一位54歲女性，從40歲左右開始常常自覺容易喘及心悸，晚上睡覺時有燥熱感，無法安然入眠，於52歲時停經後，常有咳嗽漏尿狀況，且近來晚上會皮膚搔癢，更加重失眠狀況，求診中醫後治療2個月後，睡眠品質改善，心情放鬆很多，安眠藥劑量也逐步減半。

潮紅燥熱、月經紊亂、失眠

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師謝旭東表示，更年期婦女在停經時所引發的諸多症狀，因為賀爾蒙失去平衡，常見症狀有潮紅燥熱、月經紊亂、失眠、腰膝疼痛、自汗盜汗、眩暈耳鳴、心悸、水腫、頻尿、陰道乾燥、皮膚搔癢、煩躁易怒、情緒不穩、肺癌等。

西藥使用賀爾蒙治療雖能緩解症狀，但也有引發乳癌或是子宮內膜癌等風險，因此不建議長期服用，然而更年期症狀有人從40歲開始就有，甚至到60歲才結束，長達20年的過程無法持續使用賀爾蒙治療，於是轉而尋求中醫的協助。

注意5點　有效改善更年期症狀

謝旭東醫師指出，此病原因在於腎氣衰退，故而衍生出心肝火旺、或是脾腎陽虛，抑或是陰陽兩虛，治療上不只要清瀉肝火，也要補養脾腎，用藥上需寒藥和熱藥一起搭配，建議更年期的婦女生活上要注意5點：

1）飲料避免／對於潮熱、盜汗、失眠，多補，避免刺激性飲料（如：咖啡、濃茶）與酒精性飲料。

2）賀爾蒙不平衡／補充豆類與其製品（豆漿、豆腐、豆皮等），或是黃色食物。

3）骨鬆建議／對於骨質疏鬆所引起的筋骨痠痛，建議多食用含鈣質食物（牛奶製品、芝麻、魚肉魚乾、豆類製品等），加上適度的戶外運動與日曬。

4）穴位按摩／可選用復溜、太溪滋陰補腎，行間、太衝清肝退火，或是內關、神門養心安神。

5）推薦茶飲：扁鵲三豆飲／黑豆30g、紅豆15g、綠豆15g、生甘草3g、丹參3g，用水洗淨，放入鍋中慢煮至豆些微開即可飲用，一周服用一次。(文章授權提供／優活健康網)

原來，青春的秘密就存在體內的DHEA（Dehydroepiandrosterone去氫皮質酮）荷爾蒙前驅物質。趙順榮藥師表示，不論男性或女性的體內均有雄性及雌性荷爾蒙，DHEA是人體內原本應有的性荷爾蒙前驅物質，胎兒時期DHEA在血中濃度很高，青春期及年齡介於20-30歲時，分泌量最高。

隨著年齡的增長， DHEA又會逐漸降低，到了中年以後，不論男女腎上腺所分泌的腎上腺雄性激素荷爾蒙急驟下降，不足以應付人體的需要，因此就會出現更年期症狀及許多老化的相關疾病。 DHEA在臨床上的輔助療法 根據臨床顯示，DHEA可緩解中年後容易發作之憂鬱症，改善睡眠品質，增進婦女的性慾，提升男性性功能，對卵巢功能下降患者有助孕的效果，以及可緩解女性更年期症候群，和緩解男性更年期與身心症候群。

趙藥師指出，女性更年期停經會導致神經內分泌的異常，低雌激素現象會引起神經固醇濃度降低，而神經固醇是人體重要的抗焦慮荷爾蒙。臨床顯示，心理方面，DHEA 可減少因更年期所誘發的精神、情緒障礙，尤其是憂鬱症；所以，DHEA 又稱為情緒提升快樂荷爾蒙（mood-elevating hormone）。

在生理作用方面，以DHEA 輔助治療腎上腺缺乏症，該族群的生活品質及性功能均有顯著的改善，而且會使憂鬱、焦慮和身心症候群得到很大的改善，所以睡眠品質也跟著改善。對於壓力的處理也比安慰劑組效果較好，研究認為，DHEA可以改善長時間的生活品質，也可以克服某些因年紀而帶來的疲倦和肌肉無力感。

如何選用DHEA？ 至於DHEA的選擇，趙藥師建議，應選用成份為Diosgenin（Dioscorea）。成份若是Wild Yam Root 山藥根部粉末，依據紐約聖路加羅斯福醫學中心的塞摩利伯曼博士（Seymour Lieberman, Ph. D）指出，這種DHEA可能是從南美洲墨西哥一種山藥根Wild Yam Root 部粉末製成，就自然界及人體而言，並未有類似的化學反應存在；因此，人體是不能經代謝將山藥根Wild Yam Root 轉換成孕前固醇或DHEA 去氫皮質酮！Wild Yam Root山藥根部粉末所含的類脂醇植物皂素（薯蕷皂素，diosgenin），僅有微量，人類攝食山藥根粉末後，在人體內幾乎無法轉化為孕前固酮或DHEA；所以，要達到改善效果，需使用濃縮凍晶純化的Diosgenin，才能補充足夠DHEA在血中的濃度。 趙藥師提醒，DHEA目前已規範為保健食品而非藥品，所以相異的品牌可能有不同的「純度」，甚而影響「效果」之顯著性；因此，並非所有DHEA都安全有效，臨床驗證與否是唯一的保障，並建議可選擇經美國藥物食品藥物管理局（FDA）審核通過並簽證的製造廠，或美國醫學教科書（PDR）登載的產品，較符合安全規範的選擇，同時，諮詢專業婦產科醫師，以達到預防保健的實質意義。有關DHEA詳細資訊可由衛生福利部食品藥物管理署「食品核備資料」網站查詢。

女人想維持青春、不想讓更年期提早報到，就要多注意營養攝取。美國一項研究發現，女性飲食含豐富維生素D，有助延緩卵巢老化，更年期提早報到機率，也會下降17%。當鈣質攝取足夠，由於性荷爾蒙因素，更年期提早報到風險也會下降13%。

一般都是透過曬太陽，補充維生素D，除了曬太陽，含油脂魚類、蛋黃、一些營養強化穀類等，也都含有維生素D。上述研究成果已發表於〈美國臨床營養學期刊〉（American Journal of Clinical Nutrition）。

更年期提早報到　身體容易出問題 根據統計，在台灣，女性卵巢早衰盛行率約1%-2%，在英國，大約每10名女性，就有一人更年期在45歲之前提早報到，女性更年期提早報到，不但受孕機率下降，罹患骨質疏鬆症、心臟病風險也會上升。

美國麻州大學、哈佛大學研究團隊分析116430筆女性健康資訊，資訊橫跨20年，其中2041名進入更年期的女性，更是重點，在研究期間，她們需要陸續、定期填寫飲食問卷，總共追蹤約5次。

攝取充足維生素D　更年期提早機率降17% 研究結果顯示，攝取最多維生素D的女性，提早進入更年期風險下降了17%。飲食鈣質攝取量偏高的女性，提早進入更年期機率也下滑了13%，不過學者指出，可能因為牛奶含延緩更年期相關性荷爾蒙，因而出現這樣的結果。

研究首席作者亞莉珊卓拉‧普度-史密絲表示，更年期提早報到的人，不只容易得心血管疾病、失智症與骨質疏鬆症，甚至好幾年前就開始出現不孕症，舉例來說，一名女性在43歲進入更年期，這名女性可能在33歲便很難受孕、懷孕。

研究作者認為，醫界、學界一直想辦法，希望降低更年期提早報到風險，或許調整飲食，就能達到效果，女性或可透過飲食調整，避免更年期提前到來。