很少有老人越活越快樂，通常都會帶有一些遺憾，這樣的遺憾便容易在心中生根滋長，又因生理及心理因素影響，憂鬱症自然而然找上門，精神科醫師提醒，若家中老年人出現記憶力衰退，以及不明身體疼痛這兩大特徵，應要先檢查是否為憂鬱症所致。

心理+生理+家庭　三方面壓力

衛生福利部玉里醫院精神科醫師孔繁錦表示，根據統計，老年憂鬱症盛行率最高達30%，因為身體各方面退化，以及情緒控制不佳，銀髮族是所有年紀中最容易罹患憂鬱症的一群人，老年人在心理上經常覺得自己年紀大了沒有用，退休後找不到對社會的貢獻；生理上則有許多高血壓、糖尿病等慢性病痛的折磨，又因為經歷了許多生離死別而找不到活著的意義，在這樣心理、生理、家庭三因素下，憂鬱症容易伺機而入。

不明疼痛+記憶衰退　恐為憂鬱症

孔繁錦醫師說明，老人憂鬱常以身體不適為表現，如抱怨身體的不明疼痛，但檢查後可能沒有發現任何異常，或是抱怨遠高於該有的情形，更會要求子女頻繁地帶他去醫院檢查；另外，老年憂鬱經常被誤以為是失智，當記憶力衰退時應要先確定是否為真的失智，而憂鬱症所呈現出來的表象就是假性失智，當憂鬱症治療改善之後，失智的現象也會好轉。

陪伴老人　走出憂鬱

其實，治療老人憂鬱症最好的解藥便是陪伴，孔繁錦醫師提到，這個社會對老年人較不友善，不願意將資源投資在年長者身上，自然也讓這些年長者們備感壓力。提醒家人在身邊守護，勿以冷漠、忽視的方法對待家中老大人，陪伴以外加上藥物治療，才是正解。

回顧之旅+口述歷史　有幫助

孔繁錦醫師強調，家人除了陪伴外，也可以多傾聽老人家說些什麼，多陪伴他們出外走一走，聽他們說過往的故事，這樣的回顧之旅有助老人放鬆心情，當他們講得開心時，憂鬱的陰霾也會漸漸一掃而空。

近 日 香 港 的 氣 溫 驟 降 ， 導 致 身 體 衰 弱 的 老 人 及 長 期 病 患 者 容 易 出 現 併 發 症 或 體 溫 過 低 ， 嚴 重 情 況 會 猝 死 。 醫 生 解 釋 ， 氣 溫 低 冷 容 易 令 人 體 的 氣 管 及 血 管 收 窄 ， 故 患 哮 喘 病 、 血 壓 高 和 心 臟 病 的 人 最 容 易 病 發 ， 此 外 ， 服 食 精 神 科 藥 物 者 也 容 易 散 失 體 溫 ， 宜 加 倍 留 意 。

老 人 在 低 溫 下 出 事 會 有 一 些 表 徵 出 現 ， 包 括 神 情 呆 滯 ； 整 天 動 也 不 動 ； 手 腳 及 身 體 比 正 常 情 況 冷 ； 面 部 、 唇 色 及 身 體 其 他 部 位 瘀 黑 ； 陷 昏 迷 狀 況 。 　 醫 生 建 議 老 人 家 居 的 室 溫 最 好 保 持 攝 氏 十 五 度 以 上 ， 並 穿 足 夠 衣 服 禦 寒 ， 進 食 熱 的 食 物 ， 千 萬 不 要 以 酒 驅 寒 ， 如 用 燃 燒 性 暖 爐 ， 要 保 持 室 內 空 氣 流 通 ， 否 則 容 易 中 一 氧 化 碳 毒 。

勿靠飲酒驅寒

很 多 老 人 家 有 個 傳 統 觀 念 認 為 飲 酒 可 以 驅 寒，但 醫 學 界 人 士 則 認 為 酒 精 反 會 令 血 管 擴 張 ， 加 速 身 體 熱 力 散 發 ， 令 體 溫 下 降 ， 故 感 覺 寒 冷 時 千 萬 不 要 以 酒 驅 寒 ， 以 免 發 生 意 外 。

綜合報道

20010129de

老年人各器官機能退化，容易沒胃口、體力差，慢慢變成衰弱症，增加死亡風險。新北市推動運動介入，有衰弱症的老年人，高達8成以上改善至衰弱前期或回復至正常。

新北市老人衰弱症高於全台

根據國內中老年健康因子及健康老化長期研究分析，65歲以上老人的衰弱症盛行率為5.4％。新北市衛生局健康管理科科長林惠萍指出，瑞芳、平溪、雙溪、貢寮等4區統計，65歲以上老人的衰弱症前期盛行率為48.8％、衰弱症盛行率為13.3％，遠高於台灣平均老人衰弱症盛行率。

APP提升運動意願

林惠萍科長表示，去年推出「新北動健康APP」，針對65歲以上老人，利用APP做個人運動、營養記錄及追蹤，輔助增加自我管理意願，民眾可以在平台上與朋友互傳彼此每日的運動量，了解每位參與者的每日運動狀態，也能達到彼此激勵且競爭的效果，達成反轉衰弱的成效。

運動介入　逆轉衰弱症

林惠萍科長說明，有衰弱者的老年人經過完成運動介入後，8成7的人改善至衰弱前期或回復至正常；為衰弱前期者介入後，4成3的人能改善回復至正常檢測值，包括握力平均增加1.5倍、步行速度提升7.5倍。