肚子痛的感覺，叫人一秒也無法忍受！一名20多歲的男大生，準備期中考期間突然腹痛，原以為是考試壓力大腸躁症發作，休息一下就好，未料腹痛卻愈發劇烈，至學校附近的診所就診，懷疑是急性闌尾炎，要他趕緊轉診至彰化基督教醫院。醫師檢查後才發現，男大生的疼痛是腸套疊引起的，趕緊進行腹腔鏡右側半結腸切除手術。

誤以為急性闌尾炎　腹腔鏡確診腸套疊

收治男大生的大腸直腸外科主治醫師張譽耀指出，男大生剛到急診時，急診醫師發現他右下腹有壓痛，因為無法排除急性闌尾炎，因此安排腹部電腦斷層檢查。檢查中並無發現明顯地闌尾炎，但卻有一段小腸鑽進去升結腸裡，疑似腸套疊，張譽耀評估後因無法排除腫瘤可能性，建議男大生進行腹腔鏡右側半結腸切除手術。

腸套疊分幼兒型、成人型

張譽耀解釋，腸套疊分為幼兒型和成人型，幼兒型腸套疊好發在2歲左右的幼兒且沒有原因，發生時常造成幼兒腹痛、腹脹、或腸阻塞，治療大多不需要手術，只需大腸鏡復位即可；但成人型腸套疊，大多都有病灶，可能是大腸癌、闌尾癌、或大腸發炎，這些病灶大多都需要手術治療才會康復。

免開腹！　腹腔鏡微創手術傷口小

張譽耀表示，以往治療腸套疊這種急診手術，多以傳統開腹式手術進行，但近年來手術技術進步，只要利用腹腔鏡微創手術就能進行，相較於開腹手術傷口大、癒後時間長，腹腔鏡微創手術傷口小，術後恢復也快。

很多男人邁入中年，就會出現體力不足現象，未老先衰的結果，致使做什麼事情都提不起勁；不但經常會打呵欠、流目油，還出現記憶力減退、常叫錯別人名字，甚至有筋骨僵硬、腰膝痠軟，體型日漸萎縮，以及頻尿、或夜晚小便次數多等困擾，甚至房事也「性」趣缺缺。其實，以傳統中醫而言，這都是因為氣血不足、腎功能減退所導致，經由壯精神、養血氣、益筋骨的中藥，就能有所改善。

柔弱才是健康之道　體格柔軟才是生之途

對於高齡76歲的李深浦中醫師而言，仍然有如生龍活虎般的上山下海，能夠在高山上滑雪，也能在雪地中靜坐，擁有如此充足的精氣神，所憑藉的養生哲學和老子大有關係；他指出，老子曰：「人之生也柔弱，其死也堅強。草木之生也柔脆，其死也枯槁。」這就說明了柔弱才是健康之道，體格是否柔軟才是生之途。

體氣具足　但要懷柔不發脾氣

李深浦中醫師表示，人若是老當益壯並不是好事，就連年輕時很壯也百分之九十無法長壽；人老了，應該是氣足，但是體格柔軟才能健康，尤其是老了更應該要柔順，要懷柔，不要發脾氣，但是柔弱也不是低聲下氣，而是要以柔軟心為做事原則，也就是老子所云：「虛其心，實其腹，弱其志，強其骨。」體氣具足，且是柔弱的才健康。

氣足且有正常溫度　蹲下彎腰不會僵硬

就好像水能結冰，是因為溫度之故！李深浦醫師解釋，有溫度有溫柔才不會剛強，肌肉與心才會柔軟，內心懷柔不只是對誰懷柔，而是對己懷柔，身段柔軟是生存很重要的方法，而且越老越要柔軟，尤其是氣充足時，所有組織血管肌肉有氣，都會比較柔弱，當你蹲下彎腰不會僵硬，都是因為氣足且有正常的溫度。

