50歲的林太太，今年冬天開始，身體感覺特別躁熱，即使寒流來襲，夜晚睡覺仍熱到汗流浹背，心情起伏也特別大，經常莫名感到焦慮、心慌慌；就醫檢查才發現，原來進入更年期了。

荷爾蒙治療　改善更年期不適

收治個案的台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師謝惠婷指出，患者來到診間頻頻擦汗，進一步問診發現患者已經停經超過半年，是非常典型的更年期症狀，評估給予低劑量的荷爾蒙治療，患者兩星期回診時，不再躁熱、心慌了。

盜汗、熱潮紅　常見更年期症狀

謝惠婷醫師表示，根據統計，女性平均停經年齡為51歲，約有9成5以上的女性，停經會發生於45至55歲之間。女性停經後，由於雌激素下降及體內其他荷爾蒙變化，開始出現更年期症狀，常見包括盜汗、熱潮紅、睡眠障礙，以及憂鬱、焦慮、脾氣暴躁等身心症狀。

更年期不適可治療

如何改善更年期不適症狀呢？謝惠婷醫師說明，目前最有效的治療方法是荷爾蒙治療；若不適合荷爾蒙治療者，可藉由其他非荷爾蒙替代療法，例如抗憂鬱藥物、抗癲癇藥物，或是生活習慣改善，建議清淡飲食、早睡早起。

台灣更年期醫學會理事長蔡永杰醫師指出，台灣女性進入更年期，常出現肌肉痠痛、失眠等問題，熱潮紅比率較低，目前多使用荷爾蒙改善更年期症狀。

不少女性擔心荷爾蒙治療容易致癌，蔡永杰理事長特別說明，根據最新研究顯示，慎選品質優良的黃體素、動情素，不但不會增加乳癌風險，還會降低大腸癌、骨質疏鬆的發生。

另外，台灣更年期醫學會長期提供醫師、醫療人員專業知識、資訊，專業人員再傳達給民眾，提供民眾最正確而有用的訊息，因此醫學會的任務非常重要。

蔡永杰理事長提醒，出現更年期不適症狀時，不要忌諱就醫，運動、氣功、中藥等，對改善更年期症狀也有幫助。

一提到更年期症狀，多數人會想到熱潮紅、盜汗。不過台灣女性更年期症狀與西方女性不太一樣。台灣更年期醫學會理事長、奇美醫院生殖醫學中心主任蔡永杰指出，西方女性進入更年期，較容易產生熱潮紅症狀，出現熱潮紅的比率較高，相較之下，台灣女性比率較低，約只有10%-15%的女性有熱潮紅症狀。

台灣更年期女性　較容易失眠、肌肉痠痛 蔡永杰醫師分析，更年期症狀主要分為兩大類，其中一種是更年期不適症狀，包括熱潮紅、盜汗、失眠、肌肉痠痛、心情憂鬱等；另一種則是重大疾病風險，更年期女性的心血管疾病、骨鬆疾病風險都會上升。根據臨床觀察，台灣更年期女性比較容易出現失眠、肌肉痠痛等症狀，心血管疾病、骨鬆發生機率也比較會增加，因此心血管疾病、骨鬆防治便成為重大課題。

預防骨鬆用藥　幫助降低骨折風險 目前更年期女性若想用藥預防骨鬆，健保規定必須骨折3次，才有給付。蔡永杰醫師認為，骨折所導致的後續醫療、照護費用遠超過預防骨鬆用藥支出，且有些人一骨折，可能就長期臥床，因此這樣的給付條件並不合理，建議出現中、重度骨鬆時，便及早用藥，預防骨折，以減少後續臥床風險，骨折所導致的各項醫療支出，也會大幅減少。

攝取過多雌激素　子宮內膜容易出現病變 另外，有些更年期女性想透過富含雌激素等養顏美容食品保養身體。蔡永杰醫師也提醒，有些養顏美容食品含天然雌激素，適量吃還可以，但任何食物都一樣，一旦大量食用，便可能造成風險。

以雌激素來說，若一味補充雌激素，又沒有黃體素保護，子宮內膜長期受雌激素刺激，很容易增厚、產生病變，蔡永杰醫師建議，民眾攝取含天然雌激素食品時，最好諮詢專業醫師的意見，若有更年期不舒服症狀，還是就醫、選擇適合藥物，較能有效改善不適症狀，並降低中風、骨鬆等重大疾病發生機率。