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痱子是小兒夏季常見、多發病，好發於頭頸、軀幹等部位，呈針頭大小淺表性，密集的小水泡，小膿皰，刺痛瘙癢，有燒灼感。若過度搔抓，表皮破損，治療不及時易感染成片，形成膿皮病。臨床觀察發現，採用李時珍經方臘雪水治療小兒暑痱有明顯療效，介紹如下。
取臘月裏剛下的潔淨雪裝入小玻璃瓶內，密封貯存，使其自然溶化，夏季裏用雙層紗布過濾取汁即可使用。若有條件者，也可放入冰箱中貯存。局部常規消毒後，用棉簽沾臘雪水外塗患處，連擦數遍，每日數次，連續２￣３天。
夏季氣候炎熱，暑濕侵襲，暑濕交阻，熏蒸肌膚，閉阻毛竅，從而形成是病，當以清熱解暑，涼血消腫?治，《本草綱目》雲“臘雪水，甘，冷，無毒，解一切毒......抹痱尤良”，故外用治療小兒暑痱療效甚佳。本法取材方便，副作用少，療效可靠，值得臨床應用。
湖北遠安縣中醫院 主任醫師 胡獻國
中 暑 是 夏 季 在 烈 日 或 高 溫 環 境 下 勞 動 , 因 暑 熱 侵 襲 , 致 邪 熱 內 鬱 , 體 溫 調 節 功 能 失 常 所 發 生 的 急 性 病 變 。 根 據 症 狀 的 不 同 , 又 分 為 如 下 四 類 以 配 方 調 治 :
主 証 : 頭 昏 頭 痛 ， 心 煩 胸 悶 ， 口 渴 多 飲 , 全 身 疲 軟 , 汗 多 , 發 熱 , 面 紅 , 舌 紅 , 苔 黃 , 脈 浮 數 。
治 則 : 以 清 暑 瀉 熱 為 主 。
配 方 與 用 法 :
1 . 荷 葉 冬 瓜 湯 – 鮮 荷 葉 1 張 , 鮮 冬 瓜 5 0 0 克 ; 將 荷 葉 洗 淨 剪 碎 , 冬 瓜 連 皮 , 切 塊 , 一 起 水 煮 , 去 渣 取 汁 , 調 味 ; 每 日 一 劑 , 分 兩 次 服 。
2 . 天 生 白 虎 湯 – 西 瓜 適 量 , 常 食 。
3 . 綠 豆 冬 瓜 飲 – 綠 豆 1 0 0 克 , 冬 瓜 5 0 0 克 , 紅 糖 1 5 克 ; 將 冬 瓜 洗 淨 去 皮 切 塊 , 與 綠 豆 一 起 水 煎 至 豆 熟 , 加 紅 糖 ; 每 日 一 劑 , 分 兩 次 服 。
主 証 : 精 神 衰 敗 , 肢 體 困 倦 , 頭 昏 嗜 睡 , 胸 悶 不 暢 , 多 汗 肢 冷 , 微 有 惡 寒 , 惡 心 欲 吐 , 渴 不 欲 飲 。 舌 淡 , 苔 白 膩 , 脈 濡 細 。
治 則 : 以 益 氣 清 暑 為 主 。
配 方 與 用 法 :
1 . 黨 參 麥 冬 綠 豆 飲 – 黨 參 3 0 克 , 麥 冬 3 0 克 , 綠 豆 1 0 0 克 , 紅 糖 1 5 克 ; 將 黨 參 麥 冬 水 煎 去 渣 取 汁 , 與 綠 豆 一 起 水 煎 至 豆 熟 , 加 紅 糖 ; 每 日 一 劑 , 分 兩 次 服 。
2 . 薏 苡 仁 扁 豆 粥 - 薏 苡 仁 5 0 克 , 白 扁 豆 5 0 克 , 大 米 1 0 0 克 ; 將 三 味 一 起 煮 成 粥 , 調 味 。 每 日 一 劑 , 分 兩 次 服 。
3 . 藿 香 粥 – 藿 香 1 5 克 , 粳 米 1 0 0 克 ; 藿 香 加 水 煎 汁 去 渣 留 汁 ; 粳 米 煮 成 粥 , 將 成 時 加 入 藿 香 汁 再 煮 沸 一 二 即 可 。 每 日 一 劑 , 分 兩 次 服 。
主 証 : 昏 迷 不 醒 , 手 足 痙 攣 , 高 熱 無 汗 , 體 若 燔 炭 , 煩 躁 不 安 , 胸 悶 氣 促 , 或 小 便 失 禁 ; 舌 紅 , 苔 燥 無 津 , 脈 細 促 。
