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性常識

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女性醫護人員工作時間長,又擔心意外懷孕攪局,需要一個彈性又長效的避孕工具。婦產科醫師張建玫表示,過去女性醫護人員除了口服避孕藥外,只能選擇裝傳統含銅避孕器。不過,最近三年型子宮內投藥系統(IUS)上市,吸引不少年輕女性醫護人員興趣,紛紛詢問及要求裝這個新的長效避孕工具。

短效避孕藥劑量高漏用恐提高意外懷孕機率
張建玫醫師表示,年輕女性最常選擇的短效避孕方式,包括使用保險套、避孕貼片,或每天吃口服避孕藥,卻經常因為保險套滑脫、破掉或漏吃避孕藥而意外懷孕。 由於短效避孕工具通常含較高劑量的黃體素,有些女性使用後容易出現身體不適症狀,甚至容易因漏吃避孕藥,降低避孕效果,對工作時間長,或需要常出國工作的女性來說,長效型避孕方式是比較好的選擇。

過去能夠使用的長效型避孕工具就是裝含銅避孕器,卻因為容易導致子宮沾黏及發炎,接受度不高。 三年型子宮內投藥系統(IUS)作用子宮安全性高 張建玫醫師說,三年型子宮內投藥系統(IUS)是目前長效避孕的新選擇,由醫師將體積很小的T型裝置裝入子宮,每天釋放極低劑量的黃體素,可增加子宮頸黏稠度抑制精蟲活動,並防止受精卵著床達到避孕效果。

因僅局部作用在子宮內,安全性高,不會因突然的性行為而擔心懷孕,想要孩子時,經醫師取出後就可受孕,加上避孕效果可達三年,費用比口服避孕藥更經濟,對女性來說避孕CP值相當高。 醫師提醒,裝入三年型子宮內投藥系統(IUS)前一個月可能會出現點狀出血,這是子宮適應黃體素改變的常見現象,會逐漸消退。另外有少部分婦女會有乳房脹痛、頭痛或長青春痘等副作用,但症狀均相當輕微,大約一至三個月內就會消失。

 

暑假即將步入尾聲,剛好遇上七夕情人節,婦產科醫師提醒,有性生活的年輕女生,平常應該養成吃口服避孕藥的習慣,避免浪漫節日氣氛加持,一時”性”起又沒避孕,可能因為意外懷孕而造成傷害。

19歲的小雯(化名)趁暑假跟同學到澎湖旅行,清涼的海水伴著皎潔的明月,三五好友齊聚沙灘喝酒,在浪漫氣氛和酒精催化下,和一名男同學發生了性行為。由於沒有採取任何避孕措施,隔天小雯相當焦慮,擔心意外懷孕,女同學得知後給了她一顆緊急避孕藥,吃完後小雯仍不放心,於是回到台灣馬上找婦產科醫師求診。

馬偕醫院婦產科翁嘉穗醫師表示,暑假年輕男女出遊機會高,加上網路交友社群盛行,年輕女性發生性行為的機會也大增。臨床發現許多年輕女性平常沒有規律服用口服避孕藥,當一時性起只靠男伴體外射精,有些甚至同意男伴無套性交,結束後再服用緊急避孕藥防止意外懷孕,服用過量會嚴重影響身體的荷爾蒙,造成月經不來或經血紊亂,年輕女性不可不慎!

許多女性分不清長期口服避孕藥及短期緊急避孕藥的差別,翁嘉穗醫師解釋,緊急避孕藥是高劑量的黃體素,通常一顆是一般避孕藥八倍的劑量,可能是一顆單一劑量,或是兩顆分隔12小時吃完,值得注意的事是服用的時機,如果在性行為完後24小時內服用,有95%的避孕效果,48小時內有85%的效果,如果到72小時才服用就只剩下56%的效果,因此並不是百分之百不會懷孕,而且不要以為隔幾天持續服用緊急避孕藥就不會懷孕,或是一次吃兩顆就比較不會懷孕,這樣並不會增加避孕率,只會增加更多的副作用。

翁嘉穗醫師提醒,年輕人意外懷孕的機率高,如果發生性行為或頻繁的性行為,男生、女生都有避孕責任,應做好雙重防護,也就是女生長期吃口服避孕藥,而不是使用緊急避孕藥,另外,使用避孕藥前應先諮詢醫師,並由醫師處方使用。有心臟,肝臟,血管栓塞病史,或是抽菸的女性,使用避孕藥更要非常小心。而男生一定要戴保險套,除了提高避孕效果外,也能避免性傳染病,當然更可以避免不必要懷孕造成生理及心理一輩子的傷害。

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