根據衛福部統計資料顯示，2014年死於心臟疾病的女性人數近8千人，是女性的第二大死因，比第三死因糖尿病多出3千人左右。國民健康署署長邱淑媞表示，婦女停經後，罹患心臟疾病、三高疾病的機率，每五歲，多一倍！

「肥胖」是導致三高的主因之一，即使更年期後的婦女體重增加幅度不大，但體內的脂肪卻會受到賀爾蒙的影響而變化，如，腹部脂肪量大增，但臀部的皮下脂肪會減少。邱淑媞解釋，腹部肥胖、腰圍過大就會增加罹患心血管疾病的機率，也可能使代謝異常。

在台灣，40歲以上的婦女，超標（80公分）的比率高達6成！要遠離心血管疾病，就要把握六招：

一、均衡飲食：少糖、少鹽、選好油；多蔬果、多堅果、多糙米類食物；以白開水取代含糖飲料；少吃零食宵夜及甜點；同時三餐正常並且要均衡飲食，以及吃東西時細嚼慢嚥，維持每餐八分飽。

二、規律運動：世界衛生組織建議，成人每週至少應達150分鐘中等費力運動，如維持每週五次、每次 30 分鐘的中度身體活動，可以從每天運動 15 分鐘開始，逐漸延長運動時間，多動多流汗，維持更年期的健康。

三、 體重控制：除了聰明吃、快樂動，最重要的是，天天量體重，做好體重控制。

四、定期篩檢：多利用國健署提供的成人預防保健檢查，只要年滿40歲以上未滿65歲之民眾，每3年可免費檢查1次，65歲以上則可以每年檢查1次。

五、規律服藥：有三高等慢性疾病患者，應積極採行健康的生活型態，並務必按時就醫醫師處方正確用藥及定期回診追蹤，切勿自行調整藥量。

六、保持心情愉快：學習情緒管理，並安排休閒活動，如有情緒不適問題，除可求助專業醫師外，也可找家人、朋友傾訴心事或主動尋求支持性團體協助。 喜歡本文，請按讚並分享給好友！

「醫師，聽說補充荷爾蒙會罹癌，可以不要嗎？」這是臺安醫院進化總院婦產科主治醫師唐定太在診間面臨的治療困境，表示更年期女性的雌性激素分泌快速減少，出現更年期不適，應及早荷爾蒙治療，包含飲食、保健品都有效，甚至評估使用醫療級荷爾蒙，短期緩解不適症狀，長期預防骨鬆、心血管疾病，大型研究已證實荷爾蒙治療與癌症沒有關聯，勿存有迷思。

更年期在停經前就開始　女性身心有異先找婦產科醫師

唐定太醫師表示，正常女性約45-50歲進入更年期，然後停經，若低於40歲則稱早發性停經，出現潮紅、心悸、不規則陰道出血等症狀。不過，也有許多女性以失眠、情緒等自律神經症狀表現，求助身心科醫師用安眠藥治療未果，甚至罕見病例是頻繁膀胱發炎，更年期症狀表現多元，與荷爾蒙失調有關，呼籲女性突然有自律神經症狀、肥胖、嚴重青春痘，都可先至婦產科求診。

更年期症狀是女性卵巢功能萎縮，雌激素分泌不足所致，抽血檢驗荷爾蒙濃度確診後，補充荷爾蒙即可改善。唐定太醫師提到，女性荷爾蒙不足，短期出現上述症狀，長期則增加骨質酥鬆、心血管疾病等風險，各種疾病都跑出來。

醫師分享，曾遇過一名36歲患者就進入更年期，以醫療級新一代的荷爾蒙治療後，前三個月經期正常，但第四個月經期又不來，檢查發現竟然順利懷孕了。代表卵巢早期衰竭，及時荷爾蒙補充，是可以回春的。

補充荷爾蒙會致癌？　醫師破除迷思

補充荷爾蒙會罹癌嗎？唐定太醫師強調，丹麥長達16年發表在《British Medical Journal》的研究發現，1006位45至58歲的更年期婦女，分成兩組，一組給予正規的荷爾蒙治療，一組沒有荷爾蒙治療，顯示適當的荷爾蒙治療不會增加乳癌及其他癌症的風險，卻可以顯著的減少心血管疾病的死亡以及骨質疏鬆的骨折發生率。

醫師說，他治療的患者從來沒有因此罹癌，甚至有罹癌的患者都是沒有經過荷爾蒙治療，代表荷爾蒙治療與癌症無關，呼籲民眾正確態度看待。

醫療級新一代的荷爾蒙治療　補充雌激素+黃體素

荷爾蒙補充治療，包含飲食、保健食品以及醫療級荷爾蒙。唐定太醫師說明，更年期初期，只要症狀很明顯就應該治療，起初可配合保健品、調經治療，若治療效果有限，或停經一年以上，可考慮直接接受新一代醫療級荷爾蒙治療。

醫療級荷爾蒙治療是補充雌激素，不過唐定太醫師表示，目前多是複合型，加上具有子宮保護效果的低劑量黃體素，效果相對更好。黃體素又可分合成和天然，天然黃體素對於乳房刺激較小，就有藥廠是從山藥萃取，加上低劑量，患者治療後的活力、舒適度都不錯。

補充荷爾蒙要持續多久？唐定太醫師表示，如果女性想確保健康，荷爾蒙就像「陽光、空氣、水」，理論上可以一直補充。很多人補充3-5年就會自行停藥，停用2-3月很容易又出問題，有異應與醫師討論。

陪婦女度過更年期　醫師兩項呼籲

更年期是每個女性會經歷的難題，唐定太醫師呼籲，坊間檯面下治療多元，婦女應尋求正規專業的治療；另外，養成好的生活飲食習慣，更年期是初老的開始，飲食也會影響荷爾蒙製造，吃得太清淡、少油，容易吃不到好的膽固醇，缺乏原料也會影響荷爾蒙平衡，不可大意。