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疾病與醫療

一名18歲年輕人,左膝痠痛持續3個月都未改善;日前打完球,他感覺膝蓋劇烈疼痛且腫脹受不了,才前往就醫,X光檢查竟發現,膝關節上方有不正常的「陽光散射狀」影像,確診罹患罕見的骨肉癌。

據統計,國內每年約新增100多名骨肉癌患者。台北榮總醫院骨腫瘤治療中心主任陳威明指出,骨肉癌最常好發於10至25歲,是青少年最常見的原發性惡性骨腫瘤,初期症狀為痠痛,尤其夜間更不舒服;中後期症狀,因關節附近已有腫塊發生,且骨頭結構已被破壞,進而影響肢體功能,無法活動自如。

陳威明強調,骨肉癌的誤診率相當高,診斷需要經過X光、病理切片才能確診,該院採用自體骨滅活方式進行重建,將罹患腫瘤的骨頭切除後,以高劑量放射線或是液態氮低溫來將腫瘤殺死,得到一塊乾淨的骨頭,再移植回患者體內;術後3至9個月間,此骨頭便可再生,達到重建病患骨本的優點。

北榮骨腫瘤治療中心目前使用自體骨滅活治療,已超過200例,整體5年存活率也已提高到75%,對於診斷時肺部未受到侵犯的人,5年存活率更可高達94%,在全球名列前茅。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

1名40多歲老師,幾年來聲音都有沙啞現象,且不只上課聲音音調較低,就連平時講話也容易感到疲累,甚至一度發不出聲音,就醫檢查時,醫師聽到聲音還一度以為是中老年男性,進一步接受內視鏡檢查後,最後確診為聲帶有萎縮現象。

聲帶萎縮老化 任何年齡層都可能發生

這名老師經由注射玻尿酸治療後,且噤聲休養3天,聲音總算順利恢復;國泰綜合醫院耳鼻喉科醫師許瑛倢指出,聲帶萎縮老化多發生在不同年齡層,主要是因聲帶組織和肌肉出現萎縮,造成發聲時,聲帶因容易關不緊,使得患者容易講話疲累,甚至出現沙啞現象。

玻尿酸注射療法 有效改善沙啞問題

許瑛倢醫師進一步說明,治療上,可採以聲帶玻尿酸注射療法,將玻尿酸注入填補聲帶萎縮的部分,幫助密合,療效可維持半年至一年,不但能取代傳統手術必須全身麻醉風險,且也能避免在脖子留下傷口疤痕,是患者的新利器。

兩週以上聲音沙啞 應盡快就醫檢查

包括聲帶萎縮、聲帶溝或是聲帶麻痺等患者,都適合採以聲帶注射玻尿酸療法治療,有效改善沙啞困擾;許瑛倢醫師提醒,若持續兩週以上都有聲音沙啞問題,應盡快就醫檢查,找出病因對症下藥,才能盡快舒緩症狀,避免影響日常生活。

大腸癌又有新危機,一名六十歲老婦,是素食修行者,二十年來生活規律,某日開始覺得排便不順,連續便祕幾個月後,一檢查才發現已經是大腸癌晚期。

十幾年前,大腸癌晚期病患通常只有幾個月的壽命,但受惠於藥物的發展,轉移性大腸直腸癌治療已從單純化療,到現在健保給付多線標靶的合併策略。直腸外科醫學會理事長陳鴻華表示,如果一開始無法手術切除,也不要氣餒,循序漸進使用適合藥物,有機會提升治療的反應率。

醫師表示,台灣腸癌發生率是世界第一,近年來普遍認為只要改善飲食,就可和大腸癌絕緣,其實仍有相當高的偶發機率,可能在基因突變下發作,建議民眾定期作腸鏡篩檢,排便習慣突改變應儘快就醫。

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