治 則 : 以 清 心 開 竅 為 主 。
配 方 與 用 法 :
苦 瓜 茶 – 鮮 苦 瓜 一 條 , 綠 茶 5 克 ; 將 苦 瓜 去 瓢 切 碎 , 與 綠 茶 加 水 煎 煮 , 取 汁 ; 每 日 一 劑 , 分 兩 次 服 。
荷 葉 柳 葉 飲 – 鮮 荷 葉 3 0 克 , 柳 葉 3 0 克 , 薏 苡 仁 3 0 克 ; 將 三 味 水 煎 取 汁 ; 每 日 一 劑 , 分 兩 次 服 。
主 証 : 高 熱 神 昏 , 手 足 抽 搐 , 角 弓 反 張 , 牙 關 緊 閉 , 皮 膚 乾 燥 , 唇 甲 青 紫 。 舌 絳 紅 , 脈 細 弦 緊 或 脈 伏 欲 絕 。
治 則 : 以 養 陰 息 風 為 主 。
配 方 與 用 法 :
楊 梅 飲 – 鮮 楊 梅 1 0 0 克 , 白 糖 2 0 克 ; 將 楊 梅 水 煎 , 加 入 白 糖 ; 每 日 一 劑 , 分 兩 次 服 。
荷 葉 綠 豆 冬 瓜 糖 水 - 鮮 荷 葉 1 張 , 綠 豆 1 0 0 克 , 冬 瓜 5 0 0 克 , 白 糖 2 0 克 ; 先 水 煎 綠 豆 , 冬 瓜 , 再 加 荷 葉 , 煮 熟 後 加 白 糖 ; 每 日 一 劑 , 分 兩 次 服 。
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夏日來臨，選用中藥防暑降溫，不僅可預防中暑，而且對暑熱病也有明顯效果。現介紹一束防暑降溫中藥處方如下，供選用。
1. 薄荷石膏飲：薄荷５克，石膏30克，六一散20克，用沸水１公斤浸泡，冷後作茶飲。
2. 三豆湯：綠豆、赤小豆、黑豆各15克，加水800毫升，文火煮至400毫升，加紅糖適量，湯豆同時飲服。此法對小兒皮膚病，麻疹及消化不良也有良效。
3. 西瓜防暑飲：西瓜皮適量，水煎代茶飲，每日數次。
4. 苦瓜茶：鮮苦瓜１個，去芯，裝入茶葉陰乾備用。每取５￣10克，開水泡飲。此法可治療中暑發熱。
5. 白菊花飲：白菊花10克，加入開水１公斤浸泡，涼後飲服。此法尚可治療熱疹，暑痱，頭痛，目赤，高血壓等。
6. 荷楂麥芽飲：薄荷、山楂、麥芽、甘草各15克，加水５公斤水煎代茶飲。此法尚可開胃消食，治療消化不良。
7. 鮮藕湯：鮮藕60克，切?薄片，加水1.5公斤，文火煎至１公斤，調入白糖適量飲用，可補充暑熱汗出丟失的各種營養成分。
8. 金銀花茶：金銀花、土茯苓各10克，甘草、連翹各５克，水煎代茶飲。還可防治小兒暑痱，癤腫。
9. 香薷薄荷茶：香薷、薄荷、淡竹葉各５克，車前草10克，水煎代茶飲。可清熱除煩，利尿清心。
10. 蓮子清心飲：蓮子、百合、銀花、薄荷、白糖各30克，加開水２公斤浸泡１小時後代茶飲。此方清心除煩，解暑止渴療效較好。
11. 麥冬?草飲：麥冬、黃?、甘草各10克，水煎代茶飲，可治療暑熱多汗，心胸煩悶，體倦乏力等。
12. 竹葉茶：竹葉15克，食鹽５克，開水１公斤浸泡，涼後飲服。可清熱通淋，利尿清心。
13. 鹽茶：食鹽２克，茶葉５克，開水沖泡飲服。可清熱解暑，生津止渴。
14. 蘆根茶：鮮蘆根50克，洗淨，切片，加白糖50克，開水１公斤浸泡１小時後飲服。可生津止渴，解暑除煩，對暑熱口渴，小便短黃有良效。
1. 配製上述飲料時應現配現用，不宜隔夜飲用。
2. 配製時要注意衛生，器具應嚴格清洗，消毒，或用開水清洗後再配製。
3. 冷卻後要加蓋，以防灰塵、異物落入。
4. 若出現中暑休克，脈搏細弱，血壓下降，冷汗淋漓等表現時，應及時去醫院治療。
湖北遠安縣中醫院 主任醫師 胡獻國
