不少民眾常有頭痛的毛病，若同時合併鼻塞、呼吸困難，就要留意可能是「中鼻甲頭痛症候群」惹的禍。南投一名年約30歲的上班族女性，長年受爆炸性頭痛所苦，嚴重影響日常生活，連工作都辭掉在家休養。本來懷疑是偏頭痛，至神經內科求診治療卻反應不佳，轉診至衛福部南投醫院，由耳鼻喉科吳昭寬醫師診察後發現，長期頭疼的原因，竟是中鼻甲過度氣化腫大造成。 「中鼻甲頭痛症候群」　眼窩內側、眉心開始痛　

吳昭寬醫師表示，頭痛發作起來，如果會先從眼窩內側、眉心處傳遞到額頭內，甚至整個頭部，有可能是中鼻甲出問題。中鼻甲的主要感覺神經，是三叉神經分支中的眼支，當此神經受到刺激時，造成眼眶內部、顴骨及額部周圍的疼痛，也稱作「中鼻甲頭痛症候群」。

最常見的中鼻甲異常構造，就是中鼻甲過度氣化，由於中鼻甲肥大且鼻中膈彎曲，導致中鼻甲和鼻中膈兩相碰觸後，造成病患長期爆裂性的頭痛。

鼻竇內視鏡進行診斷　構造異常建議手術矯正　 吳昭寬醫師指出，中鼻甲構造異常可經由鼻窺鏡、鼻竇內視鏡及電腦斷層等方式診斷，如果是構造上的問題，手術可矯正，並能大幅改善頭痛或伴隨的鼻塞等症狀。若擔心或害怕手術的患者，可先選擇使用抗組織胺、血管收縮藥物及局部類固醇的治療，但大多成效有限。在接受完內視鏡下，中鼻甲局部切除合併鼻中隔彎曲矯正手術後，可不再受頭痛困擾。

吳昭寬醫師表示，頭痛的原因眾多且複雜，壓力、焦慮或疾病都會造成頭痛，雖最常見的為偏頭痛或緊縮性頭痛等的良性頭痛，但仍要謹慎觀察是否為其他疾病引起。若持續有頭痛症狀，伴隨鼻腔、眼眶及額部周圍疼痛，可至耳鼻喉科門診檢查，是否為鼻部構造異常或鼻竇炎等疾病造成的竇性頭痛。

自殺是一時衝動，喝下劇毒農藥自殺，堪稱是最痛苦的方式！台大公衛學院發表108國的跨國研究發現，使用農藥自殺者占全球自殺達20％，每年有將近17萬人喝農藥自殺身亡，此成果刊登於《情感疾患期刊》（Journal of Affective Disorders）。

全球108國跨國研究

台大公衛學院健康行為與社區科學研究所助理教授張書森，與英國布里斯托大學大衛．岡諾教授，以及加拿大、丹麥、中國等國家學者，收集全球2006至2015年的自殺報告，包括102國世界衛生組織死亡統計，以及台灣、中國、印度、斯里蘭卡、馬來西亞、希臘克里特島等6國自殺研究報告。

農藥自殺占20％

研究團隊回顧分析發現，2010至2014年間，全球每年約有11萬至17萬人因農藥自殺身死，占每年自殺總人數的14至20％，是全球主要的自殺方式，成果刊登於《情感疾患期刊》。

中國使用農藥自殺最多

張書森助理教授進一步分析發現，108個國家中，以中國使用農藥自殺占全部自殺方式最高，高達48.3％，平均2名自殺者中就有1人喝農藥，其次為印度占11.3至38.5％、台灣占12.4％、巴西占8.8％、埃及占7.1％、奈及利亞占3.5％。

現代人生活型態轉變，普遍工作步調緊湊，加上缺乏對身體自我保健的意識許多文明病因此纏身，如眼睛乾澀、肩頸酸痛或偏頭痛等症狀，近年來有不少患者發生咀嚼時，耳朵靠近臉頰的地方產生疼痛現象，此現象極有可能是患有顳顎關節障礙症，是一種讓人容易忽略及誤診的文明病。

顳顎關節及正顎手術專科醫師姜厚任表示，顳顎關節障礙症可說是一種長期傷害的累積，又稱口顏疼痛症，泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛或功能異常的現象，常見的症狀就是在咀嚼或張嘴時，耳朵前方疼痛或是嘴巴張不開，對患者的生活及情緒造成影響。

造成顳顎關節障礙症的原因是關節發炎，例如不良的口腔習慣、時常磨牙、張嘴太久、長時間嚼韌性較強的食物，如魷魚絲、牛肉乾等或咬硬物等，長期累積下來傷害了顳顎關節，也由於其所衍生的疼痛像是頭痛或耳朵痛，因此常被誤以為是咬合不正或神經痛，治療方式錯誤，造成更嚴重的後遺症。此外，姜厚任醫師也說明，生活壓力大、情緒不穩或是有睡眠障礙也會加重此現象的發生，嚴重者因使用口腔方位不一致，其中一邊顳顎關節過度磨損，造成下巴歪斜，臉形不對稱，姜厚任醫師表示，如果成年期關節發育已固定，臉部歪斜嚴重者需進行正顎手術才能改變上下顎位置。

該如何預防或是透過初步自我評量看自己是否罹患顳顎關節障礙症呢？首先，嘗試當自己緊咬牙齒時，顎顏面或耳朵前方是否疼痛？張口活動、吃飯或打哈欠時是否感到疼痛或困難？咬合時，是否上下排牙齒無法完全密合？張開嘴巴時，是否有明顯聲響或卡住的感覺？是否發現臉型歪斜、不對稱或嚴重下顎後縮等，這些症狀發生的比例越高，罹患顳顎障礙的可能性便越高，建議直接前往顳顎關節專科醫療機構進行檢查。

常見的治療方法依嚴重程度分為非侵入式治療、微創治療、顎骨及顳顎關節手術等方式，因為顳顎關節障礙症是文明病之一，因此放鬆心情，均衡飲食，正常生活習慣，適度運動，保持良好的咬合都有助於此病症的預防及治療。