港 細 菌 抗 藥 性 冠 全 球

香 港 人 享 有 最 先 進 的 醫 藥 服 務 ， 但 同 時 卻 帶 來 濫 用 藥 物 的 後 遺 症 。 調 查 發 現 四 至 六 成 的 醫 生 處 方 抗 生 素 藥 物 時 ， 並 未 有 依 照 指 引 處 理 ， 包 括 可 能 根 本 無 需 要 處 方 、 處 方 服 食 時 間 過 長 或 分 量 過 多 ， 甚 至 有 醫 生 在 這 三 方 面 同 時 出 錯 。 近 日 屯 門 醫 院 爆 發 多 宗 抗 萬 古 霉 素 腸 道 鏈 球 菌 （ VRE ） 個 案 ， 顯 示 香 港 的 抗 藥 性 問 題 已 響 起 警 號 ； 香 港 大 學 微 生 物 學 家 何 柏 良 醫 生 日 後 在 接 受 國 際 傳 媒 訪 問 時 發 出 警 告 ， 指 香 港 已 成 為 全 球 抗 藥 性 最 嚴 重 的 地 區 。 香 港 衛 生 署 顧 問 醫 生 亦 坦 言 ， 醫 學 界 將 會 檢 討 及 制 訂 新 的 指 引 ， 以 訂 出 處 方 抗 生 素 應 有 的 分 量 。

20% 港 人 有 盤 尼 西 林 抗 藥 性 能

英 文 《 國 際 先 驅 論 壇 報 》 引 述 香 港 大 學 醫 學 院 感 染 及 傳 染 病 中 心 秘 書 何 柏 良 醫 生 指 出 ， 三 年 前 一 項 調 查 發 現 ， 盤 尼 西 林 的 抗 藥 性 高 達 兩 成 ， 換 言 之 一 百 個 病 患 者 中 ， 有 二 十 個 患 者 的 病 菌 不 會 被 抗 生 素 「 盤 尼 西 林 」 殺 死 ， 需 要 服 食 更 厲 害 的 抗 生 素 治 療 。 另 外 ， 香 港 大 學 感 染 及 傳 染 病 中 心 去 年 一 月 至 四 月 ， 曾 於 六 所 公 立 醫 院 ， 進 行 一 項 港 人 肺 炎 鏈 球 菌 抗 藥 測 試 ， 結 果 發 現 即 使 新 的 治 療 肺 炎 抗 生 素 Quinolone 的 抗 藥 性 ， 亦 高 達 百 分 之 十 二 ； 比 較 加 拿 大 及 美 國 ， 該 抗 生 素 幾 乎 能 全 數 殺 死 該 種 菌 ， 抗 藥 性 低 於 百 分 之 零 點 一 。

普 通 疾 病 變 種 成 致 命 細 菌

同 時 美 國 疾 病 控 制 及 預 防 中 心 專 家 Dr. Hughes 亦 警 告 ， 亞 洲 區 正 面 臨 一 個 危 機 ， 可 能 會 增 加 出 現 普 通 疾 病 變 種 成 為 可 致 命 細 菌 的 機 會 。 其 中 肺 炎 鏈 球 菌 正 在 不 斷 出 現 抗 藥 性 ， 令 治 療 變 得 困 難 。 根 據 香 港 衛 生 署 監 察 系 統 顯 示 ， 香 港 肺 炎 鏈 球 菌 的 抗 藥 性 較 高 ， 由 於 該 隻 細 菌 適 應 力 強 ， 遇 上 殺 菌 的 抗 生 素 可 不 斷 變 種 生 存 。

將 推 新 監 察 制 度

面 對 這 巨 大 的 危 機 ， 香 港 醫 學 界 將 會 重 新 檢 討 新 的 抗 生 素 處 方 指 引 ， 而 世 界 衛 生 組 織 西 太 平 洋 地 區 總 部 亦 留 意 到 抗 藥 性 問 題 ， 將 推 出 新 一 套 抗 生 素 監 察 制 度 。 去 年 進 行 測 試

綜 合 報 導

20010210

發 燒 到 底 是 有 益 或 有 害 的 呢 ﹖ 答 案 是 見 仁 見 智 的 問 題 。 二 派 不 同 主 張 的 人 ， 各 持 己 見 。

雖 然 兩 派 主 張 各 有 論 點 支 持 ， 但 近 來 大 部 份 兒 科 醫 師 認 為 發 燒 在 38.5 － 39°C 以 上 使 用 退 燒 藥 以 減 輕 小 孩 不 舒 服 及 父 母 親 的 焦 慮 ， 並 防 止 小 孩 熱 痙 攣 發 生 。 但 如 果 小 孩 在 發 燒 時 不 覺 得 不 舒 服 ， 而 家 屬 應 具 有 基 本 常 識 不 致 緊 張 ， 應 認 為 發 燒 可 能 是 有 益 的 ， 則 不 一 定 要 急 著 退 燒 ， 要 與 您 的 醫 師 諮 詢 後 ， 才 來 使 用 藥 物 。

