嚴重的患處，醫師會視病情在手術的過程中，建議補人工骨粉和再生膜，健保並不給付這些額外項目，需要病友自費，但不是每位手術的患者都需要接受骨粉和再生膜的治療。

維持良好清潔習慣　遠離牙周病

牙周病主要為細菌引起，所以維持一個乾淨良好的口腔環境，可以防範牙周病的發生；民眾可使用牙刷、牙線、牙間刷來幫助清潔，三餐飯後潔牙，使牙垢不易堆積在口腔，牙結石不易形成；並且不要養成或戒除喝酒、抽菸、吃檳榔的習慣。牙周病治療後，定期半年回診檢查、洗牙，可維持牙周穩定並且預防牙周病。