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疾病與醫療

台灣自開啟了與美麗相關的談話性節目後,許多女性對美的意識提早抬頭,對三十歲後可能面臨的老化問題更加重視,這不僅讓許多民眾提早接觸整容市場,對於保養及拉皮療程也備感興趣。但不免發現,隨著拉皮市場的活躍,類似的療程參差不齊,名稱也時常令消費者混淆,尤以近期火紅的“音波拉皮”來看,專家表示市場就已多達五種以上不同的機型,名稱更是千變萬化。

音波拉提最吸引人的地方,莫過於非侵入性且幾乎沒有恢復期,其中尤以有精準即時影像功能的機種,更讓醫師與消費者都獲得更高的安全、功效上的保障。但儘管市場上已看似擁有了穩定的市佔率,醫師們依舊為了精進持續努力,就在之前(05/31)舉辦的音波研討會中,從醫師們熱烈的交流可看出,未來音波拉提的臨床發展更是令人期待。

據了解,該機種在亞洲已發展約有四年的時間,雖在台灣才上市一年,但透過即時顯影導航系統,更能充分地掌握上皮的筋膜層的位置,進行更確切的治療,來達到緊緻、拉提、重塑的效果。因此,研討會中擔任座長的鄭國良醫師,對於利用即時影像來達到精準治療,並可預期效果表達肯定。

而後,賴釗毅醫師則分享如何利用即時影像顯影來引導治療;黃心穎醫師也針對術前評估、治療手法、注意事項、術後保養等,作出完整的臨床治療分享;張智臺醫師分享的是對於治療手法的獨特見解;最後則是由林鴻緯醫師針對該機種之競爭優勢進行分析。眾多名醫無私的方享不僅讓現場與會醫師皆獲益良多,但從交流中也不免聽出對市場上機種選擇上的憂慮。

名醫們所擔憂的不外乎是消費者在音波拉皮的選擇上,是否足夠謹慎,對於市場的競爭及坊間醫美品質的參差不齊,濫竽充數的儀器愈來愈多,雖說器材各有擁護者,但在效果及價差上不得不仔細思量。為此希望呼籲消費者,在治療前務必先多蒐集資訊,多方諮詢,了解醫師與院所的資歷與背景,千萬要用謹慎來捍衛自己的荷包和美麗。

一名50歲B型肝炎帶原的許先生,去年底因呼吸急促就醫治療,加上有類流感症狀,因此接受流感快速篩檢,確定呈現B型流感陽性,雖服用抗病毒藥物克流感治療,但症狀卻未改善,甚至併發肺炎合併急性呼吸衰竭,院方緊急轉送加護病房,經醫療團隊積極給予支持性療法,也就是肺部保護通氣模式和俯臥治療,才順利改善許先生病況。

俯臥治療 呼吸衰竭特殊治療方式

患者在加護病房治療期間,除了給予肺部保護通氣模式處置,以及俯臥治療,也因患者痰液抹片呈現大量格蘭氏陽性球菌,給予專門對抗金黃色葡萄球菌的抗生素;臺中榮總呼吸治療科醫師徐國軒指出,俯臥治療就是針對呼吸衰竭病患的特殊治療方式,讓患者明顯改善氧合狀態。

即時給予適當抗生素 助患者戰勝疾病

徐國軒醫師進一步說明,這次患者能戰勝疾病的關鍵,主要是能即時正確使用對的抗生素,根據過去研究文獻,一般細菌性肺炎,致病菌為金黃色葡萄球菌的比率約為5%至10%,但若是在流感後產生的次發性感染,比率可能高達至30%,尤其患者肺炎雖屬於社區型肺炎,但卻是帶有抗藥性的金黃色葡萄球菌,根據文獻,社區型抗藥性金黃色葡萄球菌引起的肺炎,致死率高達4成以上。

治療肺炎合併呼吸衰竭 處置環節複雜

透過這起個案,也了解到處置肺炎合併呼吸衰竭病人,程序相當複雜,從給予適當的抗生素、調整呼吸器到考慮接受俯臥治療,都是評估環節之一;徐國軒醫師指出,患者住院期間,雖因急性腎臟衰竭短暫接受過血液透析治療,也一度因短期無法脫離呼吸器,接受床邊經皮氣切術,但經過醫療團隊兩個多月的照顧,目前已順利進食,甚至行走,逐漸恢復日常生活。

國內65歲以上老年人口中約有十分之一罹患「視網膜黃斑部病變」,對日常生活造成極大困擾與不便。台北榮總與陽明大學研究團隊成功開發「新式視網膜多功能移植支架系統」,開創治療新契機。 因為豬的眼部結構與人類相似,團隊將病患血液細胞編轉為「誘導幹細胞」,再進一步分化為視網膜色素上皮細胞,植入實驗豬體視網膜下腔,經長時間追蹤檢查,細胞不僅成功結合,也有正向反應。 團隊認為,此新技術未來不僅可培養客製化視網膜,更可應用在治療夜盲症及遺傳性視神經病變,為國人幹細胞治療豎立新的里程碑。

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