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老年護理

高血壓是老年人常見的慢性疾病,依據歷年衛生福利部死因統計資料顯示,高血壓性疾病為國人十大死因第8名,排名居高不下。然而在老年人,過高或過低的血壓均會增加死亡及心血管疾病的風險。

老年人重視血壓 死亡風險降低

北市聯醫和平婦幼院區腎臟科主治醫師陳永泰指出,高血壓在臨床上是老年人常見疾病,血壓控制不良會導致腎功能受損及增加心血管疾病風險。目前國際研究顯示理想的血壓標準在不同族群病患上有所差異。而該研究是第一個針對台灣老年人理想血壓標準的大規模觀察性研究,過高或過低的血壓均會增加老年人的死亡風險。

以台灣老年人為主 理想血壓值出爐

為了解台灣老年人理想的血壓標準,臺北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟科主治醫師陳永泰與台北榮民總醫院腎臟科主任唐德成所帶領的研究團隊,針對台北市65歲以上的老年人進行研究分析,追蹤128,765位65歲以上的老年人。

研究發現65歲以上的老年人理想血壓為收縮壓介於110~139毫米汞柱,舒張壓介於40~79毫米汞柱。收縮壓超過140毫米汞柱會增加7~25%的死亡風險及10~33%的心血管疾病相關死亡風險。收縮壓如果低於110毫米汞柱亦會增加12%的死亡風險。

生活朝向理想血壓值 老年生活有保障

陳永泰醫師提醒,高血壓的控制標準會因為不同族群、不同共病症而有所差異。高血壓病患應諮詢醫師,定時服用藥物,每日定期量血壓、飲食減鹽、減重、戒菸、規律運動及節制飲酒,以減少高血壓的威脅。

此外,定期量血壓、定時服用高血壓藥物、減少鹽分攝取可以及早預防及控制高血壓,以降低高血壓產生的中風、心臟病、及洗腎等相關併發症。

資料來源:該研究亦發表於國際頂尖醫學期刊「美國醫師協會雜誌」(Journal of the American Medical Directors Association)。

你以為老人就不會蛀牙嗎?在美國,有一名87歲的老婦人,在檢查牙齒時發現竟然有一顆牙齒蛀掉了,許多人都跟這名婦人一樣,以為「蛀牙」是而兒童的專利,老人怎麼可能會蛀牙。

收治病例的美國哈佛大學牙醫學博士陳俊龍說,根據美國疾病控制中心的研究指出,年齡在65到74歲之間的美國老人,有15%的人一顆牙也沒有,而75歲以上的美國老人,有22%的人一顆牙也沒有。剩下的老人們,牙齒也有嚴重程度不一的牙周病或牙齒問題。而台灣2008年的研究統計,65歲以上的老年人中,有超過20%的人有未經治療的蛀牙,可見老人的患蛀牙風險並未隨著年齡增加而降低,風險反而升高。

老年人的蛀牙問題不可小覷。陳俊龍醫師說,許多病人以為蛀牙是年輕人或孩子才有的,但其實蛀牙的風險甚至還會隨著年齡增加,而且老人蛀牙,通常都是由牙根蛀起,嚴重時可能掉牙。老年人多有口乾舌燥的症狀,是因為唾液的分泌減少,導致口乾,而唾液具有自淨功能,可預防蛀牙;而有許多慢性藥物也會導致唾液分泌減少,所以蛀牙的機率不低。

陳俊龍醫師說明,大部分老年人嘴裡都留了一些牙齒,有牙齒就會有蛀牙問題。除了口乾舌燥會引起蛀牙外,「隱型糖分」也是一個隱憂,例如,會黏牙的食物、飲料或含有澱粉類的食物,其成分中都有糖,所以食用後要清潔牙齒。醫師呼籲,不管是老是少,只要口腔裡還有牙齒,就要做好防蛀工作。