暈是老年患者臨床常見症狀之一，是一種運動性錯覺（或幻覺），是指患者在靜止狀態睜眼或閉目時，有動的感覺。不少老年人因發作性眩暈而深感苦惱，尤其是當變換體位或頭頸無意識地在左右旋轉時，眩暈感更為明顯。其中一些老年人還同時伴有頭重、耳鳴、走路不穩或出現視力減退、記憶力下降、顏面和四肢輕度麻木。這些都是發病率很高的老年眩暈症的表現。一般的眩暈症狀本身多不會引發嚴重的不良後果，其預後狀況也比較好，但對於老年人來說，眩暈不僅僅會給其帶來沉重的精神壓力，還常常引起摔傷致殘甚至致死等意外，發生率高達15%以上。

引起老年性眩暈症約90%是由於椎——基底動脈供血不足。此外，患有心血管疾病的老年人常常有血液流變學的改變，以及由於自體免疫性反應所致的免疫複合物，也可使血流不暢，供血減少。腦組織對血氧變化十分敏感，在這種長期由於椎——基底動脈供血不足而缺氧的情況下，很容易引起腦功能障礙，從而發生眩暈症狀。

老年性眩暈症患者要從各個方面去解決，不要一暈就用藥。藥物不是萬能的，人的精神才是保持青春活力的源泉。每位老年人都應做到以下四“常”，有病早治、無病早防，才是中老年人長壽之良方。

一.是常快樂： 對於老年性眩暈症的患者，在日常生活中應做到思想樂觀，保持心胸開闊，儘量避免焦躁、憂慮、緊張等；
二.是常運動： 經常適當地開展一些體育鍛煉，但運動量不宜過大，可採取散步、慢跑、體操等方式，改善血液迴圈；
三.是常吃素： 飲食宜清淡，不吃油膩重的食物，多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，只要注意生活調理，可使症狀得以緩解；
四.是常檢查： 對於原有高血壓者應注意觀察和調整血壓，糾正血壓的具體數值要視原來血壓而定，設法改善腦部的血液供應，防止血管硬化的加重。

韋辰/韓振奎

年近七十的吳先生因肺炎住院治療長達三個月，回家休養後卻出現拉肚子的症狀，一天要跑廁所三、四次，吳先生以為是吃壞肚子，就自行服用腸胃藥，但拉肚子的情況卻未改善，直到複診檢查後，才發現是因住院期間使用抗生素而造成腸道內感染困難梭菌。

陳垚生，高雄榮總內科部主任醫師表示，困難梭菌是一種經由腸胃道中繁殖致病的細菌。在健康的人體腸道內因有適量的益生菌，可抑制其生長，即使感染困難梭菌也很少會出現不適。但年長者或住院養病的患者長期使用抗生素，會使腸胃道減少益生菌叢，致使困難梭菌大量繁殖。

陳垚生醫師解釋，感染者常出現腹瀉，往往被民眾以為是拉肚子而忽略，而且大部份止瀉藥會讓困難梭菌的毒素無法順利排出，可能會造成腸道發炎及併發症，如偽膜性腸炎、巨腸症及敗血症，致死率極高。

「困難梭菌」名如其菌，難診斷也難治療，陳垚生醫師指出，只要曾感染過困難梭菌的病患，即使復原後腸道正常，但是菌叢仍無法生長回來，腸道中仍有困難梭菌孢子存在，復發機率高，且根據研究，曾感染困難梭菌的病患，有5成的病人會復發。

陳垚生醫師說，目前有藥廠在台灣開始進行困難梭菌疫苗第三期臨床實驗，已在陸續募集病例參與研究，全球有一千五百名病例參與，其中台灣預計收一百二十五名病例，第一階段結果預計兩年半後出爐。未來若有疫苗，對許多年長者是一大福音；建議民眾可勤洗手以及小心使用抗生素，是目前避免感染較有效的預防方式。