透過靜坐　可告訴你一些訊息

李深浦醫師指出，如果體內溫度太高會爆掉，太低會凝結，這與飲食和運動有關，體內血液循環會貫通全身，才會與細胞相連結。其實可透過靜坐，與自己在一起，就可以告訴你一些訊息，如同中醫可用「望聞問切」來看病是一樣的道理。

男性有苦口難言？！　多數男性無自我憂鬱意識

除了透過節日表達對男性的關懷，平日是否有多注意他們的情緒狀態？聽過身邊男性朋友訴苦嗎？為什麼男性較少開口求助？根據衛福部105年死因統計發現，男性(68%)自殺身亡比例高於女性(32%)，根據衛福部公布104年全民健康保險統計，發現男性於精神科就診率僅不到一成，若依年齡分析，20歲以上男性就診率較女性低。

男性憂鬱不正視　重視面子甚一切

董氏基金會心理衛生中心葉雅馨主任表示，多數男性憂鬱症患者慣性將問題縮小或忽略，直到症狀非常明顯才尋求協助。受東方傳統文化影響，認為男性應符合強勢、不服輸等特質，常將求助視為弱者或不得已的情況，且男性間對話多為談論自己的成就，較少機會表達受挫或不悅等負面情感，加上對身心不適較不敏感，容易忽略自身身心健康。因此，應該建立新的男子氣概觀念：正視問題，願意積極尋求解決方式。

台北長庚醫院一般精神科劉嘉逸主治醫師指出，男性較女性更傾向自我決定，認為自己對身心狀況掌控力較高，加上男性較重視面子，因而求診意願較女性低。若男性未及時尋求協助而拖延病情，可能會失去工作動力、注意力下降、人際關係變差、易與家人爭執，進而引發身心不平衡，造成身體功能衰弱。

高社經地位男性　退休後更需關心

葉雅馨說明，年長的男性退休後，尤其原是高社經地位者，若沒有良好的生活規劃，需要花更多時間面對失落感及適應生活的轉變，甚至因為無法忍受從群體中退出的孤寂感，引發憂鬱情緒。當家中男性長輩變得較以往沉默(不再抱怨或碎念)、非身體不適因素而不願出門(原本會到公園下棋、泡茶，現在卻整日待在家)、拒絕親友探訪、什麼事都不想做、失去活力、抱怨無價值感(覺得活著沒意思)等現象，家人須多加噓寒問暖，避免因晚輩的疏離或不聞不問，讓他更自我否定，或強化自己的無力感與不被需要的感覺。

除了主動關懷飲食起居，家人可以給有憂鬱情緒的男性長輩期待感，告知未來一至兩周可能有哪些訪視親友、聚餐、婚慶喜宴等活動，積極邀請其一同參與，先將活動日期訂下，更容易讓他們走到戶外，與他人互動。

男性憂鬱求助少　自己處理更嚴重

根據一篇2015年9月發表於《健康心理學雜誌》研究指出：男性憂鬱症患者在求助專業治療上，較傾向自行處理，較女性更少參加促進心理健康活動！該研究以125位成年澳洲男性，在15週期間所填寫的前、後期問卷資料進行分析，探討其憂鬱症狀的期間與求助態度的關係，問卷評估包括這兩周是否有憂鬱情緒、是否曾接受治療及其治療類型、求助障礙量表（BHSS）等，求助障礙量表（BHSS）題目包括控制和自力更生的需求、縮小問題與接受度、強化障礙和不信任照顧者、隱私及情感控制。

長期憂鬱者BHSS平均分數高於無憂鬱情緒者；長期憂鬱者在「縮小問題」及「強化障礙」分數高於後期短暫性憂鬱者；早期短暫憂鬱者在「控制和自力更生的需求」與「縮小問題」分數高於無憂鬱情緒者。研究者總結，症狀的嚴重程度是男性求助的關鍵，長期憂鬱者因低估症狀的嚴重性而影響其尋求協助的意願。「控制和自力更生的需求」與堅強的觀念也是求助障礙因素。

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