認 為 發 燒 是 有 益 的 人 ， 主 張 不 要 使 用 退 燒 藥 ， 因 為 :

( 一 ) 發 燒 基 本 上 是 可 自 癒 的 而 且 很 少 惡 化 。

( 二 ) 下 視 丘 體 溫 調 節 中 樞 會 自 動 調 整 ， 不 致 使 高 燒 不 退 。

( 三 ) 發 燒 引 起 的 熱 痙 攣 ， 使 用 藥 劑 不 一 定 會 控 制 住 發 燒 。

( 四 ) 燒 退 了 ， 可 能 增 強 小 孩 活 動 量 並 增 加 能 量 需 求 ， 使 製 造 抗 體 的 能 量 不 夠 而 加 速 疾 病 惡 化 。

( 五 ) 確 知 發 燒 型 態 可 幫 助 診 斷 ， 但 使 用 退 燒 藥 會 干 擾 發 燒 型 態 ， 並 模 糊 了 抗 生 素 之 有 效 性 。

( 六 ) 發 燒 藥 用 多 了 有 副 作 用 ， 並 可 能 致 死 。

( 七 ) 發 燒 是 預 防 感 染 的 初 步 反 應 ， 使 用 退 燒 藥 反 而 會 干 擾 預 防 功 能 ， 壓 制 血 清 中 抗 體 的 反 應 。

然 而 認 為 發 燒 有 害 而 必 須 用 退 燒 藥 的 理 由 根 據 以 下 幾 點 ：

( 一 ) 發 燒 若 不 處 理 則 可 能 會 危 害 中 樞 神 經 系 統 而 有 後 遺 症 。

( 二 ) 用 了 退 燒 藥 可 消 除 緊 張 及 憂 慮 。

( 三 ) 可 降 低 熱 痙 攣 的 危 險 。

( 四 ) 減 輕 不 舒 服 及 其 他 症 狀 ， 如 嗜 睡 、 肌 肉 痛 及 譫 語 。

( 五 ) 降 低 體 溫 ， 減 少 脫 水 現 象 。

污水醃豬殼

香 港 食 物 環 境 衛 生 署 特 遣 隊 ， 於 10 月 成 立 特 遣 隊 ， 專 責 打 擊 非 法 屠 宰 及 燒 臘 活 動 。 今 年 該 署 出 動 十 六 次 ， 搗 破 二 十 三 個 非 法 燒 臘 工 場 及 拘 捕 十 四 人 ， 共 撿 獲 二 十 七 噸 生 、 熟 肉 ， 以 及 十 二 個 烤 爐 。 特 遣 隊 近 日 並 於 元 朗 破 獲 兩 個 衛 生 環 境 非 常 惡 劣 的 非 法 燒 臘 工 場 ， 行 動 中 拘 捕 兩 名 工 場 負 責 人 ， 共 撿 獲 約 一 千 公 斤 懷 疑 走 私 豬 殼 生 肉 及 燒 臘 製 成 品 、 六 個 燒 爐 及 一 批 工 具 。

食 環 署 估 計 ， 該 兩 個 工 場 的 製 成 品 是 供 應 元 朗 的 燒 臘 檔 及 食 肆 。 其 中 位 於 元 朗 公 庵 路 馬 田 壆 村 的 非 法 燒 臘 場 ， 衛 生 環 境 極 為 惡 劣 ， 地 面 滿 布 污 水 ， 死 老 鼠 、 蟑 螂 、 蒼 蠅 及 蜘 蛛 網 隨 處 可 見 。 而 十 多 個 豬 殼 生 肉 隨 地 擺 放 待 醃 沾 滿 污 水 ， 用 來 掛 肉 的 鐵 鉤 生 鏽 ， 燒 爐 上 更 沾 有 極 厚 污 。 另 外 ， 於 東 成 里 的 非 法 燒 臘 工 場 ，衛 生 環 境 同 樣 極 度 差 劣 。

籲市民立即舉報

食 環 署 元 朗 區 衛 生 總 督 察 曾 德 誠 表 示 ， 肉 類 主 要 為 水 貨 或 大 陸 走 私 豬 肉 ， 再 以 市 價 賣 予 無 牌 小 販 或 燒 臘 店 ， 成 本 極 低 ， 僅 是 市 價 的 三 分 一 。 他 呼 籲 市 民 切 勿 貪 便 宜 購 買 無 牌 燒 臘 店 食 物 ， 如 有 發 現 須 立 即 舉 報 。

綜合報